第1题:[单选题]患者,男,56岁。排便形状改变,便不尽感, CT检查如图所示。下列说法正确的是行
A.肠壁上有蒂状新生物
B.其表面光滑边界清楚
C.肠腔末见狭窄
D.此为直肠息肉
E.此为直肠癌
参考答案:E
第2题: [单项选择]男,56岁,腹部包块伴高血压,CT扫描如图所示,下列说法错误的是()。
A. 双肾体积明显增大
B. 双肾内可见多个大小不等的囊性病灶,呈蜂窝状改变
C. 肝内可见多个大小不等的囊性病灶
D. 考虑为多囊肾、多囊肝
E. 考虑为双肾多发单纯性囊肿
参考答案:E
答案解析:肝肾多发囊肿,因而E错误。
第3题:[单选题]患者,男,56岁,腹部包块伴高血压。CT扫描如图所示,下列说法错误的是
A.双肾体积明显增大
B.双肾内可见多个大小不等的囊性病灶呈蜂窝状改变
C.肝内可见多个大小不等的囊性病灶
D.考虑为多囊肾多囊肝
E.考虑为双胃多发单纯性囊肿
参考答案:E
第4题: [单项选择]女,56岁,发现颈部肿块1月余,CT如图所示,最可能诊断为( )
A. 甲状舌管囊肿
B. 甲状腺乳头状癌
C. 甲状腺原发淋巴瘤
D. 甲状腺腺瘤
E. 甲状腺脓肿
参考答案:D
第5题: [单项选择]女,56岁,发现颈部肿块1个月余,CT如图所示,最可能的诊断是()。
A. 甲状舌管囊肿
B. 甲状腺乳头状癌
C. 甲状腺原发淋巴瘤
D. 甲状腺腺瘤
E. 甲状腺脓肿
参考答案:D
答案解析:图示左侧甲状腺区可见一类圆形低密度影,有包膜,边缘光整,与邻近组织分界清楚,增强扫描轻度强化,包膜明显强化,结合病史考虑为D
第6题:[不定项选择题]男,75岁。排便习惯改变半年,由每日大便1次增加到3次,有里急后重及排便不尽感。3个月来粪便变细,表面有少量鲜血。《》( )明确诊断首选的辅助检查是( )。
A.血常规
B.粪便常规+隐血
C.下消化道X线钡剂灌肠
D.血清CA199
E.结肠镜及活组织病理检查
参考答案:E
为明确诊断,首选结肠镜检查,能够在直视下观察发病部位、肠管狭窄程度,并可取得组织标本进行病理确诊。因此答案选E。
第7题:[单选题]病人,女性,56岁。不明原因持续发热入院,体温39.5℃。如图所示,护士为病人进行物理降温时。忌使用冰袋的部位是
A.①
B.②
C.③
D.④
E.⑤
参考答案:D
第8题: [单项选择]男,56岁,发现睾丸肿大半年。行睾丸切除,大体见肿瘤几乎占整个睾丸,切面灰黄,鱼肉状。镜检如图所示,综合考虑,该患者最有可能患有()
A. 睾丸精原细胞瘤
B. 睾丸胚胎性癌
C. 睾丸性索间质肿瘤
D. 睾丸结核
E. 睾丸畸胎瘤
参考答案:A
第9题:[多选题]老人排便无力、排便不尽可关联()破壁草本,用药原理是()( )
A.山药
B.活血,改善腹泻
C.黄芪
D.补气,促进胃肠蠕动,从而改善便秘问题
参考答案:CD
第10题:[单选题]患者,男,既往患有混合痔,近半年来,内裤常备污染,排便形状改变,有粘液血便,有脓性分泌物,诊断为()
A.高位直肠癌
B.低位直肠癌
C.混合痔
D.内痔
E.外痔
参考答案:B
第11题:[单选题]病人,男,67岁,近1个月以来,多次排脓血黏液便,并且排便次数增多,常有排便不尽感。经门诊入院,诊断为直肠癌行直肠癌根治术,术后护士送回病房。该病人的护理级别为
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理
参考答案:B
第12题:[单选题]患者,男,35岁。既往患有混合痔。近半年来,内裤常被污染,排便形状改变,有黏液血便、脓性分泌物。诊断为
A.高位直肠癌
B.低位直肠癌
C.混合痔
D.内痔
E.外痔
参考答案:B
第13题:[不定项选择题]男,65岁。排便次数增加6个月,伴里急后重、排便不尽感。1个月来大便变细,偶有大便表面带血,自觉乏力,体重减轻4kg。
该疾病最常见的远处转移部位是( )。
A.脾
B.肝脏
C.骨骼
D.脑
E.肺
参考答案:B
肠道的血流都是回流到门静脉,然后门静脉→肝脏→肝静脉→下腔静脉→心脏,因此常见的转移是肝脏转移。直肠癌晚期出现肝转移,可有腹水、肝大、黄疸、贫血、消瘦、水肿等。
第14题: [单项选择]女性,60岁,近3个月出现便意频繁,排便不尽感,偶有便中带血。直肠指检触及包块。该患者最可能的诊断是()
A. 肛裂
B. 肛瘘
C. 直肠肛管周围脓肿
D. 直肠癌
E. 痔
参考答案:D
答案解析:
有直肠刺激症状、癌肿破溃症状且直肠指检在直肠内触及包块,或指套上有血迹,常提示癌肿的诊断。