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[单项选择]男性，50岁，门静脉高压大出血，急诊行脾切除、贲门周围血管离断术，术后2天再次呕血，三腔管压迫和药物治疗后出血停止，停药后又有呕血，且患者有嗜睡，轻度黄疸。为控制出血，进一步处理应该是
A. 内镜下硬化剂注射或套扎治疗
B. 脾肾静脉分流术
C. 限制性门—腔分流术
D. 肠系膜上静脉—下腔静脉分流术
E. 血管造影加栓塞术
[单项选择]男性，38岁，因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕Ⅱ式，术后第5天突感右上腹剧痛，向右放射，伴高热，呼吸急促，体检右上腹明显压痛，伴肌紧张，未扪及肿块，肝浊音界存在，胸腹透视右膈肌抬高，活动减弱，右肋膈角模糊，膈下未见游离气体，白细胞计数2.4×10的10/L，最可能的诊断是
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 右下肺炎
D. 右膈下感染
E. 十二指肠线端漏
[单项选择]患者男性，42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年，排黑粪2日，3次/日，每次约 200ml左右，血红蛋白80g/l，血压12/8kPa (90/60mmHg)，应首先考虑的检查为
A. 急诊胃肠钡剂检查
B. 急诊胃镜检查
C. 先止血待病人情况好转后再做胃镜检查
D. 选择性动脉造影检查
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影，冠状静脉栓塞治疗
[单项选择]患者男性，42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血，行脾切除、贲门周围血管离断术后1年，排黑便2日，3次/日，每次约200ml左右，血红蛋白80g/L，血压12/8kPa(90/ 60mmHg)，应首先考虑的检查为
A. 急诊胃肠钡餐检查
B. 急诊胃镜检查
C. 先止血，待病人情况好转后再作胃镜检查
D. 选择性动脉造影检查
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影，冠状静脉栓塞治疗
[单项选择]患者，男性，40岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血，已行脾切除，贲门周围血管离断术1年，近2天来又有黑粪，每日4次，糊状，量每次150ml左右，血红蛋白80g/L，血压12/8kPa，应首先考虑作何种检查
A. 急诊胃肠钡餐检查
B. 急诊胃镜
C. 先止血，待病人情况好转后再作胃镜检查
D. 选择性动脉造影
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影
[单项选择]男性，40岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血，已行脾切除，贲门周围血管离断术1年，近2天来又有黑粪，每日4次，糊状，量每次150ml左右，血红蛋白80g/L，血压12/8kPa，应首先考虑作何种检查
A. 急诊胃肠钡餐检查
B. 急诊胃镜
C. 先止血待病人情况好转后再作胃镜检查
D. 选择性动脉造影
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影
[单项选择]患者，男，44岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年，排黑便2日，3次/d，每次约200ml，血红蛋白80g,/L，血压12/8kPa(90/60mmHg)，应首先考虑做何种检查
A. 选择性动脉造影检查
B. 急诊胃镜检查
C. 先止血待病人情况好转后再做胃镜检查
D. 急诊胃肠钡餐检查
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影，冠状静脉栓塞治疗
[单项选择]脾切除术
A. 消除脾功能亢进
B. 降低门静脉压力
C. 防止食管下端静脉破裂出血
D. 减轻腹水
E. 减少门静脉供血
[单项选择]患者，男性，50岁，因门静脉高压症进行脾肾分流术，出院时，进行预防上消化道出血的健康指导，哪项最重要
A. 继续卧床休息
B. 服用护肝药物
C. 经常服用维生素K
D. 少吃脂肪和蛋白质类食物
E. 饮食细软，不过烫
[单项选择]脾功能亢进患者的脾切除后血象可基本恢复，症状缓解。脾切除的指征不包括（）。
A. 脾大造成明显压迫症状
B. 显著血小板减少引起出血
C. 幼年、老年及长期卧床的脾亢患者
D. 粒细胞极度减少并有反复感染史
[单项选择]男性，44岁，腹胀2年，检体示巨脾，脾切除术能治疗下列哪种疾病
A. 缺铁性贫血
B. 遗传性球形细胞增多症
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 珠蛋白合成障碍性贫血(海洋性贫血)
E. 丙酮酸激酶缺乏
[单项选择]患者男性，44岁，腹胀2年，查体示巨脾，脾切除术能治疗下列哪种疾病
A. 缺铁性贫血
B. 遗传性球形细胞增多症
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 海洋性贫血
E. 丙酮酸激酶缺乏
[单项选择]应用脾切除术治疗遗传性红细胞增多症时，合并有以下哪种情况时不宜行脾切除手术
A. 患儿年龄小于4岁
B. 贫血
C. 伴有黄疸
D. 脾大
E. 伴有下肢溃疡
