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发布时间:2023-10-22 14:41:16

[单项选择]患儿,女,24天,因皮肤黄染就诊,患儿系第一胎足月顺产母乳喂养生后第2天出现皮肤黄染,黄疸至今未退。大便正常。体检:T36℃,一般状态尚可,皮肤黄疸,前囟平坦,心肺正常,脐部正常。神经系统无阳性体征,最可能的诊断为()
A. 新生儿败血症 
B. 新生儿脐炎 
C. 新生儿生理性黄疸 
D. 新生儿病理性黄疸 
E. 新生儿颅内出血

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[单项选择]患儿,女,24天,因皮肤黄染就诊,患儿系第一胎足月顺产母乳喂养生后第2天出现皮肤黄染,黄疽至今未退。大便正常。体检:T36℃,一般状态尚可,皮肤黄疸,前囟平坦,心肺正常,脐部正常。神经系统无阳性体征。最可能的诊断为()
A. 新生儿败血症
B. 新生儿脐炎
C. 新生儿生理性黄疸
D. 新生儿病理性黄疸
E. 新生儿颅内出血
[单项选择]生后8天男婴,因皮肤黄染伴发热4天,拒乳一天入院。查体T 38.9℃,精神差,皮肤黄染明显,心肺正常,肝右肋下3.5cm,脾左肋下1cm,脐部少量渗液伴脐周红肿,其有助于确诊的检查方法是
A. 查全血象
B. 做血培养
C. C反应蛋白测定
D. 肝脾B超检查
E. 测血清胆红素
[单项选择]患儿,5天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第4天皮肤出现黄染而就诊。体检:体温36℃,脐部周围皮肤红肿,诊断为新生儿脐炎。首要的护理措施是
A. 彻底清除感染灶
B. 高蛋白饮食
C. 有效保温
D. 防止感染
E. 防止外伤
[单项选择]男婴,出生后3天,第一胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清胆红素257μmol/L(15mg/ d1)最可能的诊断为
A. 新生儿肝炎
B. 败血症
C. 新生儿ABO溶血病
D. 新生儿Rh溶血病
E. 胆道闭锁
[单项选择]男性,3天,第一胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清胆红素257μmol/L(15mg/dl)最可能的诊断为()
A. 新生儿肝炎 
B. 败血症 
C. 新生儿ABO溶血病 
D. 新生儿Rh溶血病 
E. 胆道闭锁
[单项选择]男,3d,第一胎足月顺产,出生18h发现皮肤黄染,吃奶好。体检反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清胆红素257μmol/ L(15mg,/dl)。最可能的诊断为
A. 败血症
B. 新生儿肝炎
C. 新生儿ABO溶血病
D. 新生儿Rh溶血病
E. 胆道闭锁
[单项选择]足月儿母乳喂养,以面色黄染7天来就诊。10天新生儿,轻度黄染7天,母乳喂奶精神好。测血总胆红素为85.5mmol/L,直接胆红素4mmol/L,间接胆红素81.5mmol/L,SGPT正常。此患儿最适宜的处理( )
A. 输血浆
B. 给予苯巴比妥口服
C. 给予强的松片口服
D. 蓝光照射
E. 一周后复诊再定处理方案
[单项选择]患者,女性,36岁,因皮肤及黏膜黄染并进行性加重10d入院。查体:查体腹软,右上腹及剑突下压痛,无反跳痛。为明确诊断首选的检查项目是
A. B超
B. 静脉胆道造影
C. 腹部X线
D. 纤维胆道镜
E. ERCP
[单项选择]男性,72岁,因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2月入院。入院后病人时有寒战,发热表现,在你的诊疗计划中,下列检查哪项不重要
A. PTCD
B. CT
C. B超
D. ERCP
E. DSA
[单项选择]患儿,女性,胎龄35周出生,日龄25d。护士发现患儿出生后3d出现皮肤黄染,现黄疸未消退,无发热,吃奶好,面部及躯干皮肤黄染,血胆红素171μmol/L(10mg/dl)。该护士首先应考虑的是
A. 母乳性黄疸
B. 新生儿泌尿道感染
C. 新生儿甲状腺功能低下
D. 先天性胆道闭锁
E. 生理性黄疸
[单项选择]患儿,曰龄4天,皮肤黄染4d,食奶量减少3d。患儿母乳喂养。查体:体温36℃,脐部红、肿,脓性分泌物。诊断为新生儿脐炎。局部皮肤常用的消毒药物是
A. 30%乙醇
B. 95%乙醇
C. 0.1%新洁尔灭(苯扎溴铵)
D. 3%过氧化氢(双氧水)
E. 0.5%聚维酮碘溶液(碘伏)
[单项选择]男,25岁,因乏力、厌油、恶心7天,尿黄4天就诊。查体:血压130/80mmHg,皮肤及巩膜黄染,肝肋下3cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是()
A. 肝功能检查
B. 乙肝五项
C. 甲肝抗体
D. 腹部B超
E. HIV感染的检测
[单项选择]出生5天足月儿,第一胎,顺产,出生后12小时开始皮肤黄染,近2天来双眼凝视,时有尖叫,轻度角弓反张,突然抽搐1次,由急诊收住院。查其母血型“O”,患儿血型“B”,血胆红素342μmol/L(20mg/dl),即经积极抢救治疗( )
A. 癫痫
B. 预后良好
C. 手足徐动
D. 营养性贫血
E. 贫血、心衰、水肿、死亡
[单项选择]患儿男性,14岁,身材矮小,长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染,脾大肋下5cm。
患者最可能出现的阳性实验室检查结果是( )
A. 血清结合珠蛋白增高
B. CD59阳性
C. 血红蛋白尿
D. 尿胆原排出增多
E. 血红蛋白血症
[单项选择]患儿,足月顺产,6天,母乳喂养,吃奶好,皮肤黄染,血清胆红素153gmmol/L,应采取的措施是
A. 换血治疗
B. 输血蛋白
C. 蓝光照射
D. 不须处理
E. 输血浆
[单项选择]糖尿病患儿首次就诊最常见的症状是( )
A. 多饮、多食
B. 低血糖反应
C. 体重下降
D. 酮症酸中毒
E. 乳酸酸中毒
[单项选择]患儿,足月顺产,6天,母乳喂养,吃奶好,皮肤黄染,血清胆红素153 μmol/L,应采取的措施是
A. 输血浆
B. 输血蛋白
C. 蓝光照射
D. 换血治疗
E. 不需处理
[单项选择]患儿,男,10岁。皮肤黄染伴右上腹绞痛2天。实验室检查:尿胆红素( + ),尿胆原( - )。应首先考虑的是
A. 蚕豆病
B. 胃炎
C. 胆道蛔虫症
D. 急性病毒性肝炎
E. 遗传性球形红细胞增多症

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