第1题: [单项选择]
患者，男性，25岁，因咽痛服增效联磺片后舌背起疱破溃后疼痛难忍，进食受限来诊，以往曾有类似病史，并因口服增效联磺片后发生，查舌背黏膜表面可见0．8cm×1．2cm界限清楚的糜烂面，表面渗出较多。
本病例最可能诊断为（）
A. 急性疱疹性龈口炎
B. 黏膜血疱
C. 药物过敏性口炎
D. 多形性红斑
E. 接触性口炎
参考答案:C
第2题: [单项选择]
( )应当依法加强对农村五保供养工作的监督管理。A. 乡镇人民政府
B. 各级人民政府
C. 县级以上人民政府
D. 县民政部门
E. 乡镇民政部门
参考答案:C
第3题: [简答题]
简述烧伤清创术的方法。参考答案:答：修剪毛发和过长的指(趾)甲擦洗创面周围的健康皮肤。去除黏在创面上的异物。创面污染较重或已在外院涂油膏等外用药者，应用洗涤灵等去污剂和清水轻擦与冲洗，再用1：1000苯扎溴铵(新洁尔灭)和生理盐水冲洗干净，用无菌纱布拭干创面。对于陷于创面的煤渣或沙土，不强求清除彻底，但面部的皮内异物应尽量去净，以免留下永久的色素瘢痕。对水疱的处理，如水疱已破，疱皮皱缩，应剪除皱缩的水疱皮；小水疱皮予以保留；大水疱皮表面消毒后，在低位剪小口引流或用注射器将疱液吸出。完整的水疱皮不要撕掉，疱皮对创面有良好的保护作用，如果是化学物质烧伤，应将水疱完全清除。Ⅲ度烧伤表面的坏死表皮组织应除去。
第4题: [单项选择]
引出系统要求能引出分散性较好的强束流，还希望具有较（）的气阻。A. 无序
B. 稳定
C. 小
D. 大
参考答案:D
第5题:
[单选题]AP上电有线端口连接到外网100M端口，正常工作后，常亮的灯是那个？（）
A.POWER
B.TEST
C.LANLink/ACT
D.100（LANSpeed）
参考答案:C
第6题:
[多选题] 《中国南方电网有限责任公司人身事故应急预案》(Q/CSG 4.10.01-2019-4)第5.2条先期处置规定:发生人身事故后,现场人员及事故单位应当( )等
A.采取有效的应急处置措施
B.控制事故范围
C.迅速抢救伤员,科学、合理调配应急物资和队伍等应急资源
D.积极防止事故蔓延扩大,特别是防止发生人员伤亡扩大和电力系统崩溃、电网瓦解
参考答案:ABCD
第7题: [单项选择]
把一根非常长的绳子拉成水平，用手握其一端。维持拉力恒定，使绳端在垂直于绳子的方向上作简谐振动，则下列叙述中正确的是( )。
A. 振动频率越高，波长越长
B. 振动频率越低，波长越长
C. 振动频率越高，波速越大
D. 振动频率越低，波速越大
参考答案:B
答案解析:[解析] 波速u=λv，λ为波长，v为频率，波速只与介质有关，所以波速不变，波长和频率成反比。
第8题:
[单选题]风力超过（ ）级时，禁止砍剪高出或接近导线的树木。A.3
B.4
C.5
D.6
参考答案:C
第9题: [多项选择]
下列关于栓剂说法正确的是（）A. 栓剂在常温下为固体
B. 栓剂在人体内溶融于分泌液中逐渐释放药物
C. 常用栓剂包括肛门栓、尿道栓和阴道栓
D. 栓剂外观应完整光滑
E. 栓剂只能起局部作用
参考答案:A, B, C, D
第10题: [单项选择]
对农田生态系统特点的叙述最准确的是（）A. 农田生态系统是陆地生态系统的一种类型，稳定性高
B. 农田生态系统的功能主要体现在农业生产和对自然环境的服务上
C. 农田生态系统的功能带有明显的目的性，是半人工生态系统
D. 与自然生态系统相比，农田生态系统的总体生物多样性水平最低
参考答案:C
第11题:
[单选题]1-2个车轮机械卡死强制运行时,技术限速( )km/h。A.5
B.10
C.25
D.40
参考答案:B
第12题:
