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[单项选择]男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×10 9/L。诊断为
A. 肝内胆管结石继发胆道感染
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 急性化脓性胆囊炎
D. 胆囊穿孔
E. 急性出血坏死性胰腺炎
[单项选择]男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/ 60mmHg。皮肤、巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为
A. 急性化脓性胆囊炎
B. 胆囊穿孔
C. 急性坏死性胰腺炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 肝内胆管结石并发胆道感染
[单项选择]
男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39．6℃，血压83／60mmHg.皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109／L.诊断为（）
A. 急性化脓性胆囊炎
B. 胆囊穿孔
C. 急性坏死性胰腺炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 肝内胆管结石并发胆道感染
[单项选择]患者，男性，43岁，突然右上腹绞痛，并出现寒战高热，于16小时后出现明显黄疸。检查：意识尚清楚，巩膜及周身黄染，BP130/ 70mmHg，体温38.5℃，右上腹轻度压痛，此病最可能有
A. Courvoisier征
B. Murphy征
C. Charcot征
D. Grey-Turner征
E. Reynauld征
[单项选择]一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体：肝大，右上腹触痛，胸片示右膈肌抬高，B超示右肝直径8cm无回声及低回声区，血白细胞升高并核左移，应首先考虑( )
A. 急性肝坏死
B. 急性重症胆管炎
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 肝癌
[单项选择]一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体：肝大，右上腹触痛，胸片示右膈肌抬高，B超示右肝盲径8cm无回声及低回声区，血白细胞升高并核左移，应首先考虑( )
A. 急性肝坏死
B. 急性重症胆管炎
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 肝癌
[单项选择]男性患者，52岁，右上腹绞痛4小时，寒战，高热伴黄疸，既往有类似发作史，查体：神志淡漠，体温39．80℃，血压80/60mmHg，脉率130次/分，剑突下压痛，白细胞20×10 9/L，中性90％，肝区叩击痛，血清胰淀粉酶50温氏单位，该病人最可能的诊断是
A. 胆道蛔虫症
B. 急性胆囊炎
C. 急性化脓性梗阻性胆管炎
D. 溃疡病穿孔
E. 急性胰腺炎
[单项选择]阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸（）
A. 胆总管结石继发胆管炎
B. 壶腹部肿瘤
C. 早期肝癌
D. 门脉高压症
E. 病毒性肝炎
[单项选择]阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸，见于
A. 胆总管结石继发胆囊炎
B. 早期肝癌
C. 病毒性肝炎
D. 门脉高压症
E. 壶腹部肿瘤
[单项选择]女性，40岁，反复发作右上腹痛3年，今晨突然右上腹绞痛并寒战高热，恶心、呕吐，继而出现神志淡漠、嗜睡。体检：体温40.8℃，脉搏130次/分，血压80/60mmHg(10.7/8kPa)，右上腹压痛，肌紧张。该患者最可能的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 肝脓肿
D. 急性胰腺炎
E. 胆道蛔虫症
[单项选择]女性，52岁，突发右上腹绞痛，并出现寒战及高热，24小时后出现黄疸。查体：意识清楚，血压正常，体温39℃，右上腹压痛。该病人的临床表现应是( )
A. Grey-Turner征
B. Murphy征
C. Charcot征
D. Courvoisier征
E. Raynaud征
[单项选择]男性，52岁，右上腹阵发性绞痛伴寒战高热1天。体检：体温39.5℃，血压90/60mmHg(12/8kPa)，脉搏130次/分，巩膜及全身皮肤黄染，右上腹压痛，腹肌紧张。血常规白细胞20×10 9/L，中性粒细胞0．90。诊断急性梗阻性化脓性胆管炎，手术方式首选
A. 胆囊切除术
B. 胆管空肠Roux-en-Y吻合术
C. 胆管空肠Roux-en-Y吻合＋胆囊切除术
D. 胆总管切开减压、T管引流术
E. 胆囊造口术
[单项选择]男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸 1天。查体：体温39.6℃，血压83/60 mm- Hg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为
A. 急性化脓性胆囊炎
B. 胆囊穿孔
C. 急性坏死性胰腺炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 肝内胆管结石并发胆道感染
[单项选择]
男性，38岁，既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状，并伴寒战、高热。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。全身黄染，右上腹及剑下压痛。血白细胞26×109/L（26000/mm3）
以下哪种原因与此患无关（）
A. 胆道蛔虫
B. 胆管结石
C. 胆管炎性狭窄
D. 胆管囊肿
E. 慢性胆囊炎
