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发布时间:2023-10-07 04:35:46

[单项选择]患儿男,5个月,因发热、拒乳、抽搐数次而入院。查体:体温38.5℃,脉搏130次/min,精神萎靡,前囟紧张,巴彬斯基征阳性,布氏征不明显,为明确诊断,需做哪项检查
A. 血常规
B. 脑脊液
C. 血钙
D. 血细胞沉降率(血沉)
E. 肝功能

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[单项选择]5个月小儿因发热、拒乳、抽搐数次而入院。查体:体温38.5℃,脉搏130次/分,精神萎靡,前囟紧张,巴宾斯基征阳性,布氏征不明显,为明确诊断,需做哪项检查
A. 血常规
B. 脑脊液
C. 血钙
D. 血细胞沉降率(血沉)
E. 肝功能
[单项选择]患儿,9d,因拒乳入院。查体:体温35℃,脉搏142/min,呼吸50/min,精神差,不哭,不动,颈部发现数个脓点。血常规示:白细胞总数升高。最可能的诊断是
A. 新生儿呼吸窘迫综合症
B. 新生儿高血糖
C. 新生儿败血症
D. 新生儿缺血缺氧性脑病
E. 新生儿寒冷损伤综合征
[单项选择]足月男婴。出生时有窒息史,出生10小时出现烦躁,间断抽搐,拥抱反射亢进,拒乳,经对症治疗后出现嗜睡,拥抱反射消失,呼吸不规则,考虑最可能的诊断是
A. 新生儿败血症
B. 新生儿胆红素脑病
C. 新生儿破伤风
D. 新生儿头颅血肿
E. 新生儿颅内出血
[单项选择]患儿女,足月剖宫产,生后20小时出现黄疸,进行性加重,精神反应差,拒乳,次日主因嗜睡,尖叫,抽搐,该患儿可能诊断是
A. 新生儿颅内出血
B. 新生儿缺血缺氧性脑病
C. 新生儿胆红素脑病
D. 新生儿化脓性脑膜炎
E. 新生儿破伤风
[单项选择]男婴,生后24天。近4天哭闹剧烈,拒乳,呕吐1天,抽搐3次入院,患儿生后无窒息史,查体:体温不升,反应差,消瘦,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨满,双眼凝视,心肺正常,脑膜刺激征(-)。该患儿最可能的诊断是
A. 低钙惊厥
B. 颅内出血
C. 脑发育不全
D. 化脓性脑膜炎
E. 新生儿缺氧缺血性脑病
[单项选择]正常新生儿,足月顺产,无窒息史,第4天突然出现拒乳,体温不升,双眼凝视,前囟膨隆,抽搐一次,颈强不明显,心肺正常,血常规白细胞20×109/L。其致病菌最可能是
A. 大肠杆菌
B. 肺炎双球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 脑膜炎双球菌
E. 金黄色葡萄球菌
[单项选择]早产儿,日龄2天,出生1分钟Apgar评分4分,今晨抽搐2次,哭声尖,阵发青紫,拒乳,前囟饱满,脑脊液化验呈均匀血性,蛋白含量明显增高,查血糖2.2mmol/L。最可能的是
A. 新生儿低钙血症
B. 新生儿低血糖症
C. 新生儿颅内出血
D. 新生儿缺血缺氧性脑病
E. 新生儿化脓性脑膜炎
[单项选择]9个月患儿,突然抽搐,抽时意识不清,不伴发热,持续2min,自行缓解,缓解后活泼如常,3d内抽搐4次;血钙为1.73mmol/L,血糖4.0mmol/L,诊断为
A. 化脓性脑膜炎
B. 低血糖
C. 维生素D缺乏性手足搐搦症
D. 婴儿痉挛症
E. 低镁血症
[单项选择]男,6岁,因发热、反复抽搐5年,诊断复杂型高热惊厥,不应有哪种情况
A. 持续抽搐40分钟
B. 一日内抽搐多次
C. 体温38.2℃即出现抽搐
D. 脑电图见高峰节律紊乱
E. 发作前有神经系统异常
[单项选择]男性,13岁,因发热1个月余就诊。查血常规提示全血细胞减少,肝、脾大,多处触及淋巴结,首先考虑
A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 脾功能亢进
D. 急性白血病
E. 慢性粒细胞白血病
[多项选择]男孩,1岁,因发热6天,抽搐2次,下肢弛缓性瘫痪,膈肌、肋间肌瘫痪、腱反射消失、呼吸浅速规则、声音’嘶哑、吞咽困难,咽部分泌物潴留,咳嗽无力,诊断为脊髓灰质炎。主要的病变段是
A. 脊髓
B. 延髓
C. 脑干
D. 脑桥
E. 大脑皮质
[单项选择]男,7岁。因发热,头痛半日来急诊,来诊前曾呕吐数次,为胃内容物。青霉素过敏(曾于用药后出现皮疹)。查体:T 39.6℃,胸腹及四肢皮肤可见大小不等的淤点,颈抵抗(±),克氏征(-)。该患者治疗宜首选
A. 氯霉素
B. 红霉素
C. 头孢曲松
D. 环丙沙星
E. 磺胺嘧啶
[单项选择]10个月患儿,生后三个月头发渐黄,皮肤白嫩,尿味大,近一个月间断性抽搐5~6次,尚不会独坐,不认母。为确诊,初步筛查检查,应选择
A. 头部CT
B. 脑电图
C. 尿三氯化铁试验
D. 血常规
E. 苯丙氨酸耐量试验
[单项选择]25岁妇女,妊娠38周,由于抽搐数次急诊入院,检查:血压22.7/16kPa(170/120mmHg),全身水肿,尿蛋白6g/24h,可能性最大为
A. 妊娠水肿
B. 妊娠高血压
C. 中度妊高征
D. 先兆子痫
E. 子痫
[单项选择]11个月婴儿,已患肺炎数次。2d前又发热,咳嗽,1d来气促烦躁不安,尿少。查体:呼吸60/ min,口唇青紫,两肺细湿啰音。胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期杂音Ⅲ~Ⅳ级,触及收缩期震颤,肺动脉瓣区第2音亢进,心率180/min,肝右肋下3cm,双足背轻度浮肿。考虑诊断为
A. 室间隔缺损
B. 室间隔缺损合并肺炎
C. 室间隔缺损合并心力衰竭
D. 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
E. 室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎
[单项选择]患儿4岁,因发热、剧烈头痛、呕吐,于2月20日急诊。查体:昏迷,抽搐不止,胸、四肢皮肤瘀点,脑膜刺激征阳性。首先考虑
A. 急性中毒性脑病
B. 急性化脓性脑膜炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 病毒性脑膜脑炎
[单项选择]王某,28岁,妊娠36周,抽搐数次急诊入院,检查:血压22.7/16kPa(170/120mmHg),全身水肿,尿蛋白6g/24小时,诊断为( )。
A. 轻度妊娠高血压
B. 中度妊娠高血压
C. 妊娠水肿
D. 先兆子痫
E. 子痫

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