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[单项选择]一般不作为肠炎临诊上特征性症状的是()
A. 精神沉郁
B. 腹泻
C. 腹痛
D. 消化紊乱
E. 发热

参考答案:A

热门试题:

第1题: [单项选择]诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是()。
A. 心电图
B. 心肌活检
C. X线胸片
D. 冠状动脉造影
E. 放射性核素心肌显像
参考答案:A
答案解析:心电图和冠状动脉造影可为冠状动脉供血不足提供重要的客观依据,心电图为无创性检查,尤其冠状动脉造影是显示冠状动脉粥样硬化性病变最有价值的方法。最肯定的客观诊断依据是发现心肌缺血的表现,同时证明患者有冠状

第2题:
[单选题]不适合应用间接盖髓的是()
A.外伤冠折未露髓
B.慢性闭锁性牙髓炎
C.深龋引起的可复性牙髓炎
D.活髓牙全冠预备后
E.深龋近髓者
参考答案:B
间接盖髓的适应证:(1)深龋近髓的患牙;(2)外伤性冠折接近牙髓者;(3)可复性牙髓炎。

第3题: [判断题]
失去记忆往往就意味着失去了自我。
参考答案:对

第4题:
[判断题]应急演练的原则是:结合实际、合理定位;着眼未来、讲求实效;精心组织确保安全;统筹规划、厉行节约。( )
A.正确
B.错误
参考答案:B


第5题:
[判断题]直流他励电动机起动时,不管起动方式如何,均需在电枢施加电压之前,先在励磁绕组上接入额定励磁电压,以保证足够转矩和不致产生“飞车”现象。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A


第6题: [单项选择]
A公司是一家上市公司,其年度财务报表一直由B会计师事务所实施审计。2012年公司因债务纠纷及发生巨额亏损,导致股民遭到巨大亏损,股民C认为注册会计师在2011年审计报告中未对其可持续经营进行说明而向法院提起诉讼,要求赔偿其巨额损失。根据上述内容判断下列说法正确的是( )。
A. 股民C可作为利害关系人提起诉讼
B. 股民C可单独对B会计师事务所提出控告
C. 注册会计师不需要承担民事赔偿
D. 应先由A公司赔偿股民C的损失
参考答案:C
答案解析:[解析] 选项A,股民的损失不是由不实报告导致的,股民C不应列为利害关系人;选项B,利害关系人未对被审计单位提起诉讼而直接对会计师事务所提起诉讼的,人民法院应当告知其对会计师事务所和被审计单位一并提起

第7题:
[单选题]爆炸极限是( )
A.爆炸混合物遇火源发生爆炸的最高浓度
B.爆炸混合物遇火源发生爆炸的最低浓度
C.可燃性气体、蒸气或粉尘与空气混合形成的爆炸性混合物遇明火发生爆炸的浓度范围。
参考答案:C


第8题:
[单选题]乌兰牧骑队伍植根沃土,从群众中来,到群众中去是内蒙古自治区群众文化的()。
A.主力军
B.生力军
C.常备军D.后备军
参考答案:A


第9题: [单项选择]
按《建筑外墙防水工程技术规程》(JGJ/T235-2011)4.4.3,下列关于热镀锌电焊网丝径、网孔大小的说法正确的是()。
A. 丝径0.70±0.04mm;网孔大小10.9mm×10.9mm
B. 丝径0.70±0.04mm;网孔大小12.7mm×12.7mm
C. 丝径0.90±0.04mm;网孔大小10.9mm×10.9mm
D. 丝径0.90±0.04mm;网孔大小12.7mm×12.7mm
参考答案:D

