第1题:
[判断题]自动喷水灭火系统,消防水箱的出水管,应与报警阀入口前的管道连接。() A.正确
B.错误
参考答案:A
第2题:
[判断题]青藏发电车柴油机喷油泵采用直立柱塞泵。( )A.正确
B.错误
参考答案:B
第3题:
[多选题]【计划】基建平台中,监理队伍的单位画像中包含了( )信息?A.基本信息
B.队伍人员学历分布情况
C.队伍人员证书分布情况
D.一线队伍实力
E.队伍承揽线路和变电规模情况
参考答案:ABCDE
第4题:
[单选题]作业人员工作中正常活动范围与10kV高压线路、设备带电部分的安全距离为（）米A.0.35
B.0.6
C.0.7
D.1.0
参考答案:A
第5题:
[判断题] 年国际金融危机以来资本主义的矛盾与冲突,归根到底在于资本主义制度本身,在于资本主义基本矛盾。 ( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第6题:
[单选题]在地形、地物影响视线的地方，进站、通过信号机的显示距离，在最坏的条件下，不得小于（ ）m。A.400
B.300
C.200
D.100
参考答案:C
《铁路技术管理规程（高速铁路部分）》第65条规定
第7题:
[判断题]在张某故意伤害致人死亡案件中,为确定张某是否为精神病,由鉴定人甲、乙、丙共同进行鉴定。如3人意见不一致,则不同意见都应当在鉴定意见书中注明,且鉴定的时间不计入办案期限。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第8题:
[单选题]高压设备接地故障时，室内不得接近故障点4m以内，室外不得接近故障点8m以内。进入上述范围的人员应穿（），接触设备的外壳和构架应戴（）。
A.雨鞋、耐酸碱手套
B.绝缘鞋、耐酸碱手套
C.雨鞋、绝缘手套
D.绝缘靴、绝缘手套
参考答案:D
第9题:
[判断题] 依据《安全生产事故隐患排查治理暂行规定》，各级人民政府有关部门在各自职责范围内对生产经营单位排查治理事故隐患工作依法实施监督管理。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第10题:
[单选题]已学习和掌握得相当熟练的动作，不假思索即可做出的反应称为（ ）。A.促进反应
B.懈怠反应
C.优势反应
D.弱势反应
参考答案:C
第11题:
[判断题]建筑施工企业安全生产管理机构应当按《建筑施工企业安全生产管理机构及专职安全生产管理人员配备办法》(建质(2008)91 号)规定配备相应数量和相关专业的专职安全生产管理人员,不得根据企业经营规模、设备管理和生产需要进行变动。( )
A.正确
B.错误
参考答案:B
建筑施工企业安全生产管理机构应当按下列规定配备相应数量和相关专业的专职安全生产管理人员,并根据企业经营规模、管理特点和生产需要予以增加:(1)建筑施工总承包资质序列企业:特级资质不少于6 人,一级资质不少于 4 人,二级和二级以下资质不少于 3 人。(2)建筑施工专业承包资质序列企业:一级资质不少于 3 人,二级和二级以下资质不少于 2 人。(3)建筑施工劳务分包资质序列企业:不少于2 人。(4)建筑施工企业的分公司、区域公司等较大的分支机构(以下简称“分支机构”),应依据实际生产情况配备不少于 2 人的专职安全生产管理人员。
第12题:
[多选题]在电力通信工作票的安全措施范围内增加工作任务时，在确定不影响系统运行方式和业务运行的情况下，应（ ）。
A.由工作负责人征得工作票签发人同意
B.由工作负责人征得工作票签发人和工作许可人同意
C.在电力通信工作票上增加工作任务
D.在电力通信工作票上增加安全措施
参考答案:BC
第13题:
[判断题]经本单位批准允许单独巡视高压设备的人员巡视高压设备时，不准进行其他工作，不准移开或越过遮栏A.正确
B.错误
参考答案:A
第14题: [判断题]
两面书写的文件材料，只在正面编页号，背面不编写页号。参考答案:错
第15题: [单项选择]
作用力和反作用力，等值、反向、共线，因此这两个力（）。A. 平衡