[简答题]过敏性紫癜参考答案:过敏性紫癜又称亨-舒综合征(HSP)，是一种以小血管炎为主要病变的全身性血管炎综合征。以皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血及血尿、蛋白尿为主要临床表现。
【病因病理】
1．病因与发病机制 导致本病发生的因素较多，但直接致病因素尚难确定，可能涉及的病因有：①感染：细菌和病毒感染是引起本病最常见的原因。细菌感染尤以链球菌所致上呼吸道感染最为多见；病毒感染最常见为微小病毒、风疹病毒、水痘病毒、腺病毒、流感病毒等。此外寄生虫感染也为本病的较常见原因。②食物：主要有鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等。③药物：常用的如青霉素、链霉素、各种磺胺类、解热镇痛以及镇静剂等。④其他：如植物花粉、昆虫咬伤、预防接种、寒冷等因素也是发病诱因之一。
上述各种因素对特异性体质具有致敏作用，导致B淋巴细胞克隆活化，产生大量抗体，主要为IgA(少量为IgG、IgM)，引起自身免疫反应，形成免疫复合物。大量的IgA免疫复合物沉积在血管壁上，损伤小动脉和毛细血管，进而引起广泛的毛细血管炎，使毛细血管通透性增高，导致皮下组织、黏膜及内脏器官出血及水肿。
2．病理 全身性白细胞碎裂性小血管炎是本病基本病变。皮肤小血管周围有多形核细胞、淋巴细胞、嗜酸性细胞浸润，浆液及红细胞外渗以致间质水肿，毛细血管及。肾小球血管壁上有大量IgA沉积和少量补体及其他免疫反应物沉积。在常见病变部位(胃肠道、关节滑膜、肾脏、中枢神经系统)均可见毛细血管、小动脉、小静脉炎症及局部水肿和纤维细胞肿胀，血管壁灶性坏死、纤维沉积。肾脏的病理变化轻重不一，多为局灶性肾小球病变，重者为增殖性肾炎伴新月体形成。荧光显微镜检查，肾小球毛细血管有膜性和广泛性增殖性改变，并可见IgA及颗粒纤维蛋白沉积。
【临床表现】
1．症状 发病一般较急，多数病儿在发病前1～3周有上呼吸道感染史，以皮肤紫癜为首发症状，一般在1～4周内渐呈现一组典型的临床综合征。也可早期表现为不规则发热、乏力、食欲减退、头痛、腹痛及关节疼痛等非特异性症状。
2．体征 皮肤紫癜病程中反复出现皮肤紫癜为本病特点。多见于下肢、臀部，部分累及上肢、躯干，面部少见。典型皮疹初为小型荨麻疹或紫红色斑丘疹，高出皮肤，此后红斑中心发生点状出血，颜色加深呈棕褐色，并可融合成片，压之不退色，重症患儿大片融合成大疱伴出血性坏死。皮疹无压痛，无痒或微痒，分批出现，新旧并存，呈对称性分布。一般1～2周消退，不留痕迹，也可迁延数周或数月。有时发病早期手臂、足背、眼周、前额、头皮及会阴部出现血管神经性水肿，肿胀处可有压痛。
3．主要并发症
(1)消化道症状 约2／3患儿出现消化道症状。一般出现在皮疹发生1周以内。以脐周或下腹部绞痛伴呕吐为主。约半数病儿大便潜血试验阳性，部分病儿出现便血，甚至呕血。如果腹痛在皮肤症状之前出现，易被误诊为外科急腹症，甚至错行开腹手术。少数患儿可并发肠套叠、肠梗阻、肠穿孔及出血性小肠炎，需外科手术治疗。
(2)关节症状 近半数病例出现多发性大关节肿痛，以膝、踝受累多见，肘、腕次之，可单发也可多发，呈游走性、对称性，常反复发作，关节腔内为浆液性渗出积液，数日后消失，不留畸形。
(3)肾脏症状 30％～50％患儿出现肾脏损害的临床表现。多在皮疹出现后2～4周出现，也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。肾脏症状轻重不一，多数患儿出现血尿和蛋白尿，少数重症患儿伴浮肿及高血压，为紫癜性肾炎，少数呈肾病综合征表现。肾脏病变轻重与预后关系密切，多数病儿肾脏病变能完全恢复，约6％患儿在几年后发展为慢性肾炎，偶有发生急性肾衰竭，死于尿毒症。
