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发布时间:2023-10-22 18:23:06

[单项选择]一54岁男性患者,6小时前突然胸骨后紧缩样疼痛,查心电图示VV及V有病理性Q波,相应的导联S-T段抬高,四肢厥冷,出汗,心率106次/分,BP80/50mmHg,尿比重1.024,中心静脉压3cmHO.目前最主要的治疗是()
A. 硝普钠
B. 毛花甙丙
C. 呋塞米
D. 补充血容量
E. 阿拉明

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[单项选择]一54岁男性患者,6小时前突然胸骨后紧缩样疼痛,查心电图示VV及V有病理 性Q波,相应的导联S-T段抬高,四肢厥冷,出汗,心率106次/分,BP80/50mmHg, 尿比重1.024,中心静脉压3cmHO.目前最主要的治疗是
A. 硝普钠
B. 毛花甙丙
C. 呋塞米
D. 补充血容量
E. 阿拉明
[单项选择]某54岁男性患者,6h前突然胸骨后紧缩样疼痛,查心电图示:V3-5R有病理性Q波,相应的导联ST段抬高,四肢厥冷,出汗,HR 106/min,BP 80/50mmHg,尿比重 1.024,中心静脉压3cmH2O。 目前最主要的治疗是
A. 硝普钠
B. 毛花苷C
C. 呋塞米
D. 补充血容量
E. 间羟胺
[单项选择]患者男性,54岁,6h前突然胸骨后紧缩样疼痛,查心电图示V3R、V4R及V5R有病理性 Q波,相应的导联ST段抬高,四肢厥冷,出汗,心率106/min,血压80/50mmHg,尿比重1.024,中心静脉压3emH2O。目前最主要的治疗是
A. 硝普钠
B. 毛花苷C
C. 呋塞米
D. 补充血容量
E. 间羟胺
[单项选择]一男性患者,60岁,突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气,急查心电图见各导联ST段均呈水平型下移达0.08mV,伴有T波倒置,以往心电图正常。最可能的诊断是( )
A. 变异型心绞痛
B. 急性心肌梗死
C. 典型心绞痛发作
D. 陈旧性心肌梗死
E. 左心室劳损
[单项选择]患者,男,54岁,6h前突然胸骨后紧缩样疼痛,查心电图示V3R、V4R及V5R有病理性Q波,相应的导联ST段抬高,四肢厥冷,出汗,HR 106/min,BP 80/50mmHg,尿比重1.024,中心静脉压3cmH2O。目前最主要的治疗是
A. 硝普钠
B. 毛花苷C
C. 呋塞米
D. 补充血容量
E. 间羟胺
[单项选择]患者,男,40岁,肥胖,吸烟15年,每当劳累即感胸骨后压榨性疼痛,查心电图正常,医生应首要嘱咐患者的是
A. 戒烟
B. 减轻体重
C. 卧床休息
D. 不需治疗
E. 住院诊治
[单项选择]男性,47岁,于每日清晨醒来时自觉心前区不适,胸骨后阵发性闷痛来医院就诊。查心电图无明显异常,拟考虑用抗心绞痛药治疗,不宜选用的药物是
A. 硝酸甘油
B. 硝酸异山梨酯
C. 硝苯地平
D. 普萘洛尔
E. 维拉帕米
[单项选择]患者,女,55岁,近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛,伴厌食、反酸。发作无规律,查心电图ST-T非特异性改变。给予患者奥美拉唑(洛赛克)20mg,bid治疗后7天症状明显缓解,首先考虑的诊断是
A. 劳力性心绞痛
B. 不稳定心绞痛
C. 肋软骨炎
D. 胃食管反流病
E. 慢性胃炎
[单项选择]患者,女,55岁,近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛,伴反酸。发作无规律,查心电图ST-T非特异性改变。给予患者奥荚拉唑(洛赛克)20mgBid治疗7d后症状明显缓解,首先考虑的诊断是
A. 劳力性心绞痛
B. 胃食管反流病
C. 不稳定心绞痛
D. 慢性胃炎
E. 肋软骨炎
[单项选择]患者,男性,56岁。因心前区持续疼痛1小时,舌下含服硝酸甘油不能缓解,急诊入院。查心电图示多导联病理性O波、ST段起始部呈弓背向上抬高;诊断为急性心肌梗死收入CCU,给予溶栓和扩冠治疗,护士突然发现患者血压下降,下列药物可以升高血压的是
A. 可拉明
B. 阿拉明
C. 异丙嗪
D. 氯丙嗪
E. 地西泮
[单项选择]男性,54岁,上班时突然感到持续性左胸痛1小时,急查心电图示窦性心动过速,心率110次/分,室性期前收缩7次/分,V1~V5T波明显高尖,两肢不对称,在以下的治疗中,哪项是错误的
A. 静滴硝酸甘油
B. 肌注哌替啶
C. 静注继以静滴利多卡因
D. 持续或间断吸氧
E. 暂不处理,观察病情变化
[单项选择]男性患者,58岁,既往有高血压痛史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续2h不缓解。查体:血压210/110mmHg,心率90/min,心肺查体无异常,心电图:左室高电压V4~V6 ST段压低0.1mV。住院检查时突然出现双下肢运动障碍,神志模糊,血压140/80mmHg(18.7/10.7kPa),心率86/min,持续1d,头部CT检查无阳性发现,可能的原因为
A. 脑梗死
B. 短暂脑缺血发作
C. 脑出血
D. 心源性脑缺血
E. 主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉
[单项选择]男性患者,48岁,反复胸骨后疼痛3年,每次15min左右,硝酸甘油含化疼痛加重,体检:心脏不大,胸骨左缘第3~4肋间隙SM 3/6级,呈喷射性,心尖SM 3/6级,心电图呈Ⅰ、aVL、V4异常Q波,最可能诊断为
A. 冠心病心肌梗死
B. 心肌梗死合并室间隔穿孔
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 先心病室间隔缺损
E. 风心病主动脉瓣狭窄
[单项选择]男性患者,41岁,反复胸痛,为胸骨后烧灼样痛,服用抗酸药可缓解,该患者的胸痛可能由于
A. 自发性气胸
B. 胸膜炎
C. 胆囊炎
D. 反流性食管炎
E. 心绞痛

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