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[单选题]患儿，9个月。发热、咳嗽、喘1周。查体：嗜睡，面色苍白，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻扇及三凹征，双肺可闻及中、细湿啰音。血白细胞20×109/L，中性粒细胞0.80。考虑诊断为
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎双球菌肺炎
E.支原体肺炎
[单选题]6个月以内婴儿，出现无热性咳喘，查体肺部散在哮鸣音及湿啰音，应考虑病原为
A.肺炎支原体
B.革兰阳性球菌
C.呼吸道合胞病毒
D.革兰阴性杆菌
E.衣原体
[单选题]患儿，1 岁。1 个月来咳嗽，发热，1 周来嗜睡，进食差，间断呕吐而就诊，查体体温39℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗(+)，脑脊液白细胞 60×109/L，糖和氯化物降低。下列护理措施中不正确的是（ ）
A.保持呼吸道通畅
B.腰穿后取侧卧位 4
～6 小时
C.吞咽功能恢复后，尽快停用鼻饲
D.予高热量、高蛋白
、高维生素饮食
E.密切观察生命体 征，早期发现颅内高压症状
[单选题]女.52岁。肝炎肝硬化10年,近3个月腹围明显增大,1周来少尿。无腹痛、发热。查体:腹部无压痛,移动性浊音(+)。实验室检查:血肌酐130umo/I,AFP正常。最可能的并发症是(0.2)
A. 肝癌
B. 自发性腹膜炎
C. 肝肾综合征
D. 门静脉血栓形成
E. 继发性腹膜炎
[单选题]12个月婴儿,体重5kg,生后牛奶喂养,4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近1周来发热、咳嗽、气促。体检:发育营养差,呼吸55次/分,神萎,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪消失,咽充血,两肺细小水泡音。血常规:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白50g/L,其可能的诊断是:
A.轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
B.中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
C.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
D.中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水
E.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水
[单选题]6个月婴儿发热、惊厥入院,诊断为化脓性脑膜炎,治疗过程中反复高热,一侧瞳孔扩大,前囟隆起,此时应考虑的诊断和采取的相应措施为:
A.高热惊厥,退热止惊
B.脑脓肿,外科手术
C.脑积水,手术引流
D.脑疝,加强脱水
E.硬脑膜下积液,硬脑膜下腔穿刺
[单选题]患儿，男，7个月。因腹泻1天，发热39℃，查体：精神可，无明显脱水，咽红。粪便呈蛋花汤样，脂肪球（+）。其引起腹泻的最可能病因是
A. 细菌性痢疾
B. 进食过量或喂养不当
C. 病毒性肠炎
D. 生理性腹泻
E. 致病性大肠埃希菌肠炎
[单选题]患儿女,1岁。发热伴咳嗽1周,查体发现皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,两肺中、细湿啰音,右肺背部叩诊稍浊,心率135次/分,律齐,肝右肋下lcm,白细胞19x109/L,中性粒细胞0、75,淋巴细胞0、25,最可能的诊断是( )
A.病毒性肺炎
B.支原体肺炎
C.毛细支气管肺炎
D.革兰阴性杆菌肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
[单选题]女,20岁。 3个月来发热盗汗腹痛腹胀。查体:巩膜无黄染,颈静脉无怒张。腹部移动性浊音(+)。腹水比重1.020,蛋白定量40g/L,白细胞600x10*6/L,单核细胞0.80。最可能的诊断是(0.2)
A. 缩窄性心包炎
B. 原发性腹膜炎
C. 结核性腹膜炎
D. 肝硬化腹水
E. 化脓性腹膜炎
[单选题]患者,发热1周,逐渐不认家人,躁动不安,言语增多,错乱,常有幻觉。查体:查体不能合作,定向力障碍,注意力分散。最可能的意识障碍类型是
A.意志缺乏症
B.谵妄状态
C.意识模糊
D.醒状昏迷
E.去皮质综合征
[单选题]患者,男性,25岁,2周前上感发热1周。1天来胸闷,心悸,气短伴头晕,全身乏力。查体:体温37℃,脉搏70次/分,血压90/60mmHg,咽充血,双肺清,未闻及啰音,心脏不大,心律不整,第一心音低钝,ECG示频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。最可能的诊断是( )
A.急性心肌炎
B.急性心包炎
C.扩张型心肌病
D.感染性心内膜炎
E.冠心病
[单选题]女,20岁。活动后胸闷、气短2天。3周前曾咳嗽,持有过发热1周。既往体健。查体:面色苍白,双肺呼吸音清,心界向左下扩大,心率120次/分,頻发早博,第一心音減弱,P2>A2。心尖区可闻及2/6级收缩期杂音。实验室检查:血肌钙蛋白增高。该想者最可能的诊断是
(0.2)
A. 感染性心内膜炎
B. 病毒性心肌炎
C. 慢性心力衰竭
D. 急性肺栓塞
E. 急性心肌梗死
[单选题]男孩,3岁。发热伴咳喘2天,加重1天。查体:T39℃,P120次/分,R46次/分。咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,充血明显。听诊背部两侧下方可闻及固定的中、细湿啰音,心律齐,未闻及杂音。腹平软,肝右肋下1.5cm,脾未触及。该患儿最主要的诊断是
A. 毛细支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 急性支气管肺炎
D. 急性扁桃体炎
E. 急性支气管炎
