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发布时间:2023-10-23 07:41:52

[单项选择]男性,30岁,发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时,检查:神志清晰,体温37℃,血压80/60mmHg,脉率120次/分,左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张,血白细胞20×109/L,尿镜检红细胞20个/HP,正确的急救处理是
A. 密切观察
B. 输血、输液
C. 大剂量抗菌药物治疗
D. 纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查
E. 应用25%甘露醇静注,密切观察尿液的改变

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[单项选择]男性,25岁,发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,体温37℃,血压80/60mmHg,脉率120次/min.左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张,血白细胞20×109/L,尿镜检红细胞20/HP,正确的急救处理是()。
A. 大剂量抗菌药物治疗
B. 输血、输液
C. 密切观察
D. 纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查
E. 应用25%甘露醇静注,密切观察尿液的改变
[单项选择]一男性30岁,右上胸被刺伤急诊入院,输血 400ml,观察4小时,血压由90/60mmHg,降至75/45mmHg,红细胞压积30%,脉搏130次每分,右胸后下呼吸音消失,最可能的诊断是
A. 张力性气胸
B. 进行性血胸
C. 胸壁软化,反常呼吸
D. 创伤性休克
E. 支气管近端断裂
[单项选择]男性,30岁,左腹上区严重挫伤,第9、10肋骨骨析,脾破裂,血压90/60mmHg(12/8kPa),脉搏100次/分,腹部压痛,胸透左肺萎缩60%,首要的处理
A. 立即剖腹探查术
B. 抗休克好转后手术
C. 输血
D. 胸腔穿刺抽气
E. 肋间神经封闭
[单项选择]患者,男性,30岁,以感染性休克入院,入院后,咳粉红色痰,气短,血动脉氧分压降至60mmHg以下,应首先考虑
A. 急性左心衰竭
B. ARDS
C. 肺泡毛细血管广泛破裂
D. 肺内继发性炎症
E. 缺血性肺组织坏死
[单项选择]男性,30岁,阵发脐周疼痛伴恶心、反复呕吐2天,尿量减少,无口渴。查体:血压90/60mmHg,轻度腹胀,偶见肠型,肠鸣音亢进。化验:血白细胞12.5×109/L,分叶82%,C02CPl2mmol/L。此患者存在的代谢紊乱是
A. 低渗性失水,代谢性碱中毒
B. 低渗性失水,呼吸性酸中毒
C. 等渗性失水,代谢性酸中毒
D. 高渗性失水,代谢性酸中毒
E. 高渗性失水,呼吸性酸中毒
[单项选择]丁先生,30岁,严重挤压伤住院,入院后病情进行性恶化,第2日神志不清。血压80/60 mmHg,尿量24小时约500 ml,护士采血标本时,发现血液黏稠易凝固。该病人可能并发
A. 弥散性血管内凝血(DIC)
B. 败血症
C. 感染性休克
D. 急性肾衰竭
E. 心功能不全
[单项选择]男性,60岁,左侧腹部隐痛2个月,大便次数增多,5~6次/日,有粘液及脓血。查体:左腹部似可触及包块,有轻压痛,最有诊断意义的检查是
A. 乙状结肠镜检查
B. B超检查
C. 血CEA(癌胚抗原)检查
D. 血常规+便潜血
E. 全消化道造影
[单项选择]男性,60岁,左侧腹部隐痛2个月,大便次数增多,5次~6次/日,有黏液或脓血,检查左腹部似可触及包块,有轻压痛,为明确诊断,应行
A. 血CEA(癌胚抗原)检查
B. B超检查
C. 乙状结肠镜检查
D. 腹部CT
E. 血常规+便潜血
[单项选择]患者,男,30岁,以感染性休克入院,入院后,咳粉红色痰,气短,血动脉氧分压降至60mmHg以下,应首先考虑
A. 急性左心衰竭
B. ARDS
C. 肺泡毛细血管广泛破裂
D. 肺内继发性炎症
E. 缺血性肺组织坏死
[单项选择]病人,男性,30岁,从高处跌下,发生左侧第10、11肋骨骨折,腹软,观察天后突然腹部剧痛,且脉速,血压下降,诊断应首先考虑为( )。
A. 肠穿孔
B. 肾破裂出血
C. 血胸加重
D. 延迟性脾破裂
E. 食管贲门黏膜撕裂
[单项选择]老年男性近期发生左侧精索静脉曲张,最可能的原因是
A. 肾结核
B. 睾丸肿瘤
C. 肾积水
D. 肾盂巨大结石
E. 肾癌
[单项选择]患者,男性,30岁,从高处跌下,发生左侧第10、11肋骨骨折,腹软,观察3天后突然腹部剧痛,且脉速、血压下降,诊断应首先考虑为
A. 食管贲门黏膜撕裂
B. 肠穿孔
C. 肾破裂出血
D. 延迟性脾破裂
E. 血胸加重
[单项选择]患者男性,消瘦,查体左侧腹部触到一实体样包块,有弹性,随呼吸上下移动,患者诉有恶心感,该包块是
A. 肝
B. 脾
C. 肾
D. 结肠
E. 肠系膜淋巴结

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