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[单项选择]男性,45岁,呕血伴黑便3天,2年前曾诊为胃溃疡,一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡,直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为
A. 胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗
B. 毕Ⅱ式胃大部切除术
C. 全胃切除术
D. 毕I式胃大部切除术
E. 继续加强内科药物保守治疗,等待溃疡愈合
[单项选择]林某,大量呕血,送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应
A. 止血,测血压,配血、建立静脉通道
B. 详细询问发生车祸的原因
C. 注射镇痛剂
D. 给氧
E. 通知病房,准备床位
[单项选择]患者,男,50岁,呕血伴黑便3天,2年前曾诊为胃溃疡,一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡,直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为
A. 全胃切除术
B. 毕Ⅱ式胃大部切除术
C. 毕Ⅰ式胃大部切除术
D. 继续加强内科药物保守治疗,等待溃疡愈合
E. 胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗
[单项选择]男性,30岁,上腹疼痛伴反酸3年,昨日始呕血,黑便总量约400ml,最大可能出血的原因是
A. 应激性溃疡出血
B. 胆道出血
C. 胃癌出血
D. 胃十二指肠溃疡出血
E. 食管胃底静脉曲张破裂出血
[单项选择]男性,45岁,溃疡病手术后,胃管有大量鲜血流出,有黑便,呕血,初步考虑是什么问题( )
A. 胆道出血
B. 吻合口梗阻
C. 小肠出血
D. 吻合口出血
E. 吻合口瘘
[单项选择]呕血与黑便最常见的疾病是( )
A. 急性胃黏膜病变
B. 十二指肠炎
C. 消化性溃疡
D. 胃底、食管静脉曲张破裂
E. 慢性胃炎
[单项选择]有关呕血与黑便的临床表现错误的是
A. 呕血前常有上腹不适和恶心
B. 出血量多,在胃内时间短,则血色鲜红或暗红色
C. 出血量少或在胃内时间长呕吐物可呈咖啡渣样
D. 呕血时因部分血经肠道排出可致黑便
E. 黑便次数增加、变稀,转为暗红色提示出血已止
[单项选择]男性,45岁。突然呕血400 ml并伴黑便。血压 13.3/9.33 kPa(100/70 mmHg),心肺(-),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2 cm可触及。应首选的治疗是
A. 静脉滴注代血浆
B. 静脉推注奥美拉唑(洛赛克)
C. 静脉滴注垂体后叶素
D. 静脉注射止血药
E. 冰盐水洗胃
[单项选择]某男性工人,用硝酸浸洗金属部件,夜间突然感到胸闷而被送急诊室就诊,在急诊室进行急救处理时应注意预防
A. 黏膜刺激症状
B. 消化道症状出现
C. 发生肺水肿
D. 上呼吸道刺激症状
E. 皮肤刺激症状
[单项选择]男性,34岁,因呕血、黑便来院就诊,神志清楚,面色苍白,BPll.2/6.6kPa(84mmHg/50mmHg),考虑病人血容量不足,需要补充液体,应输入的溶液是
A. 5%碳酸氢钠
B. 氨基酸
C. 20%甘露醇
D. 中分子右旋糖酐
E. 浓缩白蛋白
[单项选择]男性,42岁,突然呕血、黑便,量约 1500ml,伴神志模糊。急诊入院后查体:嗜睡,皮肤巩膜黄染,肝掌,皮肤毛细血管扩张,腹胀,移动性浊音(+),血压60/40mmHg,脉搏130次/分。急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血,应首选何种治疗
A. 急诊行断流手术
B. 急诊行分流手术
C. 先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗
D. 三腔:二囊管压迫止血
E. 局部栓塞止血
[单项选择]男性,42岁,突然呕血、黑便,量约1500ml,伴神志模糊。急诊入院后查体:嗜睡,皮肤巩膜黄染,肝掌,皮肤毛细血管扩张,腹胀,移动性浊音(+),血压60/40mmHg,脉搏130次/分。急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血,应首选何种治疗( )。
A. 急诊行断流手术
B. 急诊行分流手术
C. 先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗
D. 三腔二囊管压迫止血
E. 局部栓塞止血