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[单项选择]患者,男,50岁。半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸。查体:血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心率118次/分,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。应首先采取的措施是
A. 配血,等待输血
B. 配血,快速输液,等待输血
C. 紧急胃镜检查明确出血部位
D. 诊断性腹腔穿刺,明确腹水性质
E. 急查红细胞压积
[单项选择]男性,50岁。半无来呕血4次,量约1200ml,黑粪2次,量约600g,伴头晕心,阵。查体:血压80/60mmHg,心率118次/分钟,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+),应首先采取的措施是
A. 等待输血
B. 配血,快速输液,等待输血
C. 紧急胃镜检查明确出血部位
D. 诊断性腹腔穿刺,明确腹水性质
E. 急查血细胞比容
[单项选择]男,50岁,呕血4次,量约1200ml,黑便两次,量约600g,伴头晕、心悸,血压8/6kPa (60/45mmHg),心率118次/分,诊断食管静脉曲张破裂出血,此时应给予病人最重要的措施是( )。
A. 补液
B. 吸氧
C. 清除血块
D. 用止血药
E. 双气囊三腔管压迫止血
[单项选择]男性,50岁。半天呕血4次,量约1200ml。黑便2次,约600g。头晕心悸,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),首要处理为配血输液。在输液中因压力过低导致溶液滴速不畅应
A. 减慢滴速
B. 抬高输液瓶位置
C. 调整输液瓶位置
D. 加压输液
E. 注射局部血管热敷
[单项选择]患者,男性,48岁,11年前有乙型肝炎病史, 4年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕,出冷汗而来我院急诊,血压10/8kPa,脉搏110次/分,经复苏后循环稳定,未再出血,此时应
A. 急诊胃镜检查
B. 急诊胃肠钡餐检查
C. 试用三腔管压迫
D. 急诊分流术
E. 急诊断流术
[单项选择]某女,50岁。头痛反复发作,常伴头晕,痛势绵绵,时作时止,遇劳加重。针灸治疗的主穴是
A. 百会、风池、足三里
B. 百会、列缺、太阳
C. 百会、头维、风池
D. 百会、太阳、风池
E. 百会、三阴交、风池
[单项选择]患者发作性心悸伴头晕,为明确诊断,应选用的检查措施是( )
A. 心电图运动试验
B. 核素心肌灌注显像
C. 动态心电图监测
D. 血培养
E. 心肌酶谱
[单项选择]患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹腔积液征 (+)。HBsAg(+),清蛋白降低,A/G<1,丙氨酸氨基转移酶升高。其诊断为
A. 慢性肝炎
B. 肝硬化合并上消化道出血
C. 消化性溃疡合并上消化道出血
D. 白血病
E. 原发性肝癌
[单项选择]男性,48岁,11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕,出冷汗而来我院急诊,血压10/8kPa,脉搏110次/分,经复苏后循环稳定,未再出血,此时应
A. 急诊胃镜检查
B. 急诊胃肠风度餐检查
C. 试用三腔管压迫
D. 急诊分流术
E. 急诊断流术
[单项选择]患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋未触及,脾肋下3cm,腹水征(+)。 HBsAg(+),白蛋白降低,A/G<1,丙氨酸转氨酶升高。其诊断为()
A. 慢性肝炎
B. 肝硬化合并上消化道出血
C. 消化性溃疡合并上消化道出血
D. 白血病
E. 原发性肝癌
[单项选择]患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(+)。 HBsAg(+),清蛋白降低,A/G<1,丙氨酸转氨酶升高。其诊断为
A. 慢性肝炎
B. 肝硬化合并上消化道出血
C. 消化性溃疡合并上消化道出血
D. 白血病
E. 原发性肝癌
[单项选择]男性,58岁。黑便3天,呕血1天伴头晕、心肌被送入急诊室。既往有"慢性胃病史",无肝病史。查体:T36.6℃,P96次/分,BP108/70mmHg,意识清楚,面色苍白,巩膜无黄染,心肺检查未见异常,腹软,未见腹壁静脉曲张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃。化验Hb85g/L,WBC4.0×109/L,Plt122×109/L.此时最重要的处理原则是()。
A. 补充血容量
B. 急诊内镜
C. 肌注止血药
D. 急症手术治疗