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[单项选择]男，25岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清醒、面色苍白，P120/ min，BP70/50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。 B超提示腹腔积液，脾增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落，左侧身体落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是
A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃、十二指肠破裂
E. 上消化道出血
[单项选择]患者男性，25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清醒、面色苍白，P120/min，BP 70/50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是
A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃、十二指肠破裂
E. 上消化道出血
[单项选择]患者女性，30岁。因外伤后感染，发生了气性坏疽，最重要的治疗是
A. 解热、镇痛
B. 高压氧治疗
C. 应用抗生素
D. 纠正水和电解质失调
E. 清创
[单项选择]患者，男，30岁，头部外伤后2小时入院，伤后曾昏迷约30分钟。入院查体：神志清楚，GCS评分：10分，头顶有一头皮血肿约：3cm×3cm，头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT：左颞可见一线形骨折，左额颞可见一薄层硬膜下血肿，左颞点、片状高密度影，颅内可见少量气体。应诊断为
A. 轻型闭合性颅脑损伤
B. 轻型内开放性颅脑损伤
C. 重型闭合性颅脑损伤
D. 中型闭合性颅脑损伤
E. 中型内开放性颅脑损伤
[单项选择]患者，男性，30岁。剧烈左上腹刀割样疼痛伴呕吐、腹胀，诊断为急性胰腺炎。止痛最好选用的药物是
A. 抑肽酶
B. 西咪替丁
C. 吗啡
D. 哌替啶
E. 普鲁卡因
[单项选择]患者男性，30岁，脑外伤后10小时，出现下列哪项主要体征应警惕可能发生小脑幕切迹疝
A. 进行性意识障碍
B. 瞳孔先小后大，对光反应迟钝或消失
C. 患者剧烈头痛，反复呕吐
D. 病变对侧肢体瘫痪、肌张力增加
E. 生命体征改变出现较早，瞳孔忽大忽小
[单项选择]男，35岁。既往身体健康。因外伤性骨盆骨折入院。查体：神志恍惚，面色苍白，P120/min。BP 90/70mmHg，Hb 70g/L。首选的治疗方案是输注
A. 全血
B. 胶体液和全血
C. 晶体液和全血
D. 新鲜冰冻血浆和红细胞悬液
E. 晶体液和红细胞悬液
[单项选择]患者，女性，72岁。全胃切除术后7天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查体：左上腹疼痛，无肌紧张，首选治疗措施是( )
A. 急诊手术
B. 要素饮食
C. 全胃肠外营养
D. 输血
E. 肠内营养
[单项选择]患者男性，35岁。左上腹被拖拉机撞伤，钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白，四肢厥冷，P140次/min，各大压8/6kPa(60/45mmHg)。上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音(+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液，其诊断最大可能是
A. 胰腺断裂伤
B. 外伤性肝破裂
C. 外伤性胃破裂
D. 外伤性脾破裂
[单项选择]男性，30岁。剧烈左上腹刀割样疼痛伴呕吐、腹胀，确诊为急性胰腺炎，止痛最好选用
A. 阿托品
B. 654-2
C. 吗啡
D. 哌替啶
E. 氯丙嗪
[单项选择]女性，26岁，因突发头昏、心慌、面色苍白加重2h入院。查体神志清楚，P120次/分，血压70/50mmHg，上腹部压痛、反跳痛。B超：腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处跌落，左侧身体先落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是
A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 十二指肠破裂
[单项选择]男，29岁，左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。俭查：面色苍白，四肢湿冷，P 120/min，BP 80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是
A. 直接送手术室手术
B. 大量快速输液，纠正休克
C. 积极抗休克，同时迅速手术
D. 休克好转后再手术
E. 抗感染、止血
[单项选择]男性，30岁。因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检：肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白140g/L，白细胞120×109/L，血小板200×109/L，最可能的诊断是
A. 骨髓纤维化
B. 类白血病反应
C. 肝硬化脾功能亢进
D. 急性粒细胞白血病
E. 慢性粒细胞白血病
[单项选择]男性，30岁，右胸外伤后，休克症状加重，胸腔穿刺抽出血液很快凝固，诊断首先考虑（）
A. 开放性气胸
B. 闭合性气胸
C. 张力性气胸
D. 闭合性多根多处肋骨骨折
E. 进行性血胸