第10题: [简答题]
大面积肺栓塞的诊断和治疗。
参考答案: 1.症状:PTE的临床症状多种多样,不同病例常有不同的症状组合,但均缺乏特异性。各病例所表现症状的严重程度亦有很大差别,可以从无症状到血流动力学不稳定,甚或发生猝死。以下根据国内外对PTE症状学的描述性研究,列出各临床症状、体征及其出现的比率:(1)呼吸困难及气促(80%~90%),是最常见的症状,尤以活动后明显。(2)胸痛,包括胸膜炎性胸痛(40%~70%)或心绞痛样疼痛(4%~12%)。(3)晕厥(11%~20%),可为PTE的唯一或首发症状。(4)烦躁不安、惊恐甚至濒死感(55%)。(5)咯血(11%~30%),常为小量咯血,大咯血少见。(6)咳嗽(20%~37%)。(7)心悸(10%~18%)。需注意临床上出现所谓“肺梗死三联征”(呼吸困难、胸痛及咯血〉者不足30%。
2.体征:(1)呼吸急促(70%),呼吸频率>20次/分,是最常见的体征。(2)心动过速(30%~40%)。(3)血压变化,严重时可出现血压下降甚至休克。(4)紫绀(11%~16%)。(5)发热(43%),多为低热,少数患者可有中度以上的发热(7%)。(6)颈静脉充盈或搏动(12%)。(7)肺部可闻及哮鸣音(5%)和(或)细湿罗音(18%~51%),偶可闻及血管杂音。(8)胸腔积液的相应体征(24%~30%)。(9)肺动脉瓣区第二音亢进或分裂(23%),P2>A2,三尖瓣区收缩期杂音。
3.深静脉血栓的症状与体征:注意PTE的相关症状和体征,并考虑PTE诊断的同时,要注意发现是否存在DVT,特别是下肢DVT。下肢DVT主要表现为患肢肿胀、周径增粗、疼痛或压痛、浅静脉扩张、皮肤色素沉着、行走后患肢易疲劳或肿胀加重。约半数或以上的下肢深静脉血栓患者无自觉临床症状和明显体征。
4.动脉血气分析:常表现为低氧血症、低碳酸血症、肺泡-动脉血氧分压差[P(A-a)O2]增大。部分患者的结果可以正常。
5.心电图:大多数病例表现有非特异性的心电图异常。较为多见的表现包括V1-V4的T波改变和ST段异常;部分病例可出现SIQⅢTⅢ征(即I导S波加深,IE导出现Q/q波及T波倒置);其他心电图改变包括完全或不完全右束支传导阻滞;肺型P波;电轴右偏,顺钟向转位等。心电图改变多在发病后即刻开始出现,以后随病程的发展演变而呈动态变化。观察到心电图的动态改变较之静态异常对于提示PTE具有更大意义。
6.胸部X线平片:多有异常表现,但缺乏特异性。可表现为:区域性肺血管纹理变细、稀疏或消失,肺野透亮度增加;肺野局部浸润性阴影;尖端指向肺门的楔形阴影;肺不张或膨胀不全;右下肺动脉干增宽或伴截断征;肺动脉段膨隆以及右心室扩大征;患侧横膈抬高;少至中量胸腔积液征等。仅凭X线胸片不能确诊或排除PTE,但在提供疑似PTE线索和除外其他疾病方面,X线胸片具有重要作用。
7.超声心动图:在提示诊断和除外其他心血管疾患方面有重要价值。对于严重的PTE病例,超声心动图检查可以发现右室壁局部运动幅度降低;右心室和(或)右心房扩大;室间隔左移和运动异常;近端肺动脉扩张;三尖瓣反流速度增快;下腔静脉扩张,吸气时不萎陷。这些征象说明肺动脉高压、右室高负荷和肺原性心脏病,提示或高度怀疑PTE,但尚不能作为PTE的确定诊断标准。超声心动图为划分次大面积PTE的依据。检查时应同时注意右心室壁的厚度,如果增厚,提示慢性肺原性心脏病,对于明确该病例存在慢性栓塞过程有重要意义。若在右房或右室发现血栓,同时患者临床表现符合PTE,可以作出诊断。超声检查偶可因发现肺动脉近端的血栓而确定诊断。
