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[单项选择]患者男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者首先应选用的药物是
A. 洋地黄
B. 抗生素
C. 利尿剂
D. 糖皮质激素
E. 抗心律失常药
[单项选择]患者，男，65岁。反复水肿、血尿、蛋白尿20年。BP180/110mmHg，BUN30mmol/L， CO2CP16mmol/L，血钾6.7mmol/L，血钙 1.95mmol/L，Hb65g/L，应首先考虑的治疗措施是
A. 补钙
B. 静脉静注碳酸氢钠
C. 血液透析
D. 葡萄糖加胰岛素静脉滴注
E. 输血
[单项选择]患者，女，68岁，反复咳嗽、咳痰20年，伴活动后气急4年。3小时前突发呼吸困难、发绀，大汗，烦躁。右侧呼吸音消失，左侧满布哮鸣音，最可能诊断为
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 急性肺梗死
C. 右侧气胸
D. 支气管哮喘急性发作
E. 急性肺水肿
[单项选择]患者，女，76岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院，既往高血压痛史20年。体检：BP 200/100mmHg，心率慢，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心底部有Ⅱ级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因可能是
A. 高血压危象
B. 高血压脑病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 完全性房室传导阻滞，心室率过缓，致阿-斯发作
E. 肥厚性心肌病
[单项选择]女性患者，52岁，反复咳嗽20年，双肺叩诊过清音，胸廓前后径增宽，肋间隙饱满，其胸形为
A. 正常胸形
B. 桶状胸
C. 扁平胸
D. 漏斗胸
E. 鸡胸
[单项选择]患者刘某，男，50岁，胃脘疼痛反复发作20年，近2天因进食生冷后胃脘疼痛加剧，疼痛隐隐，进食后缓解，喜抚按和温熨，治疗最佳方剂为
A. 保和丸
B. 香苏散合良附丸
C. 化肝煎
D. 附桂理中丸
E. 香砂六君子汤
[单项选择]患者男性，67岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸费力2天”入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重，行机械通气治疗，患者人机对抗明显，现予以异丙酚镇静。查体：睡眠状态，对眉间或大的听觉刺激反应敏感，其Ramsay镇静评分为
A. 2分
B. 3分
C. 4分
D. 5分 E．6分
[单项选择]患者女性．57岁，胃溃疡病史20年，病情反复加重，近1个月腹痛明显，体重减轻。便隐血检查多次阳性。下列哪项描述提示溃疡恶变
A. 血清促胃液素减低
B. 伴发上消化道出血
C. 胃酸缺乏
D. 多发性溃疡
E. 血清壁细胞抗体阳性
[单项选择]女性患者，57岁，胃溃疡病史20年，病情反复加重，近1个月腹痛明显，体重减轻。便隐血检查多次阳性。下列哪项描述提示溃疡恶变
A. 血清胃泌素减低
B. 伴发上消化道出血
C. 胃酸缺乏
D. 多发性溃疡
E. 血清壁细胞抗体阳性
[单项选择]患者男性，45岁，消化性溃疡反复发作20年，近1个月来出现食欲减退，上腹部饱胀及沉重感，呕吐频繁，呕吐量大且含有酸臭味的宿食，呕吐物中不含胆汁，吐后上腹饱胀减轻，腹痛消失，明显消瘦，可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音，应诊断为
A. 消化性溃疡合并幽门梗阻
B. 肠梗阻
C. 贲门梗阻
D. 弥漫性腹膜炎
E. 食管癌
[单项选择]患者，男，45岁。消化性溃疡反复发作20年，近1个月来出现食欲减退，上腹部饱胀及沉重感，呕吐频繁，呕吐量大且含有酸臭味的宿食，呕吐物中不含胆汁，吐后上腹饱胀减轻，腹痛消失，明显消瘦，可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音，应诊断为
A. 消化性溃疡合并幽门梗阻
B. 肠梗阻
C. 贲门梗阻
D. 弥漫性腹膜炎
E. 食管癌
[单项选择]患者，男性，78岁，有溃疡病史，反复发作20年，近2个月来出现胃脘痛，食后呕吐，明显消瘦，伴锁骨上淋巴结肿大，应首先考虑诊断为
A. 消化性溃疡
B. 反流性食管炎
C. 胃癌
D. 食管癌
E. 慢性胃炎
[单项选择]红斑狼疮患者，女，38岁。反复低热、关节肿痛20年。2月来腰酸腿重，两踝时常水肿。面色无华、晦暗，可见暗红斑，或灰褐色素沉着斑。神情呆滞、反应木讷、淡漠。舌质淡胖，苔薄白，脉细。辨证为：
A. 热毒炽盛证
B. 阴虚火旺证
C. 气滞血瘀证
D. 心阳不足证
E. 脾肾阳虚证
[单项选择]患者女性，40岁。因外出淋雨后出现下肢关节疼痛、重着、固定不移，身重倦怠，右小腿麻木，纳呆，口干不欲饮。舌暗苔白腻，脉濡缓。治疗上应遵循什么原则（）
A. 治风先治血，血行风自灭
B. 以温经散寒为主，兼以祛风除湿
C. “利湿为主，祛风解寒亦不可缺，大抵参以补脾补气之剂，……”
D. “散风为主，御寒利湿仍不可废，大抵参以补血之剂，……”
E. 化痰祛瘀，搜风通络
[单项选择]患者男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年。1周前受凉后畏寒、发热，咳脓痰、气急。体温37.6℃，呼吸24次/分，双肺呼吸音减低，有较多湿啰音，下肢水肿（+）。最主要的治疗措施为（）
A. 控制肺部感染
B. 给予解痉平喘药
C. 给予止咳祛痰药
D. 低浓度持续吸氧
E. 应用利尿剂消肿
[单项选择]患者，女性，28岁。因外出春游去植物园后，出现咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。体检：体温36．5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压ll0／80mmH9，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是
A. 花粉
B. 尘螨
C. 动物毛屑
D. 病毒感染
E. 精神因素
[单项选择]一女性患者，肥胖，痤疮，紫纹，血皮质醇增高，不受小剂量地塞米松抑制。但可被大剂量地塞米松抑制。该患者最可能的诊断是
A. 单纯性肥胖
B. Cushing病
C. 肾上腺皮质腺瘤
D. 异位ACTH综合征
E. 糖尿病
