参考答案:A
第30条
患者男,35岁,右下腹痛2周,伴有发热,查体站立位,于右下腹扪及5cm×4cm肿块,压痛明显,查体:白细胞6.0×109/L,中性粒细胞85%,截石位直肠指诊:右前方有触痛,应考虑其诊断为()
灯还亮着,为什么不关掉turn on“开灯”,turn off“关灯”,不定代词it一般放在词组中间。
本题考查苏格拉底的政治思想。从材料中给出的苏格拉底的“船应该由熟悉航海的人驾驶”、“纺羊毛应该由妇女管理男子”等信息可以看出,苏格拉底的政治
第27题: [单项选择]关于证券市场信息披露的意义,下列说法错误的是( )。
A. 防止信息滥用
B. 有利于价值判断
C. 解决信息不对称问题
D. 防止不正当竞业
参考答案:C
答案解析:[解析] 信息披露的意义在于:①有利于价值判断;②防止信息滥用;③有利于监督经营管理;④防止不正当竞业;⑤提高证券市场效率。信息披露只能缓解证券市场信息不对称的程度,因为信息不对称是证券市场客观存在的
第28题:[单选题]50.自轮运转特种设备调车作业(自轮运转特种设备转线除外),由( )派人担当调车指挥人。
A.站长
B. 所属单位
C. 车站值班员
D. 调车领导人
参考答案:B
新《行规》第47条*/
第29题:[单选题]()是指可燃的气体、蒸气或粉尘与空气混合后,遇火会产生爆炸的最高或最低的浓度。
A.爆炸温度极限
B.爆炸
C.爆炸浓度极限
D.自燃
参考答案:C
第30题:[多选题]高层建筑火灾现场指挥员应充分利用消防控制室“两屏、三器、两柜”等设施,掌握火势发展变化和建筑消防设施动作情况,实施灾情研判和决策指挥,其中“两屏”指的是:
A.视频监控屏
B.消防电源显示屏
C.预警信息发布屏
D.图形显示屏(消防设施)
参考答案:AD
第31题: [单项选择]男性,53岁,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。清创后创面较为适宜的处理是()
A. 半暴露
B. 外涂中药虎杖半暴露
C. 呋喃西林湿敷包扎
D. 消毒、凡士林纱布覆盖创面后包扎
E. 涂蓝油烃半暴露
参考答案:D
第32题:[多选题]安全帽使用期满后,要进行抽查测试合格后方可继续使用,抽检时,每批从最严酷使用场合中抽取,每项试验试样不少于( )顶,以后每年抽检一次,有( )顶不合格则该批安全帽报废。
A.2
B.1
C.3
D.4
参考答案:AD
8.4.2.1.d)使用期从产品制造完成之日起计算;塑料和纸胶帽不得超过2年半;玻璃钢(维纶钢)橡胶帽不超过3年半。使用期满后,要进行抽查测试合格后方可继续使用,抽检时,每批从最严酷使用场合中抽取,每项试验试样不少于2顶,以后每年抽检一次,有1顶不合格则该批安全帽报废。
第33题:[单选题]肌肤不仁,手足麻木,突然发生口眼歪斜,语言不利,口角流涎,舌强言謇,甚则半身不遂,或兼见恶寒,发热,手足拘挛,关节酸痛等症,舌苔薄白,脉浮数。其病机是
A.脉络空虚,风邪乘虚人中,气血闭阻
B.肝肾阴虚,阳亢化风,上扰清空
C.肝阳暴张,阳亢风动,痰火壅盛,气血上逆,神窍闭阻
D.痰浊偏盛,上壅清窍,内蒙心神,神机闭塞
E.正不胜邪,元气衰微
参考答案:A
考点:
1.中风病是由于正气亏虚,饮食、情志、劳倦内伤等引起气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外为基本病机,以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木为主要临床表现的病证。
2.沿革:从病因学的发展来看,大体分为两个阶段。唐宋以前多以"内虚邪中"立论,治疗上一般多采用疏风祛邪、补益正气的方药。如《金匮要略》正式把本病命名为中风。唐宋以后,特别是金元时代,许多医家以"内风"立论,可谓中风病因学说上的一大转折。其中刘河间力主"肾水不足,心火暴甚";李东垣认为"形盛气衰,本气自病";朱丹溪主张"湿痰化热生风";元代王履从病因学角度将中风病分为"真中"、"类中"。明代张景岳提出"非风"之说,提出"内伤积损"是导致本病的根本原因;明代李中梓又将中风病明确分为闭、脱二证,仍为现在临床所应用。晚清及近代医家张伯龙、张山雷、张锡纯进一步认识到本病的发生主要是阴阳失调,气血逆乱,直冲犯脑,至此对中风病因病机的认识及其治疗日臻完善。