【实验室及其他检查】
1．外周血象 白细胞正常或增加，嗜酸性粒细胞可增高；血小板计数正常或升高；出血和凝血时间正常，血块收缩试验正常。部分患儿毛细血管脆性试验阳性。血沉轻度增快。
2．尿常规 肾脏受累时可出现镜下血尿及蛋白尿，重症有肉眼血尿。
3．便常规 有消化道症状，如腹痛患儿，大便潜血试验可阳性。
4．免疫学检查 可有c反应蛋白阳性，抗"O"抗体效价增高。约半数病人IgA水平升高，IgG、IgM水平升高或正常。
5．其他 腹部超声检查有利于早期诊断肠套叠；头颅MRI对有中枢神经系统症状患儿可予确诊；肾脏症状较重和迁延患儿可行肾穿刺以了解病情，并给予相应治疗。
【诊断与鉴别诊断】
1．诊断 主要依靠典型的皮肤紫癜，或同时伴腹痛、便血、关节肿痛、肾损害等表现来进行诊断。
2．鉴别诊断 以单一症状起病的初期需与以下疾病鉴别：
(1)特发性血小板减少性紫癜 皮肤、黏膜可见出血点及瘀斑，不高出皮肤，分布在全身各处，血小板计数减少，出血时间延长，骨髓中成熟巨核细胞减少。
(2)细菌感染 如脑膜炎双球菌菌血症、败血症及亚急性细菌性心内膜炎均可出现紫癜样皮疹，这些疾病的紫癜一开始即为瘀血斑，其中心部位可有坏死。起病急骤，全身中毒症状重，血培养阳性。
(3)急腹症 在皮疹出现前发生腹痛等症状应与急腹症鉴别。儿童期出现急性腹痛者，要考虑过敏性紫癜的可能，此时应仔细寻找典型皮肤紫癜，注意关节、腹部、肾脏的综合表现。
(4)肾脏症状 明显时应与链球菌感染后肾小球肾炎、IgA肾病等相鉴别。
【治疗】
1．治疗原则 目前尚无特异性治疗方法，主要采取支持和对症治疗。
2．治疗方法
(1)对症治疗 发热、关节痛可使用阿司匹林等解热镇痛剂；有腹痛时应用654-2、阿托品等解痉药物；有消化道症状时应限制粗糙饮食，大剂量维生素C、钙剂及抗组胺药可降低过敏反应强度，缓解部分病人腹痛症状；有大量出血时要考虑输血并禁食，可静脉滴注西咪替丁，每日20～40mg／kg，同时可试用安络血等止血药物以增加毛细血管对损伤的抵抗性。
(2)皮质激素与免疫抑制剂 激素的使用对缓解严重的血管神经水肿、关节痛、腹痛有效，但对皮肤紫癜及肾损害无效，也不能改善肾脏受累的发病率及病程或结局。一般采用短程用药，在急性发作症状明显时服用泼尼松，每日1～2mg／kg，1～2周，或甲基泼尼松龙，每日5～8mg／kg，分2次静滴，症状缓解后逐渐减量停药。若并发肾炎且经激素治疗无效者，可考虑联合用免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环磷酰胺(冲击或口服)或雷公藤总苷片以抑制严重免疫损伤，有利于保护残存肾功能。顽固病例可用抗凝药物、皮质激素和免疫抑制剂等联合治疗。 (3)抗凝治疗 本病可有纤维蛋白原沉积、血小板沉积及血管内凝血的表现，特别是紫癜性肾炎这种表现更为突出，因此，抗凝治疗非常重要。可选用：肝素，每次0．5～1mg／kg，第1日每隔8小时用1次，第2日每隔12小时用1次，以后每日用1次，皮下注射，连用7日；阿司匹林每日3～5mg／kg，每日1次口服；潘生丁每日2～3mg／kg，分次口服，可阻止血小板聚集和血栓形成，改善微循环。
【预防与调护】
1．预防
(1)注意寻找引起本病的各种原因，。去除过敏原。
(2)清除慢性感染灶，积极治疗上呼吸道感染。
2．调护
(1)急性期或出血量多时，宜卧床休息，限制患儿活动，消除紧张情绪。
(2)密切观察腹痛、腹泻、黑便及关节疼痛、肿胀情况。
(3)发病期间饮食宜清淡，适当增加含维生素C丰富的水果(菠萝除外)。
第13题:
