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[单选题]患者男性,30岁,急性化脓性阑尾炎,术后一周腹部持续性胀痛,排气、排便消失,诊断为麻痹性肠梗阻,其临床表现应除外:
A.肠鸣音亢进
B.肠鸣音消失
C.大肠、小肠均胀气
D.无肠型及蠕动波
E.呕吐
[单选题]男性,42岁,突发性中上腹持续性疼痛,阵发性加剧3小时,并向右肩背部放射,频繁呕吐,吐出胃液及少量胆汁。查体:腹软,肠鸣音活跃。心电图示:房颤,白细胞:17×109/L。最应做何检查以助于诊断( )
A.血常规
B.尿常规
C.B超
D.诊断性腹腔穿刺
[单选题](共用题干)女,43岁。右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5cm大小肿块,触痛明显。最可能的诊断是
A. 粪块所致肠梗阻
B. 盲肠肿瘤
C. 急性化脓性阑尾炎
D. 阑尾周围脓肿
E. 盲肠扭转
[单选题]患者,男性,35 岁,胸外伤引起血胸,判断胸腔内是否存在持续性出血的重要依据( )
A.白细胞计数升高
B.体温升高
C.患者经补液治疗后,血压回升
D.胸部叩诊呈鼓音
E.胸腔闭式引流每小时引流量超过 200ml
[单选题]患者,男性,29 岁,因脊椎骨折行躯体石膏固定。固定后患者出现持续性恶心,反复呕吐,腹胀及腹痛,可能为( )
A.急性阑尾炎
B.急性肠梗阻
C.骨筋膜室综合征
D.石膏综合症
E.急性胃肠炎
[单选题]成年男性患者,使用抗结核药物治疗肺结核数月,一周前出现头部持续性头痛,3天前出现高热达38℃左右,今日头痛加重,出现昏迷,检查可见项强,脑脊液轻度浑浊,白细胞数为12×109 /L,以淋巴细胞为多见,总蛋白数为1.5g/L(标准值为0.15-0.45g/L),集菌涂片镜检见厚荚膜的菌体。除结核性脑膜炎外,最有可能的诊断是
A.白色念球菌性脑膜炎
B.新型隐球菌性脑膜炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.金葡菌性脑膜炎
E.钩端螺旋体性脑膜炎
[单选题]患者,男性,58岁,胃溃疡病史8年。半年来上腹痛加重,为持续性隐痛,伴乏力、食欲缺乏,体重下降10kg。查血常规示白细胞8×109/L,Hb80g/L,便隐血连续三次阳性,应高度怀疑患者出现了 ( )
A.穿孔
B.出血
C.癌变
D.幽门梗阻
E.应激性溃疡
[判断题]票额共用分为一次共用和全程共用。
A.正确
B.错误
[单选题](共用题干)男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是
A. 急性阑尾穿孔
B. 阑尾炎合并胃穿孔
C. 腹膜炎引起溶血性黄疸
D. 门静脉炎
E. 阑尾与结肠形成内瘘
[单选题](共用题干)男性,41岁。上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.5℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查:膈下未见游离气体。最可能的诊断是
A. 急性心肌梗死
B. 急性胰腺炎
C. 胆石症
D. 胃溃疡穿孔
E. 肠梗阻
[单选题](共用题干)男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤。胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为
A. 1%~2%
B. 5%~10%
C. 16%~20%
D. 25%~35%
E. 40%~50%
[单选题](共用题干)男性,28岁。枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P65次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是
A. 枕骨大孔疝
B. 动眼神经麻痹
C. 小脑幕切迹疝
D. 颈髓损伤
E. 右侧视神经损害
[单选题](共用题干)男性,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。术后10天,已进流质饮食,突然出现呕吐,禁食后症状好转。钡餐检查见输出段有较长狭窄,形似漏斗。该病人可选择的治疗措施不包括
A. 胃肠减压
B. 输血
C. 应用皮质激素
D. 肌内注射新斯的明
E. 即刻手术
[单选题](共用题干)男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是
A. 高渗性非酮症昏迷
B. 肺部感染
C. 气胸
D. 导管性脓毒症
E. 咽喉部感染
[单选题]共用题干选择题病人,男性,20岁。诊断为1型糖尿病,在治疗过程中出现心悸、出汗、饥饿感、意识迷糊。(3)护士应立即采取的措施是
A. 使用胰岛素
B. 报告值班医生
C. 做心电图检查
D. 静脉注射50%葡萄糖
E. 静脉滴注生理盐水并等待医嘱
[单选题]共用题干选择题病人,男性,14岁。因食欲下降、眼睑水肿、尿中泡沫多数月就诊,经检查诊断为肾病综合征,医生给予泼尼松口服治疗。(2)采用隔日疗法的目的是为了避免
A. 反跳现象
B. 类肾上腺皮质功能亢进
C.诱发或加重感染
D. 医源性肾上腺皮质功能减退
E. 胃酸、胃蛋白酶分泌增加
