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发布时间:2023-10-02 22:03:00

[单项选择]男性患者,一个月前因外伤手术输血800ml,近一周出现乏力,食欲不振,尿色加深,化验肝功ALT 500U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),诊断应考虑
A. 急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史
B. 慢性丙型肝炎
C. 乙、丙型肝炎病毒合并感染
D. 急性乙、丙型肝炎
E. 急性乙型肝炎

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[单项选择]男性患者,一个月前因外伤手术输血800ml,近一周出现乏力,食欲不振,尿色加深,化验肝功ALT 500U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),诊断应考虑
A. 急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史
B. 慢性丙型肝炎
C. 乙、丙型肝炎病毒合并感染
D. 急性乙、丙型肝炎
E. 急性乙型肝炎
[单项选择]男性病人,二月前因胃癌手术,术中输血400ml。近一周出现乏力、纳差,查ALT300U/L,总胆红素20μmol/L,抗HAV(-),HBV-M(-),HCV-RNA(+),抗HCV(+)。诊断应考虑
A. 急性甲型肝炎
B. 急性丙型肝炎
C. 慢性丙型肝炎
D. 慢性乙肝合并甲肝
E. 转移性肝癌
[单项选择]患者,男性,49岁。2个月前因胃癌手术,术中输血400 m1。近1周出现乏力、纳差,查ALT 300 U/L,总胆红素20 μmol/L,抗-HAV(-),HCV -RNA(+),抗-HCV(+)。诊断为“急性丙型肝炎”。你认为该病人感染丙肝的最可能途径是
A. 术中输血
B. 粪-口途径
C. 日常生活密切接触
D. 唾液传播
E. 垂直传播
[单项选择]男性,36岁,腹部胀大,下肢浮肿半年,加重一个月,近一周少尿,查体:颈静脉无怒张,心率104次/分,腹水征(+),肝脾未触及,尿常规蛋白(+),红细胞0~1/高倍,白细胞0~2/高倍,尿蛋白1.8g/24小时,正常(3~5g/24h)血BUNl6mmol/L,最可能为
A. 慢性肾炎并尿毒症
B. 缩窄性心包炎
C. 肾小球肾病并尿毒症
D. 肝硬化并肾病综合征
E. 慢性充血性心力衰竭
[单项选择]患者,男性,45岁,近3个月来自觉全身乏力,头晕低热,腹泻,便无脓血,近一周出现腹部阵发性疼痛,三天未排便,少量排气,既往行阑尾切除术。查体:右下腹可触及肿块,压痛明显,肠鸣音亢进,白细胞10×109/L,血红蛋白80g/L,X线腹平片见多处液气平面,诊断最大可能是
A. 粘连性肠梗阻
B. 回盲部结核
C. 阑尾残端脓肿
D. 回盲部癌
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]患者男性,32岁,既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先考虑()。
A. 急性阑尾炎穿孔
B. 胆囊炎穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡病穿孔
[单项选择]男性患者,21岁,3岁起开始出现癫痫大发作,持续服用苯妥英钠,1周前因发热而停服,3d来每15~30min发作一次,发作间期意识不清,首要的措施是
A. 甘露醇静滴
B. 物理降温
C. 鼻饲牛奶
D. 吸氧
E. 地西泮(安定)缓慢静注
[单项选择]男性患者,67岁,房颤15年,1周前因心功能不全给予地高辛0.25mg,每日1次口服。今天开始心室律突然变得绝对规则,50次/分,最大的可能
A. 恢复了窦性心律
B. 地高辛疗效显著
C. 已经洋地黄化
D. 洋地黄中毒
E. 病情好转
