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发布时间:2023-12-19 00:16:11

[单选题]男,45岁。进行性少尿4天。既往体健。查体:BP 160/90mmHg,心率120次/分,双下肢水肿。血BUN 18.9mmol/L,Scr 655.6μmol/L。动脉血气分析:pH 7.3,PaO2?65mmHg,PaCO233mmHg,BE-8.5mmol/L。急需采取的最主要治疗措施是(  )。
A.透析治疗
B.利尿治疗
C.降压治疗
D.口服泼尼松
E.纠正酸中毒

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[单选题]男,22岁。水肿、进行性少尿1周。查体:BP 155/100mmHg,双下肢水肿。尿RBC 20~40/HP,蛋白(++),Scr 679μmol/L,抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是(  )。
A.循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应
B.原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应
C.高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素
D.细胞免疫
E.遗传因素
[单选题]男,68岁。间断发热1个月,咯血伴进行性少尿10天。查体:BP 165/100mmHg,双中下肺可闻及湿性啰音,双下肢水肿。尿常规:RBC 40~50/HP,蛋白(++)。血Cr 455μmol/L,BUN 18.5mmol/L,B超示双肾增大。ANA(-),抗中性粒细胞胞质抗体阳性。最可能的诊断是(  )。
A.急进性肾小球肾炎Ⅱ型
B.急进性肾小球肾炎Ⅲ型
C.急进性肾小球肾炎
D.IgA肾病
E.急进性肾小球肾炎Ⅰ型
[单选题]男,45岁,农民。发热5天,呕吐腹泻伴少尿1天,查体:神志清楚,结膜充血,双腋下可见“搔抓样”出血点。实验室检查:WBC 25×109/L,PLT 30×109/L,ALT 80U/L,TBil 45μmoL,尿蛋白(+++)。最可能的诊断是(  )。
A.急性细菌性痢疾
B.肾综合征出血热
C.钩端螺旋体病
D.急性黄疸型肝炎
E.疟疾
[不定项选择题]男,45岁。发热3天,少尿1天,于12月15日入院。查体:BP 60/30mmHg,神志清,球结膜充血、水肿,双下肢有出血点。实验室检查:血WBC 25×109/L。PLT 50×109/L,尿蛋白(+++)。 不必要的处理是(  )。
A.应用糖皮质激素
B.快速补充血容量
C.纠正酸中毒
D.应用抗病毒药
E.静脉滴注青霉素
[单选题]女,25岁。2天前咳血痰,今日咯血量达200ml左右。既往身体健康。查体:T37℃,右肩胛下少量细小啰音,心尖部2/6级柔和的收缩期杂音,X线胸片无异常发现。此患者应用止血药物首选
A.垂体后叶素
B.6-氨基己酸
C.立止血(巴曲酶)
D.氨甲苯酸
E.卡巴克洛(安络血)
[单选题]女,26岁,尿频尿急尿痛伴腰痛3天,既往体键。查体:T 36.8℃,心肺未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区无叩击痛,化验:尿蛋白(±),亚硝酸盐试验阳性,沉渣镜检白细胞20~30/HP,红细胞5~10/HP。 此时最主要的处理是(  )。
A.对症治疗及多饮水
B.单剂量抗生素疗法
C.短疗程抗生素疗法
D.10~14天抗生素治疗
[单选题]8岁患儿,浮肿.少尿4天,近1天来诉头痛.头昏.呕吐并抽搐1次,查体,体温37.3℃,血压170/120mmHg,血BUN7.8mmol/L。尿常规示蛋白++,红细胞>100个/HP,白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为
A.急进性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.肾炎性肾病,高血压脑病
D.急性肾炎,高血压脑病
E.急性肾炎,颅内出血
[单选题]6岁患儿,水肿、少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体,体温37.3℃,血压170/120mmHg,血BUN7.8mmol/L。尿常规示,蛋白++,红细胞:>100个/HP,白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为
A.急进性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.肾炎性肾病,高血压脑病
D.急性肾炎,高血压脑病
E.急性肾炎,颅内出血
[单选题]8岁患儿,水肿、少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体:T37.3℃,BP170/120mmHg,血BUN7.8mmol/L。尿常规示:蛋白(++),红细胞>100个/HP,白细胞30个/HP。该患儿的准确诊断为
A.急性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.肾炎性肾病,高血压脑病
D.急性肾炎,高血压脑病
E.急性肾炎,颅内出血
[单选题]患者,女,31岁,因水肿伴少尿入院;查体:BP 155/100 mmHg,双下肢水肿。尿抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最主要的发病机制是
A.循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应
B.原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应
C.高血压、蛋白尿、高血脂等非免疫因素
D.细胞免疫
E.遗传因素

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