试卷详情
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初级护士专业实践能力-试题45
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[单项选择]男性,47岁。久站后左下肢出现酸胀感,小腿内侧可见静脉突起,诊断为下肢静脉曲张。对此患者日常保健要求中不正确的是
A. 避免久站
B. 避免患肢外伤
C. 休息时抬高患肢
D. 使用弹力袜
E. 减少下肢活动
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[单项选择]判断先兆临产,相对可靠的是
A. 宫缩频繁
B. 见红
C. 胎儿下降感
D. 有排便感
E. 宫缩加强
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[单项选择]给病人执行注射时,首先要检查药液( )
A. 药物的名称
B. 有无混浊
C. 药液的质量
D. 药液有效期
E. 药物之间有无配伍禁忌
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[单项选择]患者,男性,56岁,主因消瘦、腹胀、食欲缺乏入院,病前曾有慢性肝病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。
该患者首先要考虑的诊断是
A. 原发性肝癌
B. 肝硬化伴腹水
C. 活动性肝病
D. 肝脓肿
E. 多囊肝
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[单项选择]李某,男,35岁,新被确诊为原发性高血压,他努力调整自己的心态去接受患病的事实,此种适应属于( )。
A. 生理适应
B. 心理适应
C. 文化适应
D. 社会适应
E. 技术适应
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[多项选择]以下哪些措施易引起红细胞破坏 ( )。
A. 血液保存温度过高
B. 血液室温放置时间过久
C. 血液中加入低渗溶液
D. 血液中加入高渗溶液
E. 输血前旋转轻轻摇匀
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[单项选择]某实习护士,准备护理一位妊娠期高血压综合征患者。带教老师向她强调采用硫酸镁解痉治疗时,停用硫酸镁的最重要指征是
A. 尿量700ml/h
B. 呼吸18次/分
C. 膝反射消失
D. 血压130/90mmHg
E. 自觉症状减轻
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[单项选择]濒死期病人的心理表现第一期是( )。
A. 否认期
B. 愤怒期
C. 协议期
D. 忧郁期
E. 接受期
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[多项选择]下列不宜使用盆浴、淋浴的病人是( )。
A. 术后体质衰弱病人
B. 妊娠4个月孕妇
C. 心梗急性期病人
D. 传染病病人
E. 腿部外伤病人
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[单项选择]为慢性菌痢病人作保留灌肠,正确的是( )。
A. 在晚间睡眠前灌入
B. 灌肠时取右侧卧位
C. 肛管插入7~10cm
D. 液面距肛门40cm
E. 灌肠宜保留20~30分钟
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[单项选择]患儿,6个月,患支气管肺炎,入院2h后,突然烦躁,喘憋加重,口鼻周发绀,心率180次/分,心音低钝,双肺细音密集,叩诊正常,肝肋下3cm,可能发生了下列哪种情况
A. 脓气胸
B. 心力衰竭
C. 脓胸
D. 肺不张
E. 肺大疱
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[多项选择]导尿术的目的是( )。
A. 盆腔手术前的准备
B. 膀胱腔内化疗
C. 解除尿潴留
D. 留取无菌尿标本
E. 测定残余尿量
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[单项选择]关节内骨折最常见的并发症是
A. 创伤性关节炎
B. 缺血性骨坏死
C. 骨化性肌炎
D. 骨生成异常
E. 骨折不愈合
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[单项选择]患者女性,28岁,7天前开始发热,腹泻,经用“黄连素”等药,5天后治愈。12h前赴宴回家即发现双下肢无力,2h前全身无力,不能起床。体检:烦躁不安,气促,说话困难,口唇发绀,四肢肌力Ⅰ级,肌张力低,腱反射减弱,痛觉存在,排尿费力,不易解出,呼吸困难。
该患者最可能并发
A. 膀胱炎
B. 肾盂肾炎
C. 肺炎
D. 褥疮
E. 心肌炎
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[单项选择]急性胰腺炎血清淀粉酶升高是在发病后
A. 6~8小时
B. 8~10小时
C. 10~12小时
D. 12~14小时
E. 16~20小时
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[单项选择]对肺结核病人的健康指导最重要的是
A. 保持乐观情绪和治疗信心
B. 加强营养,保证身心休息
C. 定期复查,根据病情调整治疗方案
D. 尽可能与家人分室或分床就寝
E. 按医嘱规则服药,坚持疗程
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[单项选择]体温高低不一,日差大于1℃,但最低温度仍在正常水平以上的热型,称为( )。
A. 弛张热
B. 稽留热
C. 间歇热
D. 不规则热
E. 波浪热
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[单项选择]患者,女性,68岁。身体虚弱,中暑后入院治疗,以下何种措施对患者预后有决定作用
A. 脱离高温环境
B. 测量体温
C. 冰袋冷敷
D. 补充体液
E. 保持呼吸道通畅
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[单项选择]下列产前检查内容中为产科检查是
A. 测体重
B. 血液检查
C. 糖耐量测定
D. 腹部四步触诊
E. 测血压
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[单项选择]患者,男性,68岁。因肝硬化、肝性脑病、腹水入院,护士给患者家属解释给病人口服乳果糖的主要目的是
A. 减少氨的产生
B. 促进排便
C. 补充能量
D. 抑制大脑假性神经递质的形成
E. 抑制肠内细菌生长
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[单项选择]吴某是一位即将出院的病人,护士对其进行出院指导,请问该护士的行为属于以下哪一种角色功能( )
A. 直接提供护理角色
B. 教师角色
C. 母亲角色
D. 管理者角色
E. 科研角色
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[单项选择]患者男性,35岁,因股骨干骨折给予持续骨牵引,下列护理不妥的是
