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发布时间:2024-06-03 19:02:35

[单项选择]男孩,第一胎,孕38周自然分娩,生后15h出现黄疸,进行性加重,化验肝功能正常,未结合胆红素181μmol/L。患儿血型为A型,母为O型。考虑最可能的诊断是()
A. 新生儿Rh溶血病 
B. 新生儿ABO溶血病 
C. 新生儿败血症 
D. 新生儿肝炎 
E. 新生儿先天性胆道闭锁

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[多项选择]未结合胆红素的特征是
A. 是胆红素与白蛋白、小部分与球蛋白结合成的复合物
B. 易于透过生物膜造成毒性
C. 是血浆中胆红素的运输形式
D. 分子小,易于从尿中排出
[单项选择]

某妇女,30岁,第一胎孕38周,发现风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压5年,孕期心功能Ⅱ级,临产3小时,宫口扩张1.5cm,心率120次/分,呼吸30次/分,咳嗽频繁,肺底有罗音。

对该产妇的产科处理()
A. 立即做剖宫产
B. 快速毛地黄化,心功能改善后等待自然分娩
C. 快速毛地黄化,并大量镇静剂抑制宫缩
D. 快速毛地黄化心功能改善后剖腹产
E. 宫口开全后阴道手术产
[单项选择]患者经对症治疗后出血停止,但肝功能进行性恶化,胆红素升至273μmol/L,遂接受原位肝移植手术,术后恢复顺利,术后第8天突然出现肝区胀痛,胆汁明显减少,色淡且稀薄,此时应考虑何种检查
A. 腹部CT
B. 腹部B超
C. 腹部MRCP
D. T管造影
E. 肝穿刺活检
[多项选择]关于未结合胆红素在肝内的转变。下列哪种说法是正确的
A. 不经转变直接由胆道排出
B. 正常情况下主要与1分子葡萄糖醛酸形成复合物
C. 胆红素-硫酸酯约占总结合胆红素30%
D. 葡萄醛酸的半缩醛基与胆红素上羟基形成苷
E. 葡萄糖醛酸的半缩醛基与胆红素丙酸基的羧基形成酯
[单项选择]患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素307.8μmol/L(18mg/dl),未结合胆红素156.5μmol/L(15mg/dl),首选治疗方案是
A. 光疗
B. 补充白蛋白
C. 口服鲁米那
D. 换血
E. 输鲜血
[单项选择]新生儿出生体重3.2kg,生后48h血清总胆红素297.5/μmol/L,未结合胆红素289μmol/L。在检查黄疸原因时,首选治疗方法是
A. 光照疗法
B. 白蛋白输注
C. 口服苯巴比妥(鲁米那)
D. 交换输血
E. 输血浆
[单项选择]足月婴,生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜 睡,面色苍白,Hb 90g/L,血清未结合胆红素 342 Umol/L .   此患婴的可能诊断是
A. 新生儿肝炎
B. 新生儿胆管发育不佳
C. 新生儿溶血病
D. 新生儿败血症
E. 新生儿硬肿症
[单项选择]一足月新生儿生后第2天出现黄疸,未结合胆红素>221μmol/L(12.9mg/dl),以下哪项诊断是不可能的
A. 新生儿ABO血型不合溶血症
B. 新生儿Rh因子血型不合溶血症
C. 新生儿败血症
D. 先天性胆道闭锁
E. G-6-PD缺乏症
[单项选择]

足月婴,生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素342μmol/L。

首选的检查是()
A. 肝功能
B. 血常规
C. 血培养
D. 血型
E. 肾功能

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