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发布时间:2024-01-25 00:03:33

[单项选择]女,68岁,咳嗽、咳痰、喘30年,每年冬季加重,近1月来咳嗽、痰粘稠不易咳出,住院一周经抗生素治疗未好转,痰仍粘稠,胸闷感,体检:呼吸困难,口唇轻度发绀,双肺干湿性啰音,X线胸部透视:肺纹多粗乱,双肺透光度增加。首选治疗措施是
A. 雾化吸入方法
B. 气管切开
C. 肌注α-糜蛋白酶
D. 口服氨茶碱
E. 静脉补液

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[单项选择]女,68岁,咳嗽、咳痰、喘30年,每年冬季加重,近1月来咳嗽、痰粘稠不易咳出,住院一周经抗生素治疗未好转,痰仍粘稠,胸闷感,体检:呼吸困难,口唇轻度发绀,双肺干湿性啰音,X线胸部透视:肺纹多粗乱,双肺透光度增加。首选治疗措施是
A. 雾化吸入方法
B. 气管切开
C. 肌注α-糜蛋白酶
D. 口服氨茶碱
E. 静脉补液
[单项选择]女,45岁,严重哮喘15小时,张口呼吸、大汗、紫绀、双肺广泛哮鸣音,痰粘稠,不易咳出,最有效的祛痰方法是
A. 使用抗生素
B. 补充液体、纠正失水
C. 使用糖皮质激素
D. 使用必嗽平
E. 超声雾化吸人
[单项选择]患儿3岁,证见咳嗽流涕,两三天后咳嗽增剧,痰稀白量不多,或痰稠不易咳出,咳声不扬,入睡咳重,舌苔薄白,舌质淡红,脉浮数,首选方剂是
A. 桑白皮汤
B. 止嗽散
C. 三拗汤
D. 桑菊饮
E. 麻黄汤
[单项选择]老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是
A. 克雷白杆菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 嗜肺军团杆菌
D. 葡萄球菌
E. 铜绿假单胞菌
[单项选择]65岁患者,慢性咳嗽,咳痰20余年,1周来咳嗽加重,黄痰不易咳出,且气短加重。动脉血气分析示:pH 7.31,PaO2,6.7kPa(50mmHg)、PaCO2 8.0kPa(60mmHg),为改善症状,那种氧疗方法是不适当的
A. 缺氧不严重,不必给氧
B. 24小时之内吸氧时间不少于19小时
C. 高浓度持续给氧
D. 必要时可短时间高浓度给氧
E. 低流量、低浓度持续给氧
[单项选择]男,65岁,慢性咳嗽20多年,有肺气肿史。 1周来咳嗽剧烈,黄痰不易咳出,气促加重,发绀,血气分析:pH值7.31,PaO2 6.66kPa,PaCO2 7.99kPa,如何改善缺氧
A. 立即吸入高浓度氧
B. 间歇吸入纯氧
C. 持续低流量吸氧
D. 低浓度持续给氧,病情好转后逐渐增加氧浓度
E. 立即用过氧化氢静脉注射
[单项选择]男性,65岁,慢性咳嗽20多年,有肺气肿史。1周来咳嗽剧烈,黄痰不易咳出,气促加重,发绀,血气分析:pH值7.31,PaO26.66kPa,PaCO2 7.99kPa,如何改善缺氧
A. 立即吸入高浓度氧
B. 间歇吸入纯氧
C. 持续低流量吸氧
D. 低浓度持续给氧,病情好转后逐渐增加氧浓度
E. 立即用过氧化氢静脉注射
[单项选择]患者,男性,68岁。刺激性咳嗽3周,经抗生素治疗未缓解。胸部X线显示右肺有原因不明的阴影,此时应进一步检查下列哪一项
A. 肺功能测定
B. 胸腔穿刺术
C. 动脉血气分析
D. 放射性核素检查
E. 纤维支气管镜检查
[单项选择]男,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年,近1周来咳黄痰,且粘稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊。查体:BP148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,颈软,桶状胸,双肺可闻及较多于、湿啰音,心率120次/分,可闻及早搏,双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。   该患者昏睡最可能的原因是
A. 脑出血
B. 脑血栓
C. 脑梗死
D. 肺性脑病
E. 代谢性碱中毒
[单项选择]患儿,7岁,发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出。查体:体温37.5℃,呼吸24/分,肺部听诊有少量湿啰音。以下哪项护理措施最恰当
A. 立即物理降温
B. 给予镇咳药
C. 面罩吸氧
D. 对患儿及家长进行健康指导
E. 超声雾化吸入,保持呼吸道通畅
[单项选择]男性,78岁,3天前着凉后出现发热,体温38.2℃,伴有咳嗽,咳黄痰,痰不易咳出。既往病史:3年前患脑梗死,卧床,生活不能自理。偶有进食呛咳。体检:双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示:右下肺背段片状影。血WBC10.8×109/L,N0.79。应用头孢唑啉体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染
A. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
B. 军团菌
C. 肺炎链球菌
D. 真菌
E. 厌氧菌

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