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[单项选择]患者男性,60岁,有慢性咳嗽,咳痰史20年,近5年来活动后气急。2周前咳嗽加重,痰多、气急、发热,近3天腹胀,下肢浮肿,体征:颈静脉怒张,两肺下部闻有细湿罗音,心音较轻,无杂音。胸片检查显示肺动脉高压,右心肥大。该例最重要的治疗措施应为
A. 强心药
B. 止咳祛痰药
C. 血管扩张药
D. 低盐饮食及利尿剂
E. 抗生素控制感染
[单项选择]男性,68岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音、触诊语颤减弱、听诊呼吸音减弱、可闻及干、湿啰音, P2亢进,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是 ( )
A. 冠状动脉硬化性心脏病
B. 慢性肺源性心脏病
C. 风湿性心脏病
D. 原发性心肌病
E. 先天性心脏病
[单项选择]男性,18岁,幼年起反复发生喘息,多在夏秋季发作。3小时前因进入刚装饰过的房间发生严重呼吸困难,遂来急诊,呼吸急促,大汗,不能平卧。
共用题干此时最需要给予的治疗措施是
A. 吸痰
B. 止咳药
C. 口服氨茶碱
D. 口服强的松
E. 吸入β2激动剂
[单项选择]男,60岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢水肿。体检:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿哕音,肺动脉瓣区第二心音亢进。为明确诊断,下列哪项不作首选
A. 胸部X线
B. 心电图
C. 肺功能
D. 血气分析
E. 超声心动图
[单项选择]
患者,女,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。化验:WBC
18.6××109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH
7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。 |
该病人最可能的诊断为
A. Ⅰ型呼衰
B. Ⅱ型呼衰
C. 呼吸窘迫综合征
D. 支气管哮喘急性发作
E. 脑血管意外
[单项选择]女,68岁,反复咳嗽咳痰20年,气喘10年,加重伴下肢水肿一周入院,高血压病史10余年,145/90,查体,T37.8,口唇发绀,血压135/80,双下肺散在湿罗音和啸鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3*109,N 0.78。该患者最可能的诊断是:
A. 支气管哮喘
B. 急性左心衰
C. 慢性阻塞性肺病
D. 支气管扩张
E. 肺结核
[单项选择]
女,68岁,反复咳嗽,咳痰20年,气促10年,加重伴腹胀,下肢水肿1周入院,高血压病史10年,最高血压145/90mmHg。口唇发绀,双下肺散在哮鸣音和湿啰音,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,血常规:WBC
9.3×109/L,N 0.78。 |
该患者最可能的诊断是
A. 支气管哮喘
B. 急性左心衰竭
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 支气管扩张
E. 肺结核