3.病因病机:(1)积损正衰、劳倦内伤、脾失健运、情志过极引发本病。(2)其病位在脑,与心、肾、肝、脾密切相关。其病机有虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)六端。病性多为本虚标实,上盛下虚。以肝肾阴虚为本,基本病机为气血逆乱,上犯于脑,脑之神明失用。
4.临床表现:其主症为神昏、半身不遂、言语謇涩或不语、口舌歪斜、偏身麻木。次症见头痛、眩晕、呕吐、二便失禁或不通、烦躁、抽搐、痰多、呃逆。舌象可表现为舌强、舌歪、舌卷,舌质暗红或红绛,舌有瘀点、瘀斑;苔薄白、白腻、黄或黄腻;脉象多弦,或弦滑、弦细,或结或代等。
5.诊断:在中风病病名的诊断基础上,还要根据有无神识昏蒙诊断为中经络与中脏腑两大中风病病类。中风病的急性期是指发病后两周以内,中脏腑类最长可至1个月;恢复期是发病两周或1个月至半年以内;后遗症期系发病半年以上者。
6.鉴别诊断:(1)口僻俗称吊线风,主要症状是口眼歪斜,多伴有耳后疼痛,因口眼歪斜有时伴流涎、言语不清。多由正气不足,风邪人中脉络,气血痹阻所致。(2)其他应与痫病、厥证、痉病、痿病鉴别。
7.辨证要点:(1)了解病史及先兆。(2)辨中经络与中脏腑,两者根本区别在于中经络一般无神志改变,表现为不经昏仆而突然发生口眼歪斜、言语不利、半身不遂;中脏腑则出现突然昏仆,不省人事,半身不遂、口舌歪斜、舌强言謇或不语、偏身麻木、神识恍惚或迷蒙为主症,并常遗留后遗症,中经络者,病位较浅,病情较轻;中脏腑者,病位较深,病情较重。(3)明辨病性。(4)辨闭证、脱证:闭者,邪气内闭清窍,症见神昏、牙关紧闭、口噤不开、肢体痉强,属实证,根据有无热象,又有阳闭、阴闭之分。阳闭为痰热闭阻清窍,症见面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,舌苔黄腻,脉象弦滑而数;阴闭为湿痰内闭清窍,症见面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,舌苔白腻,脉象沉滑或缓。脱证是五脏真阳散脱于外,症见昏愦无知,目合口开,四肢松懈瘫软,手撒肢冷汗多,二便自遗,鼻息低微,为中风危候。另外,临床上尚有内闭外脱者。(5)辨病势顺逆。
8.治疗原则:急性期标实症状突出,急则治其标,治疗当以祛邪为主。闭、脱二证当分别治以祛邪开窍醒神和扶正固脱、救阴回阳。内闭外脱则醒神开窍与扶正固本可以兼用。在恢复期及后遗症期,多为虚实夹杂,邪实未清而正虚已现,治宜扶正祛邪,常用育阴熄风、益气活血等法。
9.分证论治:(1)中经络:①风痰瘀血,痹阻脉络:活血化瘀,化痰通络,桃红四物汤合涤痰汤,也可选用现代经验方化痰通络汤。②肝阳暴亢,风火上扰:平肝熄风,清热活血,补益肝肾,天麻钩藤饮。③痰热腑实,风痰上扰:通腑化痰,大承气汤加味,也可选用现代经验方星蒌承气汤。④气虚血瘀:益气活血,扶正祛邪,补阳还五汤。⑤肝阳上亢:滋养肝肾,潜阳熄风,镇肝熄风汤。(2)中腑脏:①痰热内闭清窍(阳闭):清热化痰,醒神开窍,羚角钩藤汤配合灌服或鼻饲安宫牛黄丸。②痰湿蒙塞心神(阴闭):温阳化痰,醒神开窍,涤痰汤配合灌服或鼻饲苏合香丸。③元气败脱,神明散乱(脱证):益气回阳固脱,参附汤。
第34题: [单项选择]强夯置换处理夯实地基顶面的高程允许偏差为()mm。
A. ±20
B. ±30
C. ±50
参考答案:C
第35题:[单选题]具备负荷转供能力的接线方式,应充分考虑配电网发生( )故障时的设备承载能力,并满足所属供电区域的供电安全水平和可靠性要求
A.两相短路
B.单相接地
C. N-1
D. N-2
参考答案:C
第36题:[单选题]当飞机正常最后进近时,飞行员看到VASIS发光的情况是:
A.上风灯为红,下风灯为白
B.上风灯,下风灯均为红
C.上风灯,下风灯均为白
D.下风灯为红,上风灯为白
参考答案:A
第37题:[多选题]选择目标灯的条件有( )。
A.孤立的灯光
B.带颜色的强灯光
C.白炽灯
D.亮度稳定
参考答案:ACD
第38题: [单项选择]女,29岁。因受凉后出现恶寒,发热,无汗,头痛,四肢酸痛,鼻塞声重,喉痒,咳嗽,吐白稀痰,舌苔薄白而润,脉浮。此证治法宜()
A. 辛温解表
B. 辛凉解表
C. 清暑解表
D. 益气解表
E. 滋阴解表
参考答案:A
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