第19题: [单项选择]男,48岁,1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作,2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗(假设信息)该病人在心肌梗死后4周,心电图ST段仍持续升高,未回到等电位线,应考虑的并发症是() A. 再发心肌梗死 B. 梗死面积扩大 C. 急性心包炎 D. 室壁瘤形成 E. 梗死后再发心肌缺血 参考答案:D 答案解析:患者在心肌梗死后4周,心电图ST段持续升高,考虑室壁瘤形成。发生机制可能由于正常心肌与室壁瘤心肌之间复极不一致所致。
第33题: [单项选择]48岁,阴道不规则出血2个月。查体:宫颈重度糜烂,余无特殊。多点宫颈活检报告:宫颈鳞癌,癌细胞泪滴样穿透基底膜,深度3mm,宽度5mm,最恰当的治疗方法应是() A. 放疗后行全子宫及双附件切除术 B. 单纯腔内放射治疗 C. 筋膜外全子宫切除术 D. 广泛性全子宫切除十盆腔淋巴结清扫术 E. 化疗后行全子宫切除术 参考答案:C 答案解析:该患者宫颈癌分期已达Iai期,原则是筋膜外子宫切除术是恰当的。因为多点活检不能反映癌灶侵蚀宫颈的全部,Ia2的可能也存在,临床上会选择子宫次广泛切除(有人称改良式广泛子宫切除)+盆腔淋巴结清扫术。
第34题: [单项选择]下列事项中,属于对信赖不足风险恰当描述的是()。 A. 根据抽样结果对内控制度的信赖程度高于其实际应信赖的程度 B. 根据抽样结果对内控制度的信赖程度低于其实际应信赖的程度 C. 根据抽样结果对实际存在重大错误的账户余额得出不存在重大错误的结论 D. 根据抽样结果对实际不存在重大错误的账户余额得出存在重大错误的结论 参考答案:B 答案解析:选项B正确。选项A属于抽样风险的信赖过度风险;选项C属于抽样风险的误受风险;选项D属于抽样风险的误拒风险。