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[单项选择]患儿男,5岁。因脸色苍白就诊。诉平素饮食规律,但间常有上腹痛,查体:神清,皮肤巩膜无黄染,口唇苍白,心肺无异常,肝右肋下1.5cm,脾左肋下1.5cm,实验室指标:RBC
3.0×1012/L,Hb 60g/L, WBC 7.3×109/L,N 0.67,L 0.35,M
0.02,MCV 66fl,MCH 20pg,HbF 2%,此患儿最可能的诊断是
A. 缺铁性贫血
B. 生理性贫血
C. 地中海贫血
D. 叶酸缺乏所致营养性贫血
E. 维生素B12缺乏所致营养性贫血
[单项选择]5岁男孩,因脸色较苍白就诊。平素饮食规律,但间断有上腹痛,有时有黑便,查体:皮肤巩膜无黄染,口唇较苍白,心肺无异常发现,肝右肋下3.5cm,脾左肋下2cm,Hb70g/L,WBC8.5×109/
L,N 0.65,L0.37,M 0.02,RC 0.005,MCV 70fl, MCH 25pg,MCHC26%,HbF2%,此儿最可能的诊断是
A. 地中海贫血
B. 缺铁性贫血
C. 生理性贫血
D. 叶酸缺乏所致营养性贫血
E. 维生素B12缺乏所致营养性贫血
[单项选择]男性,50岁,突发上腹痛8小时,剧烈,伴恶心呕吐。查体:末梢循环差,血压95/60mmHg,巩膜无黄染,全腹腹膜刺激征(+),以上腹为重,移动性浊音(+),肠鸣音弱,腹穿抽出血性液。为明确诊断,哪项检查最有效
A. B超
B. CT
C. MRI
D. ERCP
E. 腹穿液淀粉酶
[单项选择]男性,50岁,突发剧烈上腹痛8小时,伴恶心呕吐。查体:末梢循环差,血压95/60mmHg,巩膜无黄染,全腹腹膜刺激征(+),以上腹为重,移动性浊音(+),肠鸣音弱,腹穿抽出血性液。为明确诊断,哪项检查最有效
A. B超
B. CT
C. MRI
D. ERCP
E. 腹穿液淀粉酶
[单项选择]男性,30岁,咳嗽、高热、右上腹痛2天。体检:T39.0℃,皮肤巩膜无黄染,右下肺呼吸音粗糙,可闻及少量湿啰音。腹部平坦,右上腹轻压痛,无反跳痛,未及包块,肠鸣音正常。血常规:WBC18.2×109L,N0.92。本例最可能的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 胆石症
D. 急性肺炎
[单项选择]
男性,30岁,4 年来偶有上腹痛,今天进食后突然上腹痛,逐渐加重至剧烈难忍,伴有恶心、呕吐,体温37.8。体查:上腹部稍紧张,剑下有压痛,可疑反跳痛,肠鸣音减弱。检查血象:白细胞12.0×109/L,N 80%,ALT(SGPT)40U/L,TBil15μ mol/L,尿淀粉酶256U(温氏法)。
下列哪项治疗是不正确的()
A. 胃肠减压
B. 禁食
C. 肌注哌替啶
D. 口服H2受体拮抗剂
E. 口服H﹢/K﹢ATPase阻断剂
[单项选择]男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120/80mmHg,呼吸18次/分。下列检查哪项可能出现异常且最有意义
A. 心电图
B. X线腹部平片
C. 血淀酚酶
D. 肝脏B超
[单项选择]女性,65岁,因突发上腹痛3天,全腹痛1天就诊。查体:血压80/50mmHg,脉搏
108次/分,全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高,白细胞20×109/L。考虑休克、急性胰腺炎,休克的原因是(
)
A. 失血性休克
B. 神经源性休克
C. 心源性休克
D. 过敏性休克
E. 感染性休克
[单项选择]男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油便4次,自觉头晕、心悸。BPl3/8kPa(98/68mmHg),心率108次/分,肝脾未触及。HBsAg(+),可能的诊断为:
A. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B. 消化性溃疡出血
C. 急性胃粘膜损伤
D. 食道贲门粘膜撕裂症
E. 胃癌出血
[单项选择]患者,女,63岁,因突发上腹痛3天,全腹痛1天就诊。查体:血压80/50mmHg,脉搏108次/分,全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高,白细胞20×109/L。考虑休克、急性胰腺炎,休克的原因是
A. 心源性休克
B. 神经源性休克
C. 过敏性休克
D. 失血性休克
E. 感染性休克
[单项选择]女性,65岁,因突发上腹痛3天,全腹痛1天就诊。查体:血压80/50mmHg,脉搏108次/分,全腹压痛、反跳痛。化验:血淀粉酶升高,白细胞20×10 9/L。考虑休克、急性胰腺炎,休克的原因是
A. 感染性休克
B. 神经源性休克
C. 失血性休克
D. 心源性休克
E. 过敏性休克