8.血浆D-二聚体(D-dimer)D-二聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下产生的可溶性降解产物,为一个特异性的纤溶过程标记物。在血栓栓塞时因血栓纤维蛋白溶解使其血中浓度升高。D-二聚体对PTE诊断的敏感性达92%~100%,但其特异性较低,仅为40%~43%左右。手术、肿瘤、炎症、感染、组织坏死等情况均可使D-二聚体升高。在临床应用中,D-二聚体对急性PTE有较大的排除诊断价值,若其含量低于500μg/L,可基本除外急性PTE。酶联免疫吸附法(ELISA)是较为可靠的检测方法,建议采用。
9.核素肺通气/灌注扫描是PTE重要的诊断方法。典型征象是呈肺段分布的肺灌注缺损,并与通气显像不匹配。但是由于许多疾病可以同时影响患者的肺通气和血流状况,致使通气/灌注扫描在结果判定上较为复杂,需密切结合临床进行判读。一般可将扫描结果分为三类:(1)高度可能:其征象为至少一个或更多叶段的局部灌注缺损而该部位通气良好或X线胸片无异常;(2)正常或接近正常;(3)非诊断性异常:其征象介于高度可能与正常之间。
10.螺旋CT和电子束CT造影:能够发现段以上肺动脉内的栓子,是PTE的确诊手段之一。PTE的直接征象为肺动脉内的低密度充盈缺损,部分或完全包围在不透光的血流之间(轨道征),或者呈完全充盈缺损,远端血管不显影(敏感性为53%~89%,特异性为78%~100%);间接征象包括:肺野楔形密度增高影,条带状的高密度区或盘状肺不张,中心肺动脉扩张及远端血管分支减少或消失等。CT对亚段PTE的诊断价值有限。CT扫描还可以同时显示肺及肺外的其他胸部疾患。电子束CT扫描速度更快,可在很大程度上避免因心跳和呼吸的影响而产生的伪影。
11.磁共振成像(MRI)对段以上肺动脉内栓子诊断的敏感性和特异性均较高,避免了注射碘造影剂的缺点,与肺血管造影相比,患者更易于接受,适用于碘造影剂过敏的患者。MRI具有潜在的识别新旧血栓的能力,有可能为将来确定溶栓方案提供依据。
12.肺动脉造影为PTE诊断的参比方法。其敏感性约为98%,特异性为95%~98%。PTE的直接征象有肺血管内造影剂充盈缺损,伴或不伴轨道征的血流阻断;间接征象有肺动脉造影剂流动缓慢,局部低灌注,静脉回流延迟等。如缺乏PTE的直接征象,不能诊断PTE。肺动脉造影是一种有创性检查,发生致命性或严重并发症的可能性分别为0.1%和1.5%,应严格掌握其适应证。如果其他无创性检查手段能够确诊PTE,而且临床上拟仅采取内科治疗时,则不必进行此项检查。
13.深静脉血栓的辅助检查
超声技术:通过直接观察血栓、探头压迫观察或挤压远侧肢体试验和多普勒血流探测等技术,可以发现95%以上的近端下肢静脉内的血栓。静脉不能被压陷或静脉腔内无血流信号为DVT的特定征象和诊断依据。对腓静脉和无症状的下肢深静脉血栓,其检查阳性率较低。
MRI:对有症状的急性DVT诊断的敏感性和特异性可达90%~100%,部分研究提示,MRI可用于检测无症状的下肢DVT。MRI在检出盆腔和上肢深静脉血栓方面有优势,但对腓静脉血栓其敏感性不如静脉造影。
肢体阻抗容积图(IPG):可间接提示静脉血栓形成。对有症状的近端DVT具有很高的敏感性和特异性,对无症状的下肢静脉血栓敏感性低。
放射性核素静脉造影:属无创性DVT检测方法,常与肺灌注扫描联合进行。另适用于对造影剂过敏者。
静脉造影:是诊断DVT的“金标准”,可显示静脉堵塞的部位、范围、程度及侧支循环和静脉功能状态,其诊断敏感性和特异性均接近100%
治疗
1、急性PTE的治疗
