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发布时间:2024-06-28 05:59:01

[单项选择]患者,女性,47岁,胃十二指肠溃疡,手术后第7天护士发现患者出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆,该护士首先考虑患者并发了
A. 膈下脓肿
B. 盆腔脓肿
C. 肠间脓肿
D. 吻合口瘘
E. 切口感染

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[单项选择]患者,女性,42岁,胃十二肠溃疡,胃大部切术后。术后第7天出现患者高热、寒战,右上腹疼痛伴呃逆,首先考虑为
A. 膈下脓肿
B. 盆腔脓肿
C. 切口感染
D. 败血症
E. 胆囊炎
[单项选择]患者,女性,29岁,急性化脓性阑尾炎。术后第7天出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆。判断患者可能发生的情况是
A. 膈下脓肿
B. 盆腔脓肿
C. 吻合口瘘
D. 胆囊炎
E. 肝脓肿
[单项选择]患者,女性,50岁,胃大部切除毕Ⅱ式手术后第4天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑
A. 倾倒综合征
B. 吻合口瘘
C. 上消化道出血
D. 低血糖综合征
E. 十二指肠残端破裂
[单项选择]患者女性,40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹深部轻压痛,Murphy征阴性,进一步检查应首选
A. 血白细胞计数和分类
B. 腹部X线透视
C. B型超声波检查
D. 口服胆囊造影术
E. 血淀粉酶测定
[单项选择]女性病人,毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑
A. 倾倒综合征
B. 吻合口瘘
C. 十二指肠残端破裂
D. 低血糖综合征
E. 上消化道出血
[单项选择]患者,女性,43岁,因右上腹阵发性绞痛,伴恶心呕吐4小时来院。检查:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选
A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. BUS
D. 测血清淀粉酶
E. PTC
[单项选择]女性,45岁,毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑
A. 倾倒综合征
B. 吻合口瘘
C. 上消化道出血
D. 低血糖综合征
E. 十二指肠残端破裂
[单项选择]男性患者,50岁,持续性右上腹痛5d,疼痛向右肩部放射,查体:右上腹局限性压痛,反跳痛,该患者最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 消化道穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性肝炎
[单项选择]患者女性,31岁,腹部外伤,伤后突感上腹疼痛,2h后疼痛加剧,疼痛主要位于右上腹,且有时对应部位的背部疼痛,曾有血性呕吐物。X线检查腹膜后有气体,应考虑的诊断是
A. 肝破裂
B. 胆囊破裂
C. 右肾破裂
D. 十二指肠破裂
E. 腹膜后血管破裂
[单项选择]患者,女性,42岁,急性胆囊炎、胆囊穿孔。术后第6天,患者寒战、高热、呃逆,右上腹疼痛并压痛。该患者可能并发了
A. 肠间脓肿
B. 肝脓肿
C. 膈下脓肿
D. 盆腔脓肿
E. 吻合口破裂
[单项选择]男,45岁,十二指肠穿孔,修补术后第7天高热,右上腹疼痛,肝区叩痛,2天后右胸痛,X线胸片示右膈肌抬高,胸穿吸出黄色混浊液体,血培养(-),右下胸积液为( )。
A. 反应性积液
B. 手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸
C. 膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸
D. 细菌经血运到右胸腔引起脓胸
E. 细菌经血运到右肺,形成肺脓疡,破溃形成脓胸
[单项选择]患者,女性,20岁,因车祸撞伤右上腹,拨打120急诊送入医院,患者剧烈腹痛、腹膜刺激征,很快出现休克,该患者损伤的脏器可能是
A. 肾
B. 肝
C. 胆囊
D. 脾
E. 胰腺
[单项选择]患者,男,28岁。餐后突发性右上腹痛,怀疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中,最具有诊断意义的是
A. 肠鸣音消失
B. 腹腔穿刺
C. 肠鸣音亢进
D. 上腹压痛、反跳痛
E. 立位腹部X线平片可见膈下游离气体
[单项选择]患者,男,28岁。餐后突发性右上腹痛,疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中,最具有诊断意义的是
A. 肠鸣音消失
B. 腹腔穿刺
C. 肠鸣音亢进
D. 上腹压痛、反跳痛
E. 立位腹部平片可见膈下游离气体
[单项选择]患者,男性,42岁,反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。查体:右上腹轻度压痛,肝不大,未扪及包块。首选的检查是
A. 静脉胆管造影
B. 腹部CT扫描
C. 腹部B型超声
D. 纤维胆道镜检查
E. 经皮肝胆管造影(PTC)
[单项选择]患者女性,56岁,化验HBsAb+,HBeAg+, ALT57U/L,AST66U/L,自觉右上腹疼痛,腹胀,为了除外原发性肝癌,首选的检查为
A. 白蛋白
B. 球蛋白
C. AFP
D. 肝MRI
E. 血管造影
[单项选择]患者,女,36岁,持续性右上腹痛,呈持续性并阵发性加剧,疼痛常放射至右肩胛区,伴有恶心、呕吐,右上腹胆囊区有明显压痛和肌紧张,口苦咽干,恶心呕吐,身黄目黄,小便色黄,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数,针灸处方为期门、日月、胆俞、阳陵泉、胆囊穴外,再加( )
A. 太冲、侠溪
B. 三阴交、曲池、内关
C. 迎香透四白
D. 曲池、支沟
E. 内关、足三里、至阳

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