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发布时间:2023-10-21 20:28:27

[单项选择]男性,50岁,门静脉高压大出血,急诊行脾切除、贲门周围血管离断术,术后2天再次呕血,三腔管压迫和药物治疗后出血停止,停药后又有呕血,且患者有嗜睡,轻度黄疸。为控制出血,进一步处理应该是
A. 内镜下硬化剂注射或套扎治疗
B. 脾肾静脉分流术
C. 限制性门—腔分流术
D. 肠系膜上静脉—下腔静脉分流术
E. 血管造影加栓塞术

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[单项选择]男性,50岁,门静脉高压大出血,急诊行脾切除、贲门周围血管离断术,术后2天再次呕血,三腔管压迫和药物治疗后出血停止,停药后又有呕血,且患者有嗜睡,轻度黄疸。为控制出血,进一步处理应该是()
A. 内镜下硬化剂注射或套扎治疗
B. 脾肾静脉分流术
C. 限制性门—腔分流术
D. 肠系膜上静脉—下腔静脉分流术
E. 血管造影加栓塞术
[单项选择]男性,38岁,因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕Ⅱ式,术后第5天突感右上腹剧痛,向右放射,伴高热,呼吸急促,体检右上腹明显压痛,伴肌紧张,未扪及肿块,肝浊音界存在,胸腹透视右膈肌抬高,活动减弱,右肋膈角模糊,膈下未见游离气体,白细胞计数2.4×10的10/L,最可能的诊断是
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 右下肺炎
D. 右膈下感染
E. 十二指肠线端漏
[单项选择]患者男性,42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年,排黑粪2日,3次/日,每次约 200ml左右,血红蛋白80g/l,血压12/8kPa (90/60mmHg),应首先考虑的检查为
A. 急诊胃肠钡剂检查
B. 急诊胃镜检查
C. 先止血待病人情况好转后再做胃镜检查
D. 选择性动脉造影检查
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影,冠状静脉栓塞治疗
[单项选择]患者男性,42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血,行脾切除、贲门周围血管离断术后1年,排黑便2日,3次/日,每次约200ml左右,血红蛋白80g/L,血压12/8kPa(90/ 60mmHg),应首先考虑的检查为
A. 急诊胃肠钡餐检查
B. 急诊胃镜检查
C. 先止血,待病人情况好转后再作胃镜检查
D. 选择性动脉造影检查
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影,冠状静脉栓塞治疗
[单项选择]患者,男性,40岁,因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血,已行脾切除,贲门周围血管离断术1年,近2天来又有黑粪,每日4次,糊状,量每次150ml左右,血红蛋白80g/L,血压12/8kPa,应首先考虑作何种检查
A. 急诊胃肠钡餐检查
B. 急诊胃镜
C. 先止血,待病人情况好转后再作胃镜检查
D. 选择性动脉造影
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影
[单项选择]男性,40岁,因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血,已行脾切除,贲门周围血管离断术1年,近2天来又有黑粪,每日4次,糊状,量每次150ml左右,血红蛋白80g/L,血压12/8kPa,应首先考虑作何种检查
A. 急诊胃肠钡餐检查
B. 急诊胃镜
C. 先止血待病人情况好转后再作胃镜检查
D. 选择性动脉造影
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影
[单项选择]患者,男,44岁,因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年,排黑便2日,3次/d,每次约200ml,血红蛋白80g,/L,血压12/8kPa(90/60mmHg),应首先考虑做何种检查
A. 选择性动脉造影检查
B. 急诊胃镜检查
C. 先止血待病人情况好转后再做胃镜检查
D. 急诊胃肠钡餐检查
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影,冠状静脉栓塞治疗
[单项选择]脾切除术
A. 消除脾功能亢进
B. 降低门静脉压力
C. 防止食管下端静脉破裂出血
D. 减轻腹水
E. 减少门静脉供血
[单项选择]男性,50岁,因门静脉高压症进行脾肾分流术,出院时进行预防上消化道出血的健康指导中最重要的是
A. 继续卧床休息
B. 服用护肝药物
C. 经常服用维生素K
D. 少吃脂肪和蛋白质类食物
E. 饮食细软,不过烫
[单项选择]患者,男性,43岁。肝硬化病史10年,本次因食管静脉曲张破裂大出血急诊入院,使用三腔二囊管压迫止血,为了防止食管胃底黏膜受压时间过长糜烂坏死,护士告知患者气囊加压和放气时间正确的是
A. 加压24小时,放气15~30分钟
B. 加压12小时,放气15~30分钟
C. 加压24小时,放气1小时
D. 加压6小时,放气15~30分钟
E. 加压6小时,放气1小时
[单项选择]患者,男性,50岁,因门静脉高压症进行脾肾分流术,出院时,进行预防上消化道出血的健康指导,哪项最重要
A. 继续卧床休息
B. 服用护肝药物
C. 经常服用维生素K
D. 少吃脂肪和蛋白质类食物
E. 饮食细软,不过烫
[单项选择]患者男性,44岁,腹胀2年,查体示巨脾,脾切除术能治疗下列哪种疾病
A. 缺铁性贫血
B. 遗传性球形细胞增多症
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 海洋性贫血
E. 丙酮酸激酶缺乏
[单项选择]男性,44岁,腹胀2年,检体示巨脾,脾切除术能治疗下列哪种疾病
A. 缺铁性贫血
B. 遗传性球形细胞增多症
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 珠蛋白合成障碍性贫血(海洋性贫血)
E. 丙酮酸激酶缺乏

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