一般处理对高度可疑或确诊PTE的患者,应进行严密监护,监测呼吸、心率、血压、静脉压、心电图及血气的变化,对大面积PTE可收入重症监护治疗病房(ICU)。为防止栓子再次脱落,要求绝对卧床,保持大便通畅,避免用力;对于有焦虑和惊恐症状的患者应予安慰并可适当使用镇静剂;胸痛者可予止痛剂;对于发热、咳嗽等症状可给予相应的对症治疗。
呼吸循环支持治疗对有低氧血症的患者,采用经鼻导管或面罩吸氧。当合并严重的呼吸衰竭时,可使用经鼻或面罩无创性机械通气、或经气管插管行机械通气。应避免做气管切开,以免在抗凝或溶栓过程中局部大量出血。应用机械通气中需注意尽量减少正压通气对循环的不利影响。
对于出现右心功能不全,心排血量下降,但血压尚正常的病例,可予具有一定肺血管扩张作用和正性肌力作用的多巴酚丁胺和多巴胺;若出现血压下降,可增大剂量或使用其他血管加压药物,如间羟胺、肾上腺素等。对于液体负荷疗法需持审慎态度,因过大的液体负荷可能会加重右室扩张并进而影响心排出量,一般所予负荷量限于500ml之内。
溶栓治疗溶栓治疗可迅速溶解部分或全部血栓,恢复肺组织再灌注,减小肺动脉阻力,降低肺动脉压,改善右室功能,减少严重PTE患者的病死率和复发率。溶栓治疗主要适用于大面积PTE病例,即出现因栓塞所致休克和(或)低血压的病例;对于次大面积PTE,即血压正常,但超声心动图显示右室运动功能减退,或临床上出现右心功能不全表现的病例,若无禁忌证,可以进行溶栓;对于血压和右室运动均正常的病例不推荐进行溶栓。溶栓治疗宜高度个体化。溶栓的时间窗一般定为14天以内,但鉴于可能存在血栓的动态形成过程,对溶栓的时间窗不作严格规定。溶栓应尽可能在PTE确诊的前提下慎重进行。对有溶栓指征的病例宜尽早开始溶栓。
溶栓治疗的主要并发症为出血。用药前应充分评估出血的危险与后果,必要时应配血,做好输血准备。溶栓前宜留置外周静脉套管针,以方便溶栓中取血监测,避免反复穿刺血管。溶栓治疗的绝对禁忌证有:活动性内出血、近期自发性颅内出血。相对禁忌证有:2周内的大手术、分娩、器官活检或不能以压迫止血部位的血管穿刺、2个月内的缺血性卒中、10天内的胃肠道出血、15天内的严重创伤、1个月内的神经外科或眼科手术、难于控制的重度高血压(收缩压>180mmHg,舒张压>110mmHg)、近期曾接受心肺复苏、血小板计数<10万/mm3、妊娠、细菌性心内膜炎、严重肝肾功能不全、糖尿病出血性视网膜病变、出血性疾病等。对于大面积PTE,因其对生命的威胁极大,上述绝对禁忌证亦应被视为相对禁忌证。
常用的溶栓药物有尿激酶(UK)、链激酶(SK)和重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)。三者溶栓效果相仿,临床上可根据条件选用。rtPA可能对血栓有较快的溶解作用。目前尚未确定完全适用于国人的溶栓药物剂量。以下方案与剂量主要参照欧美的推荐方案,供参考使用:
(1)尿激酶负荷量4400IU/kg,静注10分钟,随后以2200IU/kg/h持续静滴12小时;另可考虑
2小时溶栓方案:2万IU/kg持续静滴2小时。
(2)链激酶负荷量25万IU,静注30分钟,随后以10万IU/h持续静滴24小时。链激酶具有抗原性,故用药前需肌注苯海拉明或地塞米松,以防止过敏反应。
(3)rtPA50~l00mg持续静滴2小时。使用尿激酶、链激酶溶栓期间勿同用肝素。对以rtPA溶栓时是否需停用肝素无特殊要求。
溶栓治疗结束后,应每24小时测定一次凝血酶原时间(PT)或活化部分凝血激酶时间(APTT),当其水平低于正常值的2倍,即应重新开始规范的肝素治疗。溶栓后应注意对临床及相关辅助检查情况进行动态观察,评估溶栓疗效。
