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[单项选择]急性下壁及右室心肌梗死患者,BP 10.6/6.6kPa(80/50mmHg),HR 62/min,心律整,双肺呼吸音正常,PCWP8mmHg,下列各项措施为首选的是
A. 硝酸甘油
B. 补液扩容
C. 利尿药
D. 多巴胺升压
E. β体阻滞药
[单项选择]男,52岁。持续胸痛3小时,诊断为急性下壁心肌梗死。查体:BP 70/ 50mmHg,心率40/min。ECG示:P-P间期较R-R间期短,R-R间期整齐,最可能的心律失常是
A. 心房颤动
B. 窦性心动过缓
C. Ⅲ度房室传导阻滞
D. Ⅱ度房室传导阻滞
E. 室性早搏
[单项选择]男,52岁。持续胸痛3小时,诊断为急性下壁心肌梗死。查体:BP 70/50 mmHg。心率40次/分。ECG示:P-P间期较R-R间期短,R-R间期整齐,最可能的心律失常是
A. 心房颤动
B. 窦性心动过缓
C. 三度房室传导阻滞
D. 二度房室传导阻滞
E. 室性早搏
[单项选择]男性,57岁,因急性下壁心肌梗死入院。检查BP 80/50mmHg,心率32次/分,律齐,最可能的心律失常是
A. 心房纤颤
B. 房性期前收缩
C. 室性心动过速
D. 房室传导阻滞
E. 室上性心动过速
[单项选择]97。患者,男,50岁。急性心肌梗死第2天,少尿,血压80/50mmHg,烦躁不安,面色苍白,表情淡漠,皮肤湿冷,大汗淋漓,脉细弱无力。应首先考虑的是( )
A. 左心衰竭
B. 急性肾衰竭
C. 心肌梗死后综合征
D. 低血糖反应
E. 心源性休克
[单项选择]患者,男,50岁。急性心肌梗死第2天,少尿,血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa),烦躁不安,面色苍白,表情淡漠,皮肤湿冷,大汗淋漓,脉细弱无力。应首先考虑的是
A. 左心衰竭
B. 急性肾功能衰竭
C. 心肌梗死后综合征
D. 低血糖反应
E. 心源性休克
[单项选择]某患者,急性心肌梗死后第2天出现少尿,血压75/50mmHg,烦躁不安,面色苍白,表情淡漠,皮肤湿冷,大汗淋漓,脉细弱无力。应首先考虑的是
A. 左心衰竭
B. 低血糖反应
C. 心源性休克
D. 急性肾功能衰竭
E. 心肌梗死后综合征
[单项选择]男性,50岁。急性心肌梗死第2天,少尿,血压80/50mmHg,烦躁不安,面色苍白,表情淡漠,皮肤湿冷,大汗淋漓,脉细弱无力。应首先考虑的是
A. 左心衰竭
B. 急性肾衰竭
C. 心肌梗死后综合征
D. 低血糖反应
E. 心源性休克
[单项选择]患者,男。25岁,工人。近3d来气短不能平卧。右上腹胀痛,T37.9℃。HR120/min,BP11.2/9.2kPa(85/70mmHg)。心界扩大,心音较弱。为明确诊断应首选的检查为
A. 胸部X线
B. 中心静脉压测定
C. 12导联心电图
D. 超声心动图
E. 腹部B型超声
[单项选择]60岁男性,患急性心肌梗死并发休克,动脉血压80/50mmHg,中心静脉压0.78kPa(8cmHO),肺毛楔嵌压1.33kPa(10mmHg)。下述哪种药物宜应用?
A. 极化液
B. 硝酸甘油
C. 低分子右旋糖酐
D. 碳酸氢钠
E. 多巴酚丁胺
[单项选择]患者,女,25岁,劳力性气促4年,阵发胸闷,间有感冒。查体:心律齐,HR80/min, BP21/8kPa(160/60mmHg),心尖冲动在左腋前线第6肋间,胸骨左缘第3、第4肋间有舒张期叹气样杂音,诊断最可能是
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 冠心病,心绞痛
C. 动脉导管未闭
D. 病毒性心肌炎
E. 肥厚型梗阻性心肌病
[单项选择]男性,51岁,急性前壁心肌梗死,起病第二天发生心房颤动,心室率184次/分,血压80/ 50mmHg,气急发绀,宜首选哪项治疗
A. 静脉注射西地兰
B. 同步电击除颤
C. 静脉注射美多心安
D. 静脉注射多巴酚丁胺
[单项选择]男性,55岁,因急性下壁心肌梗死入院。体检:血压80/50mmHg,心率32次/分,律齐,最可能的心律矢常是
A. 心房纤颤
B. 房性期前收缩
C. 室性心动过速
D. 房室传导阻滞
E. 室上性心动过速
[单项选择]4小时后复查心电图示急性心肌梗死,血压10.67/6.65kPa(80/50mmHg),伴四肢湿冷,大汗淋漓。诊为心源性休克。下列哪项治疗原则最恰当( )。
A. 快速补充血容量
B. 冠状动脉扩张剂
C. 缩血管药物保证冠状动脉的灌注
D. 强心剂
E. 糖皮质激素