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[单项选择]女性,44岁,因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动。长期服用地高辛每天0.25 mg,1周来腹泻、恶心、呕吐,进食量少。 1d来出现心悸,发作性头晕、黑矇。有短阵意识丧失来院。查体:平卧位、神情淡漠。双肺(-),心率38/min,律整,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是
A. 二尖瓣狭窄
B. 腹泻
C. 血容量过少
D. 进食过少
E. 洋地黄中毒
[单项选择]女,44岁。因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动,长期服用;地高辛每天0.25mg,1周来腹泻,恶心呕吐,进食量少。1天来出现心悸,发作性头晕、黑嚎,有短阵意识丧失来院。查体:平卧位,神清,淡漠,双肺(-),心率38次/分,律整,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是
A. 二尖瓣狭窄
B. 腹泻
C. 进食过少
D. 血容量不足
E. 洋地黄中毒
[单项选择]患者因风心病二尖瓣狭窄伴右心衰竭住院治疗,使用洋地黄后出现洋地黄中毒,最有利于洋地黄中毒的诊断是( )
A. 消化道反应
B. 神经系统反应
C. 心力衰竭的加重和各类心律失常
D. 视觉症状
E. 电解质紊乱
[单项选择]
女性,28岁。风心病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心,呕吐,纳差就诊。体检:心脏增大,心率70次/分,律不齐,心尖部第一心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,P2亢进,心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)。
本例心脏瓣膜病应诊断为()
A. 二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣狭窄兼关闭不全伴肺动脉高压
C. 二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
D. 二尖瓣窄漏伴主动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
[单项选择]地高辛治疗心房颤动的主要机制是
A. 抑制窦房结
B. 降低心房自律性
C. 减慢房室传导
D. 降低心室自律性
E. 延长心房有效不应期
[单项选择]风心病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,地高辛治疗一个月后出现以下哪种情况,需立即停用洋地黄类药物
A. 胸骨左缘3~4肋间出现收缩期吹风样杂音
B. 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强
C. 夜间尿量增多
D. 心电图ST段呈斜形下移
E. 心率56次/分,节律规整
[单项选择]风心病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,地高辛治疗1个月后出现以下哪种情况,需立即停用洋地黄类药物( )。
A. 夜间尿量增多
B. 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强
C. 心电图ST段呈斜形下移
D. 心率56次/min,节律规整
E. 胸骨左缘3~4肋间出现收缩期吹风样杂音
[单项选择]心房颤动也是影响心脏功能的因素之一,甲亢患者中发生心房颤动约占()
A. 5%
B. 10%
C. 15%
D. 20%
E. 25%
[单项选择]治疗心房颤动选用:
A. 苯妥英钠
B. 利多卡因
C. 奎尼丁
D. 美西律
E. 氟卡尼
[单项选择]心房颤动最常见于
A. 冠心病
B. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C. 高血压心脏病
D. 甲亢性心脏病
E. 缩窄性心包炎