抗凝治疗为PTE和DVT的基本治疗方法,可以有效地防止血栓再形成和复发,同时,机体自身纤溶机制溶解已形成的血栓。目前临床上应用的抗凝药物主要有普通肝素(以下简称肝素)、低分子量肝素和华法林。一般认为,抗血小板药物的抗凝作用尚不能满足PTE或DVT的抗凝要求。临床疑诊PTE时,即可安排使用肝素或低分子量肝素进行有效的抗凝治疗。
应用肝素/低分子量肝素前,应测定基础APTT、PT及血常规(含血小板计数、血红蛋白),注意是否存在抗凝的禁忌证,如活动性出血、凝血功能障碍、血小板减少、未予控制的严重高血压等。对于确诊的PTE病例,大部分禁忌证属相对禁忌证。
肝素的推荐用法(供参考):予2000~5000IU或按80IU/kg静注,继之以18IU/kg/h持续静滴。在开始治疗后的最初24小时内每4~6小时测定APTT,根据APTT调整剂量,尽快使APTT达到并维持于正常值的1.5~2.5倍。达稳定治疗水平后,改每天上午测定1次APTT。使用肝素抗凝务求达到有效水平。若抗凝不充分,将严重影响疗效并可导致血栓复发率的显著增高。
肝素亦可用皮下注射方式给药。一般先予静注负荷量2000~5000IU,然后按250IU/kg剂量,每12小时皮下注射1次。调整注射剂量使注射后6~8小时的APTT达到治疗水平。肝素治疗前常用的监测指标是APTT。APTT为一种普通凝血状况的检查,并不是总能可靠地反映血浆肝素水平或抗栓活性。对这一情况需加注意。若有条件测定血浆肝素水平,使之维持在0.2~0.4IU/ml(鱼精蛋白硫酸盐测定法)或0.3~0.6IU/ml(酰胺分解测定法),可能为一种更好的调整
肝素治疗的方法。各单位实验室亦可预先测定在本实验室中与血浆肝素的上述治疗水平相对应的APTT值,作为调整肝素剂量的依据。
因可能出现肝素诱发的血小板减少症(HIT),故在使用肝素的第3~5天必须复查血小板计数。若较长时间使用肝素,尚应在第7~10天和14天复查。HIT很少于肝素治疗的2周后出现。若出现血小板迅速或持续降低达30%以上,或血小板计数<10万/mm3,应停用肝素。一般在停用肝素后10天内血小板开始逐渐恢复。需注意HIT可能会伴发PTE和DVT的进展或复发。当血栓复发的风险很大而又必须停用肝素时,可考虑放置下腔静脉滤器,但需警惕滤器处合并腔静脉血栓。
低分子量肝素(LMWH)的推荐用法:根据体重给药(anti-XaIU/kg或mg/kg。不同低分子量肝素的剂量不同,详见下文),每日1~2次,皮下注射。对于大多数病例,按体重给药是有效的,不需监测APTT和调整剂量,但对过度肥胖者或妊娠妇女,宜监测血浆抗Xa因子活性,并据以调整剂量。
各种低分子量肝素的具体用法:
达肝素钠:200anti-XaIU/kg皮下注射,每日1次。单次剂量不超过1.8万IU。
依诺肝素钠:lmg/kg皮下注射,q12h,或1.5mg/kg皮下注射,每日1次,单次总量不超过180mg。
那屈肝素钙:86anti-XaIU/kg皮下注射,q12h,连用10天,或171anti-XaIU/kg皮下注射,每日1次。单次总量不超过17100IU。
亭扎肝素钠:175anti-XaIU/kg皮下注射,每日1次。
不同厂家制剂需参照其产品使用说明。
由于不需要监测和出血的发生率较低,低分子量肝素尚可用于在院外治疗PTE和DVT。低分子量肝素与普通肝素的抗凝作用相仿,但低分子量肝素引起出血和HIT的发生率低。除无需常规监测APTT外,在应用低分子量肝素的前5~7天内亦无需监测血小板数量。当疗程长于7天时,需开始每隔2~3天检查血小板计数。
