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发布时间:2024-01-26 20:54:53

[单项选择]原发性肾病患儿,尿蛋白+++,全身高度水肿,血浆白蛋白为20g/L,为明确其临床分型,下列哪种检查非必须( )
A. BUN测定
B. 尿培养
C. C3测定
D. 血压测定
E. 多次尿常规检查

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[单项选择]10岁患儿,水肿3个月,在外院诊断为原发性肾病综合征,用泼尼松治疗4周,现尿蛋白仍+++。患儿一直为低盐饮食,间断用呋塞米。3天前出现呕吐、腹泻,1天来患儿开始思食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应做的检查是( )
A. 尿常规
B. 血常规
C. 头颅CT
D. 血电解质
E. 血气分析
[单项选择]原发性肾病综合征患者首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(+),此时的治疗应
A. 减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂
B. 改用环磷酰胺
C. 用原量继续观察
D. 将泼尼松加量到80mg/d
E. 改为地塞米松
[单项选择]原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,三周后尿蛋白仍为(++++),此时应
A. 改用地塞米松
B. 将泼尼松加量到80mg/d
C. 改为环磷酰胺
D. 用原量继续观察
E. 减少泼尼松用量到40mg/d,加用免疫制剂
[单项选择]原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为 (++++),此时应
A. 将泼尼松加量到80mg/d
B. 改用地塞米松
C. 改用环磷酰胺
D. 用原量继续观察
E. 减少泼尼松用量到40 mg/d,加用免疫抑制药
[单项选择]男性,20岁,原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为 (+),此时应
A. 改为地塞米松
B. 将泼尼松加量到80mg/d
C. 改用环磷酰胺
D. 用原量继续观察
E. 减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂
[单项选择]男性,20岁,原发性肾病综合征患者,首次治疗, 每日用泼尼松龙60mg,3周后尿蛋白仍为(+),此时应
A. 改为地塞米松
B. 将泼尼松龙加量80mg/d
C. 改用环磷酰胺
D. 用原量继续观察
E. 减少泼尼松龙量到40mg/d,,加用免疫抑制剂
[单项选择]患者,男性,30岁。原发性肾病综合征病史3年。本次因尿蛋白(++++),全身水肿3周,测血压165/100mmHg入院。护士对患者进行健康指导,以下说法不正确的是
A. 严重水肿时应绝对卧床休息
B. 预防感染、加强口腔和皮肤护理
C. 感冒时停用激素
D. 注意观察药物不良反应
E. 定期门诊随访
[单项选择]男性,20岁,原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(++++),此时应
A. 改为地塞米松
B. 将泼尼松加量到80mg/d
C. 改用环磷酰胺
D. 用原量继续观察
E. 减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂
[单项选择]男性患者,59岁,食欲缺乏伴周身水肿,尿蛋白定量14g/d,血浆白蛋白20g/L,血脂增高,诊断肾病综合征的主要依据是
A. 尿蛋白定量14g/d,血浆白蛋白20g/L
B. 血浆白蛋白20g/L
C. 食欲缺乏伴周身水肿
D. 高脂血症
E. 蛋白尿、水肿、高脂血症
[单项选择]患者,男,65岁,原发性高血压合并糖尿病,血压180/100mmHg,心率65/min,尿蛋白(+),血肌酐正常,选用下列哪类药物降压最合适
A. ACEI制剂
B. β受体阻滞药
C. 利尿药
D. 钙离子拮抗药
E. α受体阻滞药
[单项选择]患儿,5岁。全身高度凹陷性水肿2个月,尿蛋白(++++),红细胞3~5个/HP,血浆白蛋白20g/L,血胆固醇7.9mmol/L,BUN 5.4mmol/L,最有可能的诊断是
A. 急性肾衰竭
B. 单纯性肾病
C. 肾炎综合征
D. 肾炎性肾病
E. 继发性肾病
[多项选择]肾病患儿容易合并
A. 皮肤感染
B. 呼吸道感染
C. 原发性胸膜炎
D. 原发性腹膜炎
E. 泌尿道感染
[单项选择]3岁,水肿3个月,尿蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,胆固醇8.2mmol/L,尿素氮8.0mmol/L,本例诊断最大的可能是
A. 急性肾炎
B. 良性持续性蛋白尿
C. 单纯性肾病
D. 肾炎性肾病
E. 以上都不是
[单项选择]3岁,3个月水肿,尿蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,胆固醇8.2mmol/L,尿素氮8.0mmol/L,本例诊断最大的可能是
A. 急性肾炎
B. 良性持续性蛋白尿
C. 单纯性肾病
D. 肾炎性肾病
E. 以上都不是
[单项选择]患者女性,28岁,全身重度水肿,24小时尿蛋白6.8g,血白蛋白20g/L,血压104/70rnmHg,尿素氮8.9mmol/L,Cr 100μmol/L,首选的治疗措施是
A. 输清蛋白
B. 输新鲜血浆
C. 应用呋塞米
D. 应用糖皮质激素
E. 应用环磷酰胺
[单项选择]男,22岁,双下肢轻度水肿,24小时尿蛋白4.2g,血浆白蛋白20g/L,胆固醇8.0mmol/L,首选治疗方案是
A. 输注白蛋白
B. 利尿齐0
C. 肾上腺皮质激素
D. 环磷酰胺
E. 环孢素A
[单项选择]肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为
A. 肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加
B. 肾小管的重吸收功能障碍
C. 蛋白质分解代谢增强
D. 蛋白质摄入不足
E. 肝脏合成白蛋白障碍

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