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[单选题] 男， 26 岁。发热、咳嗽 3 天。胸部 X 线片示右下肺炎，右侧少量胸腔积液。血 WBC 14.5×109/L， N 0.85。给予静脉点 滴“头孢曲松”抗感染治疗 3 天， 体温无 明显变化。査体示右肩胛线第 8 肋以下语 颤减弱， 叩诊呈实音。此时应采取的措施 为
A.继续目前治疗
B.胸腔穿刺抽液检査
C.痰培养+药敏
D.换用阿奇霉素
E.换用喹诺酮类药物
[单选题]患者男,56岁。有慢性肺源性心脏病史20年。1周前受凉后出现咳嗽、咳黄色脓痰,呼吸困难加重,下肢水肿。经过积极抗感染、吸氧等治疗后效果不佳,仍有下肢水肿,需增加使用强心药。该患者使用强心药的原则是 ( )
A.缓慢、大剂量
B.缓慢、小剂量
C.缓慢、中剂量
D.快速、大剂量
E.快速、小剂量
[单选题]男,26岁。发热、咳嗽3天。胸部X线片示右下肺炎，右侧少量胸腔积液。血WBC145x109/L,
A.继续目前治疗
B.胸腔穿刺抽液检查
C.痰培养+药敏
D.换用阿奇霉素
E.换用唾诺酮类药物
[单选题] 男，26岁。发热、咳嗽3天。胸部X线片示右下肺炎，右侧少量胸腔积液。血WBC 14.5×109/L， N 0.85。给予静脉点滴“头孢曲松”抗感染治疗3天，体温无明显变化。査体示右肩胛线第8肋以下语颤减弱，叩诊呈实音。此时应采取的措施为
A.继续目前治疗
B.胸腔穿刺抽液检査
C.痰培养+药敏
D.换用阿奇霉素
E.换用喹诺酮类药物
[单选题]男，26岁。发热、咳嗽3天。胸部X线片示右下肺炎，右侧少量胸腔积液。血WBC14.5x 109/，N 0.85。给予静脉点滴“头孢曲松”抗感染治疗3天，体温无明显变化。查体示右肩胛线第8肋以下语颤减弱，叩诊呈实音。此时应采取的措施为( )
A.继续目前治疗
B.胸腔穿刺抽液检查
C.痰培养+药敏
D.换用阿奇霉素
E.换用喹诺酮类药物
(244~246题共用题干)男性，35岁。3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体:体温37.6℃，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心尖搏动向左移位，心音正常，心率98次/分，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。
[单选题]患者，男性，29岁，因流感高热3天，为保证病人营养宜选择的饮食是
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.高热量饮食
[单选题]男，35岁。低热伴咳嗽3周，咳少量白痰，使用多种抗生素治疗无效。胸部X线片示右下叶背段斑片状影，有多个不规则空洞，无液平面。为明确诊断，应首先进行的检查是( )
A.痰涂片革兰染色
B.痰涂片抗酸染色
C.支气管镜
D.痰真菌培养
E.胸部CT
[单选题]患者，男，50岁。咳嗽，咳白色泡沫样痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查示右下肺肺叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影。CT检查示不规则高密度肿块阴影，同侧肺门淋巴结肿大，直径约1.1cm。支气管纤维镜检查确诊为癌，行全肺切除术。术后第1日血压120/75mmH、脉率86次/分，呼吸20次/分体温37.5℃，尿量正常。护士对患者术后健康教育,描述错误的是（ ）
A.手术后可以抽烟
B.指导病人进高热量、高蛋白、高维生素饮食
C.适当活动，注意劳逸结合
D.练习腹式呼吸，深呼吸及有效咳嗽咳痰
[单选题]男,26岁。低热、咳嗽2周,胸部X线片示右下叶背段不规则斑片状阴影及纤维条索影,并有薄壁空洞,未见液平面。该患者最可能的诊断是 ( )
A.肺癌
B.肺囊肿继发感染
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺脓肿
[单选题]
老年人因寒战、高热咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎,次日体温骤降,伴四肢厥冷、大汗及意识模糊,血压10.7/7.3Kpa,下列哪项护理措施不妥
A.热水袋保暖
B.快速滴入低分子右旋糖酐
C.高流量吸氧
D.迅速建立静脉通道
E.去枕平卧位
[单选题] 女，30岁。畏寒高热咳嗽5天。查体:右上肺语颤增强，呼吸音减弱，血WBC15.2x 109/L，N0.92。该患者最可能的诊断是( )
A.支气管扩张
B.病毒性肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺炎支原体肺炎
[简答题] 病历摘要：
男性，35岁，主诉因寒战、高热、咳嗽、咳痰1小时入院。患者淋雨后出现寒战，高热，体温最高达41℃，伴咳嗽、咳痰、头痛、乏力，周身酸痛，食欲不振。
体格检查：T40℃，P115次／分，R34次／分，BPl5／10kPa，急性病容，面色潮红，呼吸急促，鼻翼扇动，口唇发绀。右上肺叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音及细湿罗音。心率120次／分，心律整齐，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，较柔和。
辅助检查：X线：肺部有大片密度增高阴影。
分析思考：
一）诊断及诊断依据。 4分）
二）鉴别诊断。 2分）
三）进一步检查。 2分）
四）治疗原则。 2分）
[简答题]邱某,男,50岁。
主诉:高热,咳嗽痰中伴有褐色血液,呼吸喘促。
现病史:患肺炎,高热不退,咳嗽频剧,呼吸喘促,胸膈疼痛,痰中夹有褐色血液,间有谵妄如见鬼状。
检查:体温40℃,脉象洪大,舌质红、苔薄黄。
请写出中医诊断、证型、解析、治法、方药。
[多选题]姜女士,56岁,癌症转移后疗效不佳,疼痛剧烈。患者感到痛苦悲哀,并试图自杀后出现意识模糊,进而昏迷。护士采取的措施中哪项正确( )
A.使用床档
B.躁动不安时可使用约束具
C.必要时使用牙垫
D.为防止口腔并发症应定期漱口
E.作好皮肤清洁护理
