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[单选题]患者,男，57岁。因心肌梗死入院。主管护士评估后确定其有以下健康问题。应优先解决的问题是
A.舒适改变:心前区疼痛
B.营养失调:低于机体需要量
C.活动无耐力
D.气体交换受损
E.知识缺乏
[单选题]患者,男性,75岁.车祸后入院,诊断为严重脑外伤,深度昏迷,有痰鸣音.应优先解决的健康问题是
A.躯体移动障碍
B.清理呼吸道无效
C.呼吸道和泌尿道感染
D.肌肉萎缩、关节僵硬
E.足下垂
[单选题]患者男性,45岁。因“中耳炎”入院,入院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗,患者下肢瘫痪,生活不能自理。下列属于医患合作性的健康问题的是( )
A.尿潴留
B.清理呼吸道无效
C.高血压
D.焦虑
E.疲乏
[单选题]患者男性,68岁。患前列腺增生5年,尿潴留24小时急诊入院,入院后留置导尿失败,此时解除尿潴留应采取的最佳方法是( )
A.插金属导尿管
B.膀胱区热敷
C.耻骨上膀胱造瘘
D.经尿道前列腺电切术
E.穴位针灸
[单选题]患者男性,68岁。因浮肿无尿入院,入院前因上呼吸道感染多次使用庆大霉素和复方新诺明而出现浮肿,尿量进行性减少。查体:眼睑浮肿,双下肢可凹性水肿,尿蛋白(++),尿比重1.012,尿钠64mmol/L,血肌酐、尿素氮升高。此患者饮食护理正确的是( )
A.低热量
B.低维生素
C.高蛋白
D.控制入水量
E.给含钾丰富的食物
[单选题]患者男性,65岁。确诊高血压病20余年,入院前1小时因饮酒出现剧烈头痛、呕吐,入院后测血压为180/120mmHg,此时应选用的晶体溶液为( )
A.5%~10%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖氯化钠
C.5%碳酸氢钠
D.20%甘露醇
E.复方氯化钠溶液
[单选题]患者男性，汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P 120次/分，BP 70/46mmHg，脉搏细弱，口唇发绀、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系，排泄等资料。
患者应该优先解决的问题是( )
A.
低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促
B.
语言沟通障碍
C.
便秘
D.
营养失调
E.潜在并发症:心律不齐
[单选题]患者女性,50岁,因头晕乏力一天入院,入院诊断为颈动脉供血不足。患者在入院当天晚上下床时不慎跌倒,当班护士马上赶到病房初步评估了伤情并做好紧急处理,为进一步判定伤情和处理,护士哪项不妥()
A.遵医嘱给予患者对症处理
B.密切观察病情变化,
C.完成相关检查如X线摄片等,必要时请专科医师会诊,进一步判定伤情
D.加强护理,做好伤情及病情记录
E.患者神志清楚,无需通知家属
[单选题]患者男性，70岁，因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安，有幻觉，对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。
该患者目前的意识状态属于( )
A.
嗜睡
B.
意识模糊
C.
昏睡
D.
浅昏迷
E.深昏迷
[单选题]患者男性,65岁。主因右侧肢体活动不灵4小时入院,患者神志清楚,有高血压及糖尿病史,曾有过短暂性脑缺血发作史,右侧肢体肌力为Ⅱ级。该疾病最常见的病因是( )
A.劳累
B.伤风感冒
C.动脉粥样硬化
D.肥胖
E.动脉瘤
