第27题: [单项选择]男性,56岁,因突发"右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗"来诊,既往有慢性支气管炎10余年,吸烟30余年。体检:唇发绀,右肺呼吸音消失,P2>A,三尖瓣区闻及收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿,最可能的诊断是() A. 慢性阻塞性肺病、自发性气胸 B. 慢性阻塞性肺病并发肺栓塞 C. 慢性支气管炎、干性胸膜炎 D. 右室梗塞 E. 急性肺源性心脏病 参考答案:A 答案解析:肺气肿易并发自发性气胸。在确诊COPD的基础上,如有突然加剧的呼吸困难,伴明显的胸痛、发绀,听诊患侧肺呼吸