[多选题]采用数据电文形式订立合同，下列说法正确的是（ ）。A.收件人指定特定系统接收数据电文的，该数据电文进入该特定系统的时间，视为到达时间
B.未指定特定系统的，该数据电文进入收件人的任何系统的首次时间，视为到达时间
C.收件人指定特定系统接收数据电文的，该数据电文进入该特定系统的时间，且被收件人打开的时间，视为到达时间
D.未指定特定系统的，该数据电文进入收件人的任何系统的首次时间，且被收件人打开的时间，视为到达时间
E.采用数据电文形式订立合同，必须指定特定系统接收数据
参考答案:AB
《中华人民共和国合同法》第十六条
第14题:
[多选题]公路桥梁中的偶然荷载包括（ ）。A.A.地震力
B.B.温度影响力
C.C.风力
D.D.漂浮物的撞击力
参考答案:AD
第15题: [多项选择]
下列关于会计估计、会计政策变更及会计差错处理的表述，正确的有( )。A. 对不重要的交易或事项采用新的会计政策不属于会计准则规定的会计政策变更
B. 本期发现的，属于以前年度的非重要会计差错，不调整会计报表相关项目的期初数，但应调整发现当期与前期相同的相关项目
C. 当很难区分某种会计变更是属于会计政策变更还是会计估计变更的情况下，通常将这种会计变更视为会计估计变更处理
D. 在很难区分某种会计变更是属于会计政策变更还是会计估计变更的情况下，通常将这种会计变更视为会计政策变更处理
参考答案:A,B,C
第16题:
[单选题]引起白斑的致病因素是 A.精神紧张
B.内分泌紊乱
C.口腔粘膜的局部刺激
D.口腔卫生不良
E.细菌感染
参考答案:C
第17题:
[判断题]推进运行时，应将简易紧急制动阀接通于列车（车列）的前端（调车时，遇第一位车辆不适于登乘，可将简易紧急制动阀配挂于第二位车辆的前端）。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第18题: [单项选择]
联合行文时，作者应是( )。A. 同级机关
B. 同一系统的机关
C. 三个以上的机关
D. 行政主管机关与业务指导机关
参考答案:A
答案解析:[解析] 按照有关规定，以下部门、机关和单位可以联合行文：一是同级政府、同级政府各部门可以联合行文；二是上级政府部门与下一级政府可以联合行文；三是政府与同级党委和军队机关可以联合行文；四是政府部门与相
第19题: [单项选择]
液体制剂的特点不包括A. 药物分散度大，吸收快
B. 可供内服，也可外用
C. 水性液体制剂容易霉变
D. 便于携带
E. 不适于对胃有刺激性的药物
参考答案:E
答案解析:液体制剂的优点有：①药物以分子或微粒状态分散在介质中，分散度大、吸收快，能较迅速地发挥药效；②给药途径多，可以内服，也可以外用；③易于分剂量，服用方便；④能减少某些药物的刺激性；⑤某些固体药物制成液体
第20题:
[判断题] 转动着的发电机、同期调相机,如未加励磁,则可认为没有电压。A.正确
B.错误
参考答案:B
第21题:
[多选题]消防炮主要有( )等。A.手抬式消防
B.脉冲消防
C.移动式自摆消防
D.车载消防炮
参考答案:ABCD
第22题:
[单选题]公司对风险实施分层分级的动态闭环管控。其中，分子公司重点管控()及以上级别风险A.特高
B.高
C.中
D.低
E.lue
参考答案:B
第23题: [单项选择]
社会福利机构是家、社会组织和个人举办的为（）提供养护、康复、托管等服务的机构。A. 慈善爱心人士
B. 老人、残疾人、孤儿和弃婴
C. 退伍军人、离退休老人
D. 妇女、儿童
参考答案:B
第24题:
[判断题]接触比值是工作场所劳动者接触某种职业性有害因素的实际测量值与相应最高允许浓度的比值。A.正确
