[多项选择]六十岁老年男性,最近诉上腹部不适伴疼痛、腹泻,疼痛向腰背部放射。既往有长期大量饮酒史,现戒酒5年。有糖尿病史7年。提示该患者经胰酶替代治疗腹痛症状缓解不明显,血淀粉酶正常,MRCP提示胰管明显扩张伴胰管结石形成。下一步可采取的治疗措施包括()。 A. PPI B. 内镜下行ERCP+胰管括约肌切开术+胰管支架植入术 C. 外科手术 D. 阿片类止痛药 E. 非阿片类止痛药 F. 腹腔神经丛麻醉阻滞
第13题: [单项选择]男性,28岁,腹痛、脓血便8天,关节肿痛3天。体检:两眼球结膜充血,左膝关节肿,浮髌试验(+),两足底皮肤红斑,散在黄棕色水疱、血痂、溃疡,尿白细胞4~5个/HP,可能诊断为 A. 反应性关节炎 B. 风湿性关节炎 C. Reier综合征 D. 强直性脊柱炎 参考答案:C 答案解析:男性患者,有肠道感染,关节肿痛,膝关节积水,眼结膜炎症,足底皮肤病变,尿路也有度炎症,以Reiter综合征最为可能。