低分子量肝素由肾脏清除,对于肾功能不全,特别是肌酐清除率低于30ml/min的病例须慎用。若
应用,需减量并监测血浆抗Xa因子活性。建议肝素或低分子量肝素须至少应用5天,直到临床情况平稳。对大面积PTE或髂股静脉血栓,肝素约需用至10天或更长。
重组水蛭素和其他小分子血栓抑制剂:重组水蛭素较肝素抗凝作用更为有效。对合并有血小板减少的PTE和HIT的病例,可使用重组水蛭素和其他小分子血栓抑制剂抗凝。一般先予重组水蛭素抗凝,直到血小板数升至10万/mm3时再予华法林治疗。
华法林:在肝素和(或)低分子量肝素开始应用后的第1~3天内加用口服抗凝剂华法林,初始剂量为3.0~50mg/d。由于华法林需要数天方能发挥全部作用,因此,与肝素需至少重叠应用4~5天,当连续2天测定的国际标准化比率(INR)达到2.5(2.0~3.0)时,或PT延长至1.5~2.5倍时,即可停止使用肝素和(或)低分子量肝素,单独口服华法林治疗。应根据INR或PT调节华法林的剂量。在达到治疗水平前,应每日测定INR,其后2周每周监测2~3次,以后根据INR的稳定情况每周监测1次或更少。若行长期治疗,约每4周测定INR并调整华法林剂量1次。
抗凝治疗的持续时间因人而异。一般口服华法林的疗程至少为3~6个月。部分病例的危险因素短期可以消除,例如服雌激素或临时制动,疗程可能为3个月即可;对于栓子来源不明的首发病例,需至少给予6个月的抗凝;对复发性VTE、合并肺心病或危险因素长期存在者,如癌症患者、抗心脂抗体综合征、抗凝血酶Ⅲ缺乏、易栓症等,抗凝治疗的时间应更为延长,达12个月或以上,甚至终生抗凝。
妊娠的前3个月和最后6周禁用华法林,可用肝素或低分子量肝素治疗。产后和哺乳期妇女可以服用华法林。育龄妇女服用华法林者需注意避孕。
华法林的主要并发症是出血。INR高于3.0一般无助于提高疗效,但出血的机会增加。华法林所致出血可以用维生素K拮抗。华法林有可能引起血管性紫癜,导致皮肤坏死,多发生于治疗的前几周。
肺动脉血栓摘除术适用于经积极的保守治疗无效的紧急情况,要求医疗单位有施行手术的条件和经验。患者应符合以下标准:(1)大面积PTE,肺动脉主干或主要分支次全堵塞,不合并固定性肺动脉高压者(尽可能通过血管造影确诊)。(2)有溶栓禁忌证者。(3)经溶栓和其他积极的内科治疗无效者。
经静脉导管碎解和抽吸血栓用导管碎解和抽吸肺动脉内巨大血栓或行球囊血管成形,同时还可进行局部小剂量溶栓。适应证有肺动脉主干或主要分支大面积PTE并存在以下情况者:有溶栓和抗凝治疗禁忌、经溶栓或积极的内科治疗无效、缺乏手术条件。
静脉滤器为防止下肢深静脉大块血栓再次脱落阻塞肺动脉,可于下腔静脉安装滤器。适用于下肢近端静脉血栓,而抗凝治疗禁忌或有出血并发症;经充分抗凝而仍反复发生PTE伴血流动力学变化的大面积PTE;近端大块血栓溶栓治疗前;伴有肺动脉高压的慢性反复性PTE;行肺动脉血栓切除术或肺动脉血栓内膜剥脱术的病例。对于上肢DVT病例还可应用上腔静脉滤器。置入滤器后,如无禁忌证,宜长期口服华法林抗凝,定期复查有无滤器上血栓形成。
2、慢性栓塞性肺动脉高压的治疗
(1)严重的慢性栓塞性肺动脉高压病例,若阻塞部位处于手术可及的肺动脉近端,可考虑行肺动脉血栓内膜剥脱术。
(2)介入治疗:球囊扩张肺动脉成形术。已有报道,但经验尚少。
(3)口服华法林可以防止肺动脉血栓再形成和抑制肺动脉高压进一步发展。使用方法为:3.0~5.0mg/d,根据INR调整剂量,保持INR为2.0~3.0。
(4)存在反复下肢深静脉血栓脱落者,可放置下腔静脉滤器。
(5)使用血管扩张剂降低肺动脉压力。治疗心力衰竭。