[单项选择]男性患者,14岁,3周前因进不洁食物后出现发热伴腹泻,每日排稀便或黏液便7~8次,曾服黄连素(小檗碱)3d,症状减轻停药;近10余天仍便次频,每日3~5次,有时大便中有脓血,有里急后重感。应根据下列哪一项确定该病人患了细菌性痢疾
A. 进食不洁史伴稀便
B. 腹泻伴里急后重
C. 脓血便伴里急后重
D. 大便常规有大量脓细胞及少量红细胞
E. 粪便培养有志贺菌属生长
[单项选择]患者男性,30岁。半小时前因汽车撞伤头部入院,入院时已昏迷,对于此患者应采取的护患关系模式是()
A. 主动-主动型
B. 被动-被动型
C. 主动-被动型
D. 指导-合作型
E. 共同参与型
[单项选择]男性患者,29岁,一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核,行左肾和左输尿管切除术,手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性,IVP显示右肾轻度积水,但患者尿频症状明显加重,原因是
A. 结核引起的尿道综合征
B. 膀胱结核未能控制
C. 结核复发
D. 合并有泌尿系统感染
E. 膀胱挛缩
[单项选择]患者,男性,患者,29岁,一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核,行左肾和左输尿管切除术,手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性,IVP显示右肾轻度积水,但患者尿频症状明显加重,原因是
A. 结核引起的尿道综合征
B. 膀胱结核未能控制
C. 结核复发
D. 合并有泌尿系统感染
E. 膀胱挛缩
[单项选择]男性患者,44岁,体检发现HBsAg阳性9年,ALT反复增高4年,近3周过劳后食欲缺乏,尿黄,明显乏力,齿龈出血;腹胀2周,尿量减少,近3d睡眠颠倒,有时语无伦次。体检注射部位有瘀斑,腹部有移动性浊音,扑翼样震颤阳性。ALT 176U/L,TBiL 432μmol/L,凝血酶原时间38s。该患者应诊断为
A. 病毒性肝炎慢性重度
B. 亚急性重型肝炎
C. 活动性肝硬化
D. 病毒性肝炎慢性重型
E. 慢性病毒性肝炎急性发作
[单项选择]男性患者,25岁。右上腹隐痛伴纳呆、厌油2周来诊。ALT482U/L,抗-HAVIgM阳性,抗-HBs阳性。诊断是( )
A. 急性病毒性肝炎,甲型
B. 慢性病毒性肝炎,乙型
C. 急性病毒性肝炎,甲、乙型病毒重叠感染
D. 以上均非
E. 急性病毒性肝炎,乙型
[单项选择]男性,26岁。2个月前因肝炎住院。近日门诊复查。ALT 30U,HAV-IgM(-),HAV-IgG(+),抗HBs(+),抗HBc(+)。此时可诊断为
A. 乙型肝炎恢复期与甲型肝炎感染后状态
B. 乙型肝炎急性期与甲型肝炎感染后状态
C. 甲型肝炎恢复期
D. 甲型肝炎与乙型肝炎混合感染
E. 丙型肝炎
[单项选择]患者男性,50岁。ALT反复升高8,略感乏力,右上腹不适。化验:ALT124U/L.白蛋白40g/L,球蛋白35g/L,总红素162μmol/L,血清抗-HAVIgM阴,抗-HBs阳性,抗-HBs:阳性,抗-HCV阳性。诊断应考虑( )
A. 病毒性肝炎,慢性,甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染
B. 病毒性肝炎,慢性,乙型
C. 病毒性肝炎,慢性,甲、乙型肝炎病毒重叠感染
D. 病毒性肝炎,慢性,乙、丙型肝炎病毒重叠感染
E. 病毒性肝炎,慢性,丙型
[单项选择]患者男性,76岁。有高血压病史25年,3周前因“脑梗死”住院。经治疗后病情稳定即将出院,对该患者的健康教育不正确的是
A. 进食低高蛋白、低脂、低盐、低热量饮食
B. 定时服药,保持血压平稳
C. 为防止复发,肢体功能锻炼应在病情完全恢复后进行
D. 动作宜缓慢,晨起最好在床边静坐10分钟再起床
E. 定期随访

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