B.错误
参考答案:B
第25题:
[单选题]新参加电气工作的人员、实习人员和临时参加工作的人员（管理人员、非全日制用工等），应经过电力通信安全知识教育后，方可参加工作。
A.A.正确
B.B.错误
参考答案:B
第26题:
[多选题]《中国石化齐鲁石化公司HSE管理体系手册》中明确，HSE资金投入是指公司在日常生产运营过程中，用于保障和改善安全生产条件的资金总和，包括（ ）、安保基金、劳动保护费、警卫费、消防费以及环境保护税等税费支出。
A.A.固定资产投资
B.B.安全生产费
C.C.职工教育经费
D.D.污染物处置费
参考答案:ABCD
第27题: [简答题]
“平原忽兮路超远”哪个字包含了古汉语中的一种用词方式？解释这一用词方式。参考答案:“平原忽兮路超远”中的“超”是通假字，读“tiáo”，通“迢”，意为“遥远”。通假字是古汉语中假借的用字方式，是本有其字的假借，通假字要读所通的字的音，用所通的字的某个义项。
第28题: [单项选择]
应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门初步审查，由国务院药品监督管理部门批准的企业中不包括（）
A. 从事第一类精神药品生产的企业
B. 从事麻醉药品生产的企业
C. 从事药品生产的企业
D. 从事第二类精神药品原料药生产的企业
E. 为药品生产企业、药品经营企业和医疗机构之间的互联网药品交易提供服务的企业
参考答案:C
答案解析:从事麻醉药品、第一类精神药品生产以及第二类精神药品原料药生产的企业，应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门初步审查，由国务院药品监督管理部门批准。
第29题: [单项选择]
格拉夫卵泡颗粒细胞的营养来自（）A. 卵泡外膜
B. 卵泡内膜
C. 卵泡腔
D. 卵丘
E. 放射冠
参考答案:B
答案解析:
颗粒细胞间无血管存在，营养来自外周的卵泡内膜。
第30题: [单项选择]
应用原型从本质上来理解，它是一种定义什么的策略A. 系统
B. 信息
C. 需求
D. 程序
参考答案:C
答案解析:在原型法中，用户的需求被提取、标识、快速地构造严格最终系统的工作模型并发展此模型。由此可见，应用原型从本质上理解，它是一种定义需求的策略。
第31题: [单项选择]
会引致攻击行为的不良情绪是（）A. 焦虑
B. 抑郁
C. 愤怒
D. 恐惧
参考答案:C
第32题:
[单选题]当变压器电源电压高于额定电压时,铁芯中的损耗( )。A.减少;
B.不变;
C.增大;
D.变化很小。
参考答案:C
第33题:
[多选题]遇( )临时增开直通旅客列车方案于运输期限3个月前向总公司提报。A.春运
B.暑运
C.黄金周
D.小长假
参考答案:BCD
第34题:
[单选题]酒精性肝炎患者的病理特征性改变是A.肝细胞炎症、坏死
B.小叶中央静脉周围纤维化形成
C.肝细胞脂肪变性
D.肝细胞坏死、中性粒细胞浸润、小叶中央区肝细胞内出现Mallory小体
E.假小叶形成
参考答案:D
(D)酒精性肝炎患者的病理特征性改变是#细胞坏死、中性粒细胞浸润、小叶中央区肝细胞内出现Mallory小体。
第35题: [填空题]
The two men who Melissa caught were found guilty of ______.
参考答案:criminal trespass and theft charges
第36题:
[单选题]对造成其他严重后果或者存在严重安全问题的道路交通事故，（ ）开展深度调查。A.可以
B.应当
C.无需
D.自行
参考答案:A
