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[单选题]患者男性，77岁，体温39.6℃，皮肤潮红，脉率加快，给予药物降温，为防止虚脱应重点观察有无
A.头晕、出汗、疲倦
B.皮肤苍白、无汗、寒战
C.脉搏细速、呼吸渐慢、出汗
D.脉搏细速、面部潮红、头晕
E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷
[单选题]患者女，77岁。发热，体温39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无
A.头晕、出汗、疲倦
B.皮肤苍白、无汗、寒战
C.脉搏细速、呼吸减慢、出汗
D.脉搏细速、面色潮红、头晕
E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷
[单选题]患者男性，77岁，因脑出血入院，患者大小便失禁，需加铺橡胶单，其上端距床头约
A、35～40
C、m
B、40～44
C、m
C、45～50
A.m
B.50～53
C.m
D.50～55
E.m
[单选题]患者男，77岁。突发惊厥，二便失禁，查体见瞳孔扩大，对光反射消失，该患者可能是
A.脑出血
B.脑膜炎
C.脑炎
D.高血压
E.癫痫大发作
[单选题]患者男。77岁。文盲。曾因慢性阻塞性肺病（COP
D）急性加重多次急诊，评估资料显示患者吸烟、体弱，咳嗽气喘，胸式呼吸等。社区护士计划安排患者学习呼吸操以锻练呼吸肌的功能。最适合该患者的健康教育方式是（ ）。
A.个别指导
B.参加戒烟讲座
C.发放预防COPD小册子
D.电脑学习预防COPD课件
E.定期阅读社区健康教育宣传栏
[单选题]患者男性，77岁，因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，患者高热，精神差，疲乏无力，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是
A.0.1%醋酸溶液
B.0.2%呋喃西林
C.1%～3%过氧化氢
D.1%～4%碳酸氢钠
E.0.9%氯化钠
[单选题]患者男性，77岁，输血发生溶血反应，出现黄疸，血红蛋白尿，此时的处理措施是
A.静脉滴注碳酸氢钠
B.皮下注射肾上腺素
C.静脉注射10%葡萄糖酸钙
D.置患者于头低足高位
E.端坐位加压吸氧
[单选题]患者男，19岁。因发热，伴有咳嗽，痰多2天入院。查体：面部潮红、多汗，脉搏、呼吸加快，临床已诊断为"左下叶性肺炎"。病人一般还会具有下述阳性体征，但不包括
A.左下肺X线显示大片云雾状阴影
B.左下肺闻及较多水泡音
C.左侧胸部语颤增强
D.胸片显示左肺叶间裂积液
E.左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音
[单选题]患者男性，19岁，因发热伴有咳嗽、痰多两天入院。查面部潮红、多汗，脉搏、呼吸加快，已诊断为“左下叶肺炎”。该患者一般还会具有下述阳性体征，但不包括
A.左下肺X线显示大片云雾状阴影
B.左下肺闻及较多水泡音
C.左侧胸部语颤增强
D.胸片显示左肺叶间裂积液
E.左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音
[单选题]患者男性，77岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COP
D，日前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭，应指导患者
A.避免肺部感染
B.低脂饮食
C.戒酒
D.卧床休息
E.少盐饮食
[单选题]患者男，77岁。有COPD病史25年，近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体体温37,5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理问题是
A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.体温过高
D.低效性呼吸型态
E.活动无耐力
[不定项选择题]患者男，77岁。因"反复双下肢凹陷性水肿20余年，发作性呼吸困难、心悸7年，加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰，无吸烟病史，无高血压病史。查体：T36.2℃，P110次／分，R22次／分，BP135／70mmHg，口唇发绀，双肺呼吸音对称，右下肺闻及湿啰音，颈静脉充盈，剑突下心尖搏动明显，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律，双下肢凹陷性水肿，右下肢为甚。
根据本病临床表现，首选筛查措施为
A.血气分析
B.胸片
C.心电图
D.冠脉造影
E.肺动脉造影
F.D-二聚体
