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发布时间:2024-07-07 04:13:29

[单选题]男,56岁,跑步时突然自觉腹部不适,恶心,头晕,急就诊,查体:P120次/分;BP90/60mmHg;心率整,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,既往有肝炎后肝硬化史,最可能的诊断是
A.脾破裂
B.肝癌破裂
C.上消化道出血
D.急性坏死性胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎

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[单选题]男,56岁,跑步时突然自觉腹部不适,恶心,头晕,急就诊,查体:P120次/分;BP90/60mmHg;心率整,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,既往有肝炎后肝硬化史,最可能的诊断是
A.脾破裂
B.肝癌破裂
C.上消化道出血
D.急性坏死性胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎
[单选题]男性,64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心悸,急就诊。查体:心率118次/分,BP100/60mmHg,心律齐,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张。既往有肝炎后肝硬化史,但无出血史,亦未做进一步检查。最可能的诊断是
A.脾破裂
B.肝癌破裂
C.溃疡病穿孔
D.急性坏死性胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎
[单选题]男,64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心悸,急就诊。查体:心率118次/分,血压100/60mmHg,心律齐,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张。既往有肝炎后肝硬化史,但无出血史,亦未做进一步检查。最可能的诊断是
A.脾破裂
B.肝癌破裂
C.溃疡病穿孔
D.急性坏死性胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎
[单选题]男,33岁。右上腹外伤2小时。查体:P 120次/分,R 28次/分,BP 90/60mmHg。全腹有压痛、反跳感,以右上腹为著,移动性浊音(+)。最有意义的辅助检查是(  )。
A.腹部B超
B.立位腹部X线平片
C.腹部CT
D.诊断性腹腔穿刺
E.腹部MRI
[单选题]男性,56岁,上腹部隐痛,进食疼痛加重25年,能干重括,此次进食后突然上腹剧痛,迅速波及全腹,2小时后来诊。査体:头出冷汗,面色苍白。P:96次/分,BP:130/95mmHg,R:28次/分,T:35.8℃。全腹有压痛和肌紧张,WBC9.5X109/L,中性核80%。最恰当的处理是
A.腹穿置管引流术
B.急作腹部B超检查
C.急作胃肠钡透
D.急诊剖腹探査作胃大部切除
E.补液密切观察
[单选题]男性,56岁,上腹部隐痛,进食疼痛加重25年,能干重活,此次进食后突然上臓痛,職波及全腹,2小时后来诊。查体:头出冷汗,面色苍白。P: 96次/分, BP:130/95mmHg, R:28 次/分,T: 35.8°C。全腹有压痛和肌紧张,白细胞 (WB C) 9.5X10VL,中性粒细胞80%。最恰当的处理是
A.腹穿置管引流术
B.急作腹部B超检查
C.急作胃肠钡餐
D.急诊剖腹探查作胃大部切除
E.补液并密切观察
[单选题]男,56岁,1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加剧,范围扩大,腹部有肌紧张。应考虑是
A.单纯性阑尾炎
B.化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿
E.阑尾穿孔腹膜炎
[单选题]男性,56岁。低热,右侧腹部隐痛不适半年,查体:贫血貌,右侧中腹部可扪及5cm×3cm质硬肿块,可推动,压痛不明显。首选的检查方法是
A.胃镜
B.全消化道钡餐造影
C.结肠镜
D.静脉肾盂造影
E.腹部CT
[单选题]患者,女性,56岁,直肠癌行Miles手术。术后10天,病人出现腹部胀痛伴有恶心。腹部造口检查:肠壁浅红色,弹性差,可伸入一小指。该患者可能出现的并发症是
A.造口肠段血运障碍
B.吻合口瘘
C.肠粘连
D.肠梗阻
E.造口狭窄
[单选题]自觉腹部胀满不舒,如物支撑,是
A.脘痞
B.腹胀
C.胁胀
D.臌胀
[不定项选择题]患者,男,56岁。心房颤动,突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。 最适宜的预防治疗是
A.阿司匹林
B.低分子右旋糖酐
C.丙戊酸钠
D.胞二磷胆碱
E.降纤酶
[单选题]某老年胃癌病人,胃切除术后第 7 天,因咳嗽而自觉腹部有崩裂声,自觉有水流出
检查发现伤口裂开,有约 0.5m 小肠脱出首先应采取
A. 立即将脱出肠管送回腹腔
B.立即报告医生,并协助医生消毒肠管后送回腹腔
C.安慰病人,立即用无菌盐水纱布覆盖,加腹带包扎,送手术室处理
D.立即用无菌盐水纱布覆盖,送换药室处理
E.防止肠管坏死,应就地消毒并还纳肠管,缝合切口

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