A. 抬高床脚
B. 常测患肢长度
C. 足部不抵床栏
D. 鼓励按照要求做患肢活动
E. 及时清除骨针孔血痂
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[单项选择]患者,女性,48岁。患乙型肝炎20余年,肝硬化10年。近半月来出现持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体:明显消瘦,腹部膨隆,肝大,质硬,表面凹凸不平,移动性浊音(+)。该患者可能并发
A. 上消化道出血
B. 肝肺综合征
C. 原发性肝癌
D. 严重感染
E. 肝肾综合征
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[单项选择]患者女性,53岁。高血压3年,今日血压急剧升高,收缩压达200mmHg,并且出现头痛、心悸,首先考虑
A. 高血压危象
B. 高血压脑病
C. 高血压性脑出血
D. 急性左心衰
E. 短暂性脑缺血发作
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[单项选择]急性心肌梗死病人需住院治疗,住院处护理人员首先应给病人
A. 卫生处置
B. 进行护理诊断
C. 介绍医院规章制度
D. 氧气吸入,立即用平车送入病区
E. 留尿便标本检查
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[单项选择]患者,女性,47岁,脑外伤1h。患者头部受撞击昏迷20min,后清醒,转送途中又昏迷。估计颅内血肿的位置在
A. 骨膜下
B. 脑硬膜外
C. 硬脑膜下
D. 头皮下
E. 蛛网膜下腔
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[单项选择]患者男性,35岁,上腹隐痛半年,无节律性。1月前钡餐检查,见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影,近3天来每天解成形黑便1次,量不多,血压正常,血红蛋白95g/L,最可能的诊断是
A. 慢性浅表性胃炎
B. 十二指肠球部溃疡
C. 胃角溃疡
D. 胃癌
E. 胃黏膜脱垂症
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[单项选择]测量体温不正确的是
A. 精神异常者不能用口腔测温
B. 面部做冷热敷后应间隔30分钟再测温
C. 心肌梗死的病人不可用直肠测温
D. 腹泻病人可以用直肠测温
E. 昏迷病人可以用直肠测温
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[单项选择]患者,男性,52岁。因甲亢行甲状腺大部切除术,术后48h发生口唇针刺感,手足抽搐。护士根据患者的表现考虑可能发生了
A. 单侧喉返神经损伤
B. 甲状旁腺损伤
C. 喉上神经内支损伤
D. 双侧喉返神经损伤
E. 喉头水肿
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[单项选择]患者男性,78岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀,右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。
请问该患者可能的诊断为
A. 股骨颈骨折
B. 骨盆骨折
C. 股骨上端骨折
D. 尾骨骨折
E. 髋臼骨折
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[单项选择]防病人坠床,最佳措施是( )。
A. 约束带固定肩部
B. 约束带固定膝部
C. 床档
D. 约束带固定踝部
E. 约束带固定腕部
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[单项选择]男性,55岁,近日因肺癌入院,待行手术治疗。
患者今日上午在全麻下行肺叶切除术,手术顺利,返回病房的卧位首先是
A. 半坐卧位
B. 去枕平卧,头偏向一侧
C. 左或右侧卧位
D. 中凹卧
E. 1/4侧卧位
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[多项选择]下列哪些病人需进行口腔护理( )
A. 高热
B. 下肢骨折术后
C. 昏迷
D. 鼻饲
E. 口腔疾患
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[单项选择]患者,男,48岁,因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是
A. 头低足高卧位
B. 暂禁食禁水
C. 监测心率、血压
D. 建立静脉通路
E. 氧气吸入
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[单项选择]男性,55岁,近日因肺癌入院,待行手术治疗。
患者术前禁食和禁水的时间是
A. 禁食6小时,禁水3~4小时
B. 禁食8小时,禁水3~4小时
C. 禁食10小时,禁水4~6小时
D. 禁食12小时,禁水4~6小时
E. 禁食14小时,禁水6~8小时
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[单项选择]患者,女性,52岁,突然剧烈头痛伴呕吐,迅即昏迷,检查为血性脑脊液,首先考虑
A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 高血压脑病
D. 脑栓塞
E. 蛛网膜下腔出血
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[单项选择]褥疮炎性浸润期的表现不包括( )。
A. 皮肤呈紫红色
B. 皮下硬结
C. 浅层组织感染
D. 皮肤有水泡
E. 皮肤水肿
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[单项选择]患者男性,60岁,因在家打扫卫生拖地,突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,既往患者有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,收入院治疗。
急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于
A. V1~V4导联
B. V1~V3导联
C. V3~V5导联
D. V6、Ⅰ、aVL导联
E. V1~V6及Ⅰ、aVL导联
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[单项选择]预防压疮时,为缓解对局部的压迫不宜使用
A. 海绵垫
B. 气垫褥
C. 橡皮气圈
D. 水褥
E. 海绵褥
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[单项选择]患者男性,73岁,偏瘫5年,本次因急性肺炎入院,护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木,此期属于压疮
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 坏死期