第11题:
[多选题]非药物性止痛常用的方法有( )
A.松弛疗法
B.心理护理
C.促进舒适
D.物理止痛
E.中医止痛
参考答案:ABCDE


第12题:
[单选题]依据《中国南方电网有限责任公司电力安全工作规程》(Q/CSG510001-2015)第7.4.2.4规定:检修母线时,应根据母线的长短和有无感应电压等实际情况确定接地线数量。检修( )及以下的母线,可以只装设一组接地线。
A.10m
B.12m
C.15m
D.18m
参考答案:A


第13题:
[单选题]两名青年男子,食用大量鲨鱼肝后,相继出现疲乏、食欲下降、腹涌、腹泻、肝脏( )
A.维生素A
B.维生素B¹
C.维生素C
D.维生素D
参考答案:A


第14题:
[判断题]AIX中crfs命令的作用是在系统中添加一个新文件系统,mkfs命令的作用则是把一个已存在的设备做成文件系统。
A.正确
B.错误
参考答案:A


第15题: [单项选择]
测重传感器安装在驼峰()。
A. 峰顶
B. 头岔后端
C. 一部位减速器入口
D. 加速坡区段
参考答案:D

第16题: [简答题]
调荣通脉汤功效与作用
参考答案:血为火劫,不能养筋,筋急而挛,致成筋痿。
答案解析:调荣通脉汤
【来源】《医醇剩义》卷四。
【组成】天冬6克生地15克丹参6克柏子仁6克党参12克茯神6克白术3克黄连1.2克(酒炒)当归6克川断6克牛膝6克红枣10枚桑枝33厘米
【用

第17题:
[单选题]内稳态机制是生物控制自身的体内环境使其保持相对稳定,是进化发展过程中形成的一种更进步的机制,它或多或少能够减少生物对外界条件的依赖性。具有内稳态机制的生物借助于内环境的稳定而相对独立于外界条件,大大提高了生物对生态因子的耐受范围。 根据上述定义,下列不属于内稳态机制的是:
A.天气炎热时,狗常常伸出舌头大口喘气以释放热量
B.婴幼儿睡眠时间比较长,每天至少要睡十多个小时
C.运动员为提高比赛成绩,常要进行大量超常规训练
D.人为了维持生存和身体健康,每天都要吃饭和休息
参考答案:B
内稳态机制的定义要点是:①生物控制自身的体内环境,使其保持相对稳定;②减少生物对外界条件的依赖,提高生物对生态因子的耐受范围。A项狗通过伸出舌头的方式来适应高温天气,C项运动员通过训练来提高自身的耐受范围,D项人通过吃饭和休息来维持生存和身体健康,均符合定义要点;B项婴幼儿睡眠时间长是一种正常的生理需求,不符合定义要点。故答案选B。

第18题:
[多选题]以下选项中是职业健康监护档案的内容为()。
A.劳动者的职业史
B.家族史
C.职业危害接触史
D.职业健康检查结果
参考答案:ACD


第19题: [单项选择]
工程项目费用管理的核心部分是( )。
A. 资源消耗计划
B. 费用估算
C. 费用计划
D. 费用控制
参考答案:D
答案解析:费用控制是工程项目费用管理的核心部分。

第20题:
[单选题]必须设置专职安全管理机构,配备( )安全生产管理人员。
A.专职
B.兼职
C.群众
D.青年
参考答案:A


第21题:
[判断题]在路肩窄、 路基高的线路上和高度超过1.1m的站台上作业时,必须停车上下。
A.正确
B.错误
参考答案:A


第22题:
[判断题]党员领导干部在本人主政的地方、结党营私、拉帮结派、培 植个人势力等非组织活动,或者通过搞利益交换、为自己营造声势等活动捞取政治资本的,导致本地区、本部门、本单位的政治生态恶化的,给予撤销党内职务处分。( )
A.正确
B.错误
参考答案:B


第23题: [简答题]
怎样在学习中提高注意力?
参考答案: (1)充满信心。
(2)自我奖励法。
(3)目标转移法。
(4)放松训练法。
(5)聆听法。

第24题:
[单选题]配电变压器台的设置,其位置应在负荷中心或附近便于更换和检修设备的地段。
A.正确
B.错误
参考答案:A


第25题:
[简答题]详细论述主站对电能表的时钟管理。
参考答案:【1】定期监测 主站批量巡测所有在运电能表时钟及运行状态字,计算电能表时钟偏差,并标记“时钟电池欠压”状态的电能表。专变和市场化交易用户的电能表巡测周期为1天,其他用户电能表巡测周期为15天。 【2】自动校时 主站根据电能表版本、时钟偏差、终端上报的电能表时钟超差事件和电能表生成的时钟故障事件(20版电能表),生成校时清单,按照校时策略对电能表自动校时。校时时刻应尽量避免在每日零点、整点时刻附近,避免影响电能表数据冻结。对发生停上电的电能表,主站立即自动校时。发生停上电的判断依据为台区终端上报的停上电事件、电压回路异常(断相)事件、HPLC等通信单元上报的停电事件和电能表掉电记录等。 【3】异常情况处理 主站对电能表校时失败则重复校时,对一个时钟巡测周期内3次校时失败的电能表,自动生成工单并启动现场校时,现场校时任务在工单下发后7日内完成。对时钟电池欠压的电能表,若支持时钟电池更换则自动生成工单并于7日内完成电池更换。


