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[单项选择]1个月男婴,生后1周出现皮肤巩膜染黄,进行性加重,肝脾肿大,肝功能异常,考虑为胆道闭锁,支持该病的实验室检查是
A. 直接胆红素持续升高
B. 直接胆红素降低
C. 间接胆红素正常
D. 碱性磷酸酶正常
E. rGPT正常
[单项选择]10个月男婴,发热、咳嗽1周,反复呕吐4天,每天十余次,继而进行性发展,出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查:患儿呈昏迷状态,皮肤无黄疸,颈软,心、肺无异常,肝肋下4 cm,质中韧感,四肢肌张力正常。查血白血胞数12.0×109/L,血糖1.68 mmo1/L,GPT 78单位。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是
A. 隐球菌性脑膜炎
B. 瑞氏综合征
C. 病毒性脑炎
D. 中毒性脑病
E. 颅内肿瘤
[单项选择]2个月男婴,出生体重3000g,生后即予进乳,进水后出现呕吐,逐渐加重,而入院治疗,患儿食欲强,大便少,查体:体重3kg,血浆总蛋白降低。最易出现的体征
A. 皮下脂肪0.3cm
B. 皮肤,巩膜黄染
C. "O"形腿
D. 肋串珠及哈氏沟
E. 双足背浮肿
[单项选择]1个月男婴,生后3周出现溢乳,继而喷射性呕吐,多于喂奶后不到半小时即吐,吐出物为带凝块奶汁,呕吐后哭吵、欲食。体检:可见胃蠕动波,右季肋下触到橄榄大小肿块,可以移动。最可能的诊断为
A. 胃扭转
B. 幽门痉挛
C. 胃食道返流
D. 先天性巨结肠
E. 先天性肥厚性幽门狭窄
[单项选择]10个月男婴,进行性面色苍白2个月,近3天出现嗜睡、头部震颤、不能独坐。查体:反应迟钝,肢体轻微震颤,踝阵挛阳性。外周血Hb55g/L,MCV105fl,MCH38pg,MCHC32%,血清VitB12为89ng/L。该患儿治疗首选
A. 铁剂
B. 铁剂+维生素C
C. 维生素B12
D. 叶酸
E. 叶酸+维生素B12
[单项选择]5个月男婴,生后反复患支气管肺炎和心力衰竭,平时常有吃奶或哭闹后口唇发绀,生长缓慢,已确诊为室间隔缺损,缺损直径为12mm。以下说法中正确的是
A. 患儿已合并有肺动脉高压
B. 1岁后再行手术治疗
C. 应尽早进行手术治疗
D. 患儿已失去手术机会
E. 容易并发脑脓肿
[单项选择]10个月男婴,进行性面色苍白2个月,近3天出现嗜睡、头部震颤、不能独坐。体查:反应迟钝,肢体轻微震颤,踝阵挛阳性。外周血Hb55g/L,MCV105fl,MCH38pg,MCHC32%,血清VitB12为89ng/L。该患儿治疗首选
A. 铁剂
B. 铁剂+维生素C
C. 维生素B12
D. 叶酸
E. 叶酸+维生素B12
[单项选择]男婴,5个月。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2~3个月来,感染不断,常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低,OT试验多次阴性。X线片示:胸腺影缺如。
A. 细胞免疫缺陷病
B. 选择性免疫球蛋白缺乏症
C. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
D. 选择性IgM缺乏症
E. 严重型联合免疫缺陷病
[单项选择]3个月男婴,因生后顽固性便秘伴明显腹胀,常需灌肠通便后,腹胀方可缓解。经钡剂灌肠证实为先天性巨结肠。该病在婴儿期最严重的并发症为
A. 肠梗阻
B. 腹膜炎
C. 肠穿孔
D. 营养不良
E. 小肠结肠炎
[单项选择]
11个月男婴,纯母乳喂养,未添加辅食,3个月出现进行性面色苍黄,智力及运动发育倒退,体查:表情呆滞,逗引不笑,舌颤,肺未见异常,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血红蛋白70g/L,MCV985fl,MCH34pg,MCHC32%,网织红细胞0.5%,血清VitB1286ng/L。
如行骨髓穿刺检查,则骨髓象改变不符合的是()
A. 骨髓增生减低
B. 粒:红比值倒置
C. 各期幼红细胞均出现巨幼变
D. 细胞核发育落后于胞浆
E. 巨核细胞有核过度分叶现象
[单项选择]2个月男婴,生后胎便排出延缓,顽固性便秘、腹胀,常需灌肠才能排便,经检查证实为先天性巨结肠。该病最严重的常见并发症为
A. 肠穿孔
B. 小肠结肠炎
C. 肠梗阻
D. 继发感染
E. 营养不良
[单项选择]男孩,第一胎,孕38周自然分娩,生后15h出现黄疸,进行性加重,化验肝功能正常,未结合胆红素181μmol/L。患儿血型为A型,母为O型。考虑最可能的诊断是()
A. 新生儿Rh溶血病
B. 新生儿ABO溶血病
C. 新生儿败血症
D. 新生儿肝炎
E. 新生儿先天性胆道闭锁