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[单项选择]男性，55岁，反复咳、喘20年，间断双下肢水肿5年，加重伴神志恍惚，躁动1周。查体：BP165/90mmHg，唇发绀，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音弱，双肺底可闻及散在干、湿啰音，肝肋下2cm，脾未及，双下肢凹陷性水肿。除慢性支气管炎外还应考虑为
A. 慢性肺源性心脏病
B. 慢性肾功能不全
C. 高血压心脏病
D. 肝硬化
E. 急性肾功能不全
[单项选择]患者男性，67岁，反复咳嗽、喘息20余年，加重伴少尿、双下肢水肿1周来院。查体：颈静脉怒张，双肺散在湿啰音及哮鸣音，心率120次/分，律齐，肝肋下2cm，双下肢压迹(+)，该病人治疗的关键措施为( )
A. 祛痰止咳
B. 强心利尿
C. 控制呼吸道感染
D. 纠正酸碱平衡失调
E. 预防心律失常
[单项选择]患者，女，68岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周”入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉克盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿，若需要利尿治疗，下列哪项不合适
A. 氢氯噻嗪
B. 氢氯噻嚎和氨苯蝶啶口服
C. 小剂量速尿口服或静注
D. 螺内酯
E. 大剂量速尿长期静注
[单项选择]男性，70岁。以反复咳喘40余年，活动后气短10余年，间断双下肢水肿5年，咳喘加重伴发热3天入院。体检：表情淡漠，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺干湿啰音，心率110次/分，律齐，肝肋下3.0cm，双下肢水肿。血气分析示：PH 7.33，PaCO2 9.7kPa(75mmHg)、PaO2 7.2kPa(55mmHg)，为防止肺性脑病发生，下列哪项是错误的
A. 积极控制感染
B. 低流量吸氧改善缺氧
C. 应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒
D. 应用支气管扩张药改善通气
E. 应用呼吸兴奋剂
[单项选择]男性，58岁。反复咳嗽、咳痰38年，气促10年，加重伴昏睡1天入院。查体：体温38℃，心率120次/分，呼吸28次/分，血压160/90mmHg。昏迷状，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿哕音。PaO263mmHg，PaCO278mmHg。其昏迷的最主要原因是
A. 脑血管意外
B. 右侧心力衰竭
C. 肺性脑病
D. 碱血症
E. DIC
[单项选择]男性患者，56岁，反复咳嗽、咳脓痰、间断发热5年，糖尿病病史10年。胸部X线片提示右肺下厚壁空洞，内有液平，周围纤维组织增生。欲鉴别诊断慢性纤维空洞型肺结核与慢性肺脓肿，下列哪项检查最必要
A. 肺CT
B. 血白细胞计数
C. 痰细菌培养
D. 痰结核菌检查
E. 结核菌抗体测定
[单项选择]男性，55岁，有饮酒史20年，每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿，B超：肝脏回声不均匀增强，脾大，少量腹水。
(1) 该患者最可能的诊断是( )
A. 慢性胰腺炎
B. 胰腺癌
C. 酒精性肝硬化
D. 慢性胆囊炎
E. 胃癌
[单项选择]女性，58岁，反复咳嗽，咳痰18年，加重伴气短，下肢水肿半月入院。体检：面部水肿，发绀，双肺叩诊过清音，满布干湿啰音，心率120次/分，心律齐，无杂音，肝肋下3cm触及，有压痛，双下肢中度水肿。本例应首先给予的治疗措施为
A. 利尿剂合并血管扩张剂
B. 给予解痉祛痰药物
C. 持续低流量吸氧
D. 控制感染，改善呼吸功能
E. 小剂量利尿剂合并强心剂
[单项选择]患者，女性，56岁。反复咳嗽、咳脓痰15年，加重伴发热5d。体位引流痰液，不正确的操作是
A. 向患者说明引流目的和注意事项
B. 根据病变部位选择引流体位
C. 引流宜选择饭后进行
D. 引流可配合拍背、振颤等手法治疗
E. 引流过程中应观察患者的反应
[单项选择]男性，30岁，近10年反复咳嗽、咯脓痰，间断痰中带血，晨起为重，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解，但从未系统体检。
患者出现大咯血，一次咯血>200ml，每日咯血>500ml，监测血压为：80／40mmHg，四肢厥冷，心率130次／分，神志恍惚，血常规血红蛋白65g／L，提问：需要的紧急处理不包括（ ）
A. 体位引流
B. 控制感染
C. 积极补液及输血
D. 应用静脉止血药物
E. 保持呼吸道通畅
[单项选择]患者，女，56岁。反复咳嗽、咳痰20余年，现加重伴气促、浮肿，倦怠乏力，咳嗽痰多、色白，时有心悸，胸闷。查体：紫绀，颈静脉怒张，呼吸30次/分，剑突下可闻及收缩期搏动，肝静脉回流征阳性，双下肢浮肿。诊断为
A. 肺心病肺肾气虚证
B. 肺心病脾肾阳虚证
C. 肺心病痰浊阻肺证
[单项选择]男性患者，45岁，童年患支气管肺炎，10年来反复咳嗽、咳大量脓痰，间断咯血。关于该患者的治疗，下列哪项是不正确的
A. 在引流痰量较多时，应注意将痰液逐渐咳出，以防发生窒息
B. 有时可考虑环甲膜穿刺，注入抗生素及湿化液
C. 经纤支镜局部灌洗后，注入抗生素也有显著疗效
D. 体位引流的作用有时较抗生素治疗更重要
E. 大咯血者，病变超过二叶肺经药物治疗不易控制，可手术治疗
[单项选择]
男性，62岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。体检口唇发绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿哕音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水月中。
该患者最可能的诊断是（）
A. 支气管哮喘、肺心病
B. 肺结核、肺心病
C. COPD、肺心病
D. 冠心病
E. 肺间质纤维化