第26题: [单项选择]
影响DSA影像质量的因素()
A. 噪声
B. 运动伪影
C. 造影剂浓度
D. 被检者的器官状态和精神状态
E. 以上全是
参考答案:E

第27题:
[判断题]防护罩、安全阀等不属于安全防护装置。
A.正确
B.错误
参考答案:B


第28题:
[单选题]社会主义核心价值观之所以彰显出强大的生命力、吸引力和感召力,正因其深深地扎根于(     )的生动实践之中。
A.中国特色社会主义经济建设
B.中国特色社会主义政治建设
C.中国特色社会主义建设
D.中国特色社会主义文化建设
参考答案:C


第29题:
[判断题]已经出质的权利或动产,未经农商银行同意,出质人不得使其消灭或变更。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A


第30题: [单项选择]
在心理治疗开始阶段,主要的工作包括()。
A. 收集信息
B. 初步诊断
C. 确定障碍的性质和程度
D. 建立相互信任的治疗关系
E. 以上都对
参考答案:E

第31题:
[多选题]危险化学品仓库的基本特点是()。
A.耐火等级高
B.危险化学品一般都为室内储存
C.库房之间,防火、防爆间距规范
D.建筑结构复杂
E.物品分类储存
参考答案:ABCE


第32题:
[判断题]截止阀安装时没有方向性。
A.正确
B.错误
参考答案:B


第33题:
[多选题]根据《城镇燃气设施运行、维护和抢修安全技术规程》CJJ51-2016 规定:城镇燃气自管单位是指自行给所属用户供应燃气,并对燃气设施进行 ( )的单位。
A.管理
B.运行
C.维护
D.抢修
E.转让
参考答案:ABC


第34题:
[判断题]运输机场是指为从事旅客、货物运输等公共航空运输活动的民用航空器提供起飞、降落等服务的机场。
A.正确
B.错误
参考答案:A


第35题:
[单选题]根据《房屋建筑与装饰工程工程量计算规范》(GB50854-2013),现浇混凝土挑檐、雨篷与圈梁连接时,其工程量计算的分界线应为( )。
A.圈梁外边线
B.圈梁内边线
C.外墙外边线
D.板内边线
参考答案:A
本题考查的是现浇混凝土工程。雨篷、阳台板,按设计图示尺寸以墙外部分体积计算。包括伸出墙外的牛腿和雨篷反挑檐的体积。现浇挑檐、天沟板、雨篷、阳台与板(包括屋面板、楼板)连接时,以外墙外边线为分界线;与圈梁(包括其他梁)连接时,以梁外边线为分界线。

第36题:
[多选题] 一般来说,集团法人客户的信用风险主要是由以下原因造成的 ()
A. 商业银行对集团法人客户多头授信、盲目/过度授信、不适当分配授信额度 ;
B. 集团法人客户经营不善;
C.集团法人客户通过关联交易手段在内部关联方之间不按公允价格原则转移资产或利润 ;
D. 集团法人客户通过资产重组手段在内部关联方之间不按公允价格转移资产或利润
参考答案:ABCD


第37题:
[简答题]高速铁路桥梁支座分为( ),以解决纵、横向受力变位和温度位移、转动。
参考答案:A#B#C#D


第38题:
[判断题]对于没有DCS系统,或不参与AGC、AVC调节的发电厂,其电力调度数据网边界配置的安全防护措施可以根据具体情况进行简化。
A.正确
B.错误
参考答案:A


第39题:
[判断题] 地面试验人员与阀体层人员应保持联系,防止误加压。阀体作业层应设专责监护人(在与阀体作业层平行的升降车上监护、指挥),加压过程中应有人监护并复述。( )( ) (1.0分)
A.正确
B.错误
参考答案:A


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