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[单项选择]患者,男,29岁。颜面及下肢反复浮肿4年,腹部胀大6个月入院。症见腹部胀大绷急,面色白光白,畏寒肢冷,腰腿痠软,神疲纳呆,阳萎,舌嫩淡胖有齿痕,脉沉细。检查:血压165/100mmHg(21.9/13.3kPa),腹部叩诊有移动性浊音,双下肢凹性水肿,尿蛋白大于4.5g/日,内生肌酐清除率30%,血浆白蛋白28g/L。其诊断是()
A. 慢性肾炎肾病型脾肾阳虚证
B. 慢性肾炎普通型脾肾气虚证
C. 慢性肾炎高血压型肺肾气虚证
D. 肝硬化脾肾阳虚证
E. 肝硬化气滞湿阻证
[单项选择]某男,35岁。颜面及下肢反复浮肿6年,腹部胀大4个月。刻下症见:腹部胀大绷急,头晕耳鸣,视物模糊,五心烦热,口干,腰膝酸痛,舌红少苔,脉弦细。检查:血压170/110mmHg,腹部叩诊有移动性浊音,双下肢凹性水肿,尿蛋白大于4.5g/d,内生肌酐清除率30%,血浆白蛋白27g/L。其诊断是
A. 肝硬化肝肾阴虚证
B. 慢性肾炎肾病型肝肾阴虚证
C. 慢性肾炎高血压型肺肾气虚证
D. 慢性肾炎普通型脾肾气虚证
E. 肝硬化脾肾气虚证
[单项选择]患者,男性,45岁,近3个月来自觉全身乏力,头晕低热,腹泻,便无脓血,近一周出现腹部阵发性疼痛,三天未排便,少量排气,既往行阑尾切除术。查体:右下腹可触及肿块,压痛明显,肠鸣音亢进,白细胞10×109/L,血红蛋白80g/L,X线腹平片见多处液气平面,诊断最大可能是
A. 粘连性肠梗阻
B. 回盲部结核
C. 阑尾残端脓肿
D. 回盲部癌
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]
男性,45岁,近3个月来自觉全身乏力,头晕低热,腹泻,便无脓血,近一周出现腹部阵发性疼痛,三天未排便,少量排气,既往行阑尾切除术。查体:右下腹可触及肿块压痛明显,肠鸣音亢进,白细胞10×109/L,血红蛋白80g/L,X线腹平片见多处液气平面,诊断最大可能是()
A. 粘连性肠梗阻
B. 回盲部结核
C. 阑尾残端脓肿
D. 回盲部癌
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]腹部胀大,状如蛙腹,按之如囊裹水的属
A. 气臌
B. 水臌
C. 血臌
D. 虫臌
E. 痞满
[单项选择]腹部高度胀大如鼓,称为
A. 结胸
B. 虚痞
C. 水饮
D. 食积
E. 臌胀
[单项选择]16岁少女腹部胀大1个月,腹部叩诊移动性浊音(+)。肛诊左附件区触及新生儿头大实质肿瘤,血清甲胎蛋白值600μg/L。本例最可能的诊断是:
A. 卵巢未成熟畸胎瘤
B. 卵巢内胚窦瘤
C. 卵巢浆液性囊腺瘤
D. 卵巢颗粒细胞瘤
E. 卵巢纤维瘤伴腹水
[单项选择]男性患者,一个月前因外伤手术输血800ml,近一周出现乏力,食欲不振,尿色加深,化验肝功ALT 500U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),诊断应考虑
A. 急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史
B. 慢性丙型肝炎
C. 乙、丙型肝炎病毒合并感染
D. 急性乙、丙型肝炎
E. 急性乙型肝炎
[单项选择]患者,男性,36岁,半年来,时有腹泻与便秘,3个月来腹部有隐痛,近两天大量便鲜血,直肠指诊和腹部触诊没有发现异常,X线钡透检查见,距肛门约25cm处肠腔有约4.0cm的充盈缺损,近端肠腔有扩张,诊断应考虑为
A. 直肠壶腹癌
B. 升结肠结核
C. 乙状结肠癌
D. 降结肠结核
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]男性,36岁,半年来,时有腹泻与便秘,3个月来腹部有隐痛,近两天大量便鲜血,直肠指诊和腹部触诊没有发现异常,X线钡透检查见,距肛门约25cm处肠腔有约4.0cm,充盈缺损,近端肠腔有扩张,诊断应考虑为()
A. 直肠壶腹癌
B. 升结肠结核
C. 乙状结肠癌
D. 降结肠结核
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]患者,男,50岁。患肝硬化多年,近日尿量骤减,腹部胀大如鼓,饮食精神尚可。用药宜首选( )
A. 大腹皮
B. 葶苈子
C. 冬瓜皮
D. 甘遂
E. 桑白皮
[单项选择]男性,36岁,上腹部被汽车方向盘挤压3小时,剑突下疼痛,并呕吐血性液体150ml来院,此时检查主要注意的体征是
A. 腹肌紧张反跳痛
B. 肝区叩痛
C. 局限性上腹部压痛
D. 皮下气肿
E. 腹壁挫伤伴淤血
[单项选择]48岁,绝经4年,腹胀,腹部胀大3个月,腹腔穿刺抽出血性腹水,细胞学检查见到腺癌细胞;妇科检查:外阴、阴道萎缩,宫颈光滑,子宫后位,较正常略小,右附件扪及12cm×10cm×10cm3质软活动的包块;胸片:双侧胸腔少量积液。疑诊卵巢肿瘤,可能性最大的为
A. 纤维瘤
B. 颗粒细胞瘤
C. 内胚窦瘤
D. 库肯勃瘤
E. 浆液性囊腺瘤
[单项选择]女,43岁,腹部胀大2个月,伴有低热、盗汗、消瘦。查体:全腹膨隆,移动性浊音阳性。下述哪个检查对诊断帮助最小
A. 腹水动物接种
B. 腹水涂片找结核杆菌
C. 腹水浓缩找结核杆菌
D. 腹水结核杆菌培养
[单项选择]患者,女,16岁,腹部胀大1个月,肛诊:左附件区触及新生儿头大实质肿瘤,血清甲胎蛋白值600μg/L,B超提示:囊实性占位,伴钙化组织。本例最可能的诊断是
A. 卵巢颗粒细胞瘤
B. 卵巢内胚窦瘤
C. 卵巢未成熟畸胎瘤
D. 卵巢浆液性囊腺瘤
E. 卵巢纤维瘤伴腹水