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发布时间:2023-12-11 01:59:19

[单项选择]女性患者,70岁,2个月心慌,下肢水肿,厌食,恶心,体重减轻8kg。既往:糖尿病2年,慢性支气管炎3年,体检:消瘦,轻喘,多汗,血压21/13kPa(160/100mmHg),甲状腺I°肿大,可闻血管杂音,双肺呼吸音清晰,心界稍向左扩大,心率128次/分,律不齐,心音有力,肝肋下3cm,下肢明显凹性水肿,心电图:快速房颤。关于病人的心脏问题,可考虑诊断为
A. 肺心病
B. 冠心病
C. 高血压性心脏病
D. 甲亢性心脏病
E. 糖尿病性心肌病

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[单项选择]女性患者,70岁,近2个月心慌,下肢水肿,厌食,恶心,体重减轻8kg。既往:糖尿病 2年,慢性支气管炎3年,体检:消瘦,轻喘,多汗,血压21/13kPa(160/100mmHg),甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音,双肺呼吸音清晰,心界稍向左扩大,心率128次/分,律不齐,心音有力,肝肋下3cm,下肢明显凹性水肿,心电图:快速房颤。关于病人的心脏问题,可考虑诊断为
A. 肺心病
B. 冠心病
C. 高血压性心脏病
D. 甲亢性心脏病
E. 糖尿病性心肌病
[单项选择]患者,女性,70岁,有糖尿病病史20余年,3年来诉视物不清,胸闷憋气,两腿及足底刺痛,夜间难以入睡。近2周来,足趾渐变黑。该病人并发的疾病应除外
A. 白内障或视网膜病变
B. 冠心病
C. 神经病变
D. 肢端坏疽
E. 足部感染
[单项选择]某女,70岁,2型糖尿病患者,体态肥胖。“三多一少”症状不太明显,血糖偏高,长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗,但血糖仍高。此时你认为增加下列哪一措施最适当
A. 运动疗法
B. 注射胰岛素
C. 应用抗生素
D. 加大降糖药剂量
E. 补充碳酸氢钠
[单项选择]患者女性,70岁,糖尿病病史20余年,诉视物不清,胸闷憋气,两腿及足底刺痛,夜间难以入睡多年。近来,足趾渐变黑。该患者并发的疾病不包括
A. 白内障或视网膜病变
B. 冠心病
C. 神经病变
D. 肢端坏疽
E. 足部感染
[单项选择]女性患者,36岁,患糖尿病1个月,胰岛素治疗过程中出现全身性轻至中度水肿。该患者发生水肿是由于
A. 水、钠潴留
B. 维生素B1缺乏
C. 蛋白质缺乏
D. 胰岛素过敏
E. 特发性水肿
[单项选择]女性,70岁,食欲减退,双下肢水肿3个月,昏迷5小时入院。糖尿病史8年,长期口服苯乙双胍治疗。查血糖 10.6mmol/L,血肌酐240μmoL/L,尿糖 (+++),尿酮体弱阳性,尿蛋白(+ +),昏迷原因首先应该考虑
A. 糖尿病肾病尿毒症
B. 糖尿病乳酸性酸中毒
C. 高渗性非酮性糖尿病
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 糖尿病并发低血糖
[单项选择]患者,女性,70岁,近1个月厌食,皮肤瘙痒。查尿蛋白(+++),血BUN:40mmol/L,Cr:820μmol/L,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是
A. 用温水擦洗皮肤
B. 洗澡后涂抹润肤霜
C. 用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤
D. 勤换内衣
E. 按摩身体受压部位
[单项选择]患者女性,36岁,患糖尿病1个月,胰岛素治疗过程中出现全身性轻至中度水肿。该患者发生水肿是由于
A. 水、钠潴留
B. 维生素B1缺乏
C. 蛋白质缺乏
D. 胰岛素过敏
E. 特发性水肿
[单项选择]患者男性,70岁,糖尿病病史30年,口服降糖药物治疗,空腹血糖波动于6~9mmol/L,餐后2h血糖11~12mmol/L。近5周出现双下肢水肿。血压160/ 90mmHg。尿蛋白4牛,红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,血肌酐160μmol/L,肾穿刺活检示结节性肾小球硬化,肾小球系膜细咆及基质重度增生,应该用哪种药物降糖
A. 阿卡波糖
B. 二甲双胍
C. 胰岛素
D. 格列齐特
E. 格列本脲
[单项选择]患者男性,70岁,糖尿病史30年,口服降糖药物治疗,空腹血糖波动于6~9mmol/ L,餐后2h血糖11~12mmol/L。近5周出现双下肢水肿,血压160/90mmHg。尿蛋白4+,红细胞3个/HP,血白蛋白30g/ L,血肌酐160μmol/L,肾穿刺活检示结节性肾小球硬化,肾小球系膜细胞及基质重度增生,应该用哪种药物降糖
A. 阿卡波糖
B. 二甲双胍
C. 胰岛素
D. 格列齐特
E. 格列美脲
[单项选择]女性患者,56岁,糖尿病病史20年,一直用胰岛素治疗。近3个月,颜面及双下肢水肿,并出现低血糖。最可能的诊断是
A. 低蛋白血症
B. 黏液性水肿
C. 糖尿病肾病
D. 肝硬化
E. 慢性肾炎
[单项选择]60岁女性患者,10年前被诊断糖尿病,未坚持治疗。近2个月出现肢端麻木,有时有尿意但排尿困难,超声显示尿潴留。最可能的诊断是
A. 糖尿病性动脉硬化
B. 骨质增生压迫神经
C. 糖尿病合并脑梗死
D. 糖尿病神经病变
E. 糖尿病合并前列腺肥大

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