B. 分别作用在两个不同的物体上
C. 作用在同一个物体上
D. 合力为零
参考答案:B
第16题:
[判断题]SC型连接器是卡接式圆型头，外壳是圆形，紧固方式为螺丝扣，插人后旋转半周有一卡口固定，缺点是容易折断。( )
A.正确
B.错误
参考答案:B
第17题:
[单选题]风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治疗一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，现症状体征均明显改善，心率80次/分，心电图示ST段呈鱼钩样改变，目前正确的治疗措施就是（ ）。
A.停用地高辛
B.减少地高辛用量
C.增加地高辛剂量
D.继续给予地高辛原剂量
E.改用每日静脉注射西地兰0．2mg
参考答案:D
考点：
☆☆☆☆☆考点4：慢性心力衰竭的治疗；
心力衰竭的治疗目的是：①预防：预防心力衰竭进行性加重，或防止由心功能不全进展为心力衰竭；②改善或保持病人的生活质量；③延长病人的寿命，提高存活率。治疗原则为去除病因（基础病因的诱因）改善心力衰竭状态。具体如下：
1．一般治疗
（1）去除病因：针对基础心脏病进行治疗，如控制高血压，增加缺血心肌的血供，矫正瓣膜结构的异常等；同时注意消除心力衰竭的诱因，感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因，应注意识别和治疗。
（2）饮食：适当的热量摄入，以防发生肥胖；控制水钠摄入，对严重心力衰竭者24小时液体摄入量应＜1000～1500ml。
（3）休息：避免体力过劳和精神刺激，但不宜长期卧床，应进行适量的活动。
2．药物治疗：基本用4大类药。
（1）利尿剂的应用：利尿剂仍是治疗心衰的主要药物，它能缓解心力衰竭的“充血”症状，疗效确切而迅速。根据利尿剂作用部位的不同，分为3类：
①作用于Henle袢的利尿剂：这类药物主要有呋塞米（速尿），用法为20～40mg次，1～3次/d，或20～40mg/次静脉注射，有时用量可高达1000mg/d。这类药物的利尿作用最强，即使在肾小球滤过率低下时亦有明显的利尿剂作用。
②作用于远曲小管的利尿剂：代表制剂有氢氯噻嗪，用法为25mg/次，1～3次/d；这类药物作用时间长，但利尿效果不如袢利尿剂，并且依赖于肾小球滤过率。
③作用于集合管的利尿剂：主要药物有螺内酯，用法为20～40mg/次，3～4次/d；氨苯蝶啶用法50～100mg/次，1～3次/d，这类药物作用相对较弱，但具有保钾（抑制H+-K+交换）作用，或有直接对抗醛固酮的作用，常与其他利尿药物联合使用。
（2）血管扩张剂：扩血管药物用于治疗慢性心衰是治疗学上的里程碑。
①硝普钠：同时扩张动脉和静脉，降低心室的前、后负荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈压和体循环阻力增高为特征的晚期心力衰竭患者。用法为静脉滴注，起始剂量为0.3μg/（kg min），然后根据血压反应缓慢增加剂量，最大剂量不能超过10μg/（kg min）。最常见的副作用是低血压。大剂量，特别是伴有肾功能不全时，易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。
②硝酸酯类：主要扩张静脉和肺小动脉。口服制剂有硝酸甘油0.5mg含服；二硝酸异山梨酯20mg，2次/日；单硝酸异山梨酯20mg，2次/日，此药生物利用度高，作用持续时间长。但使用时要注意晚上至少保持数小时“无硝酸酯类药物期”，这样有可能避免硝酸酯类耐药。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴，初始滴速为10μg/（kg min），可逐渐递增5～10μg/（kg min），注意反射性心动过速及低血压。
③血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素Ⅱ的生成，兼有扩张小动脉和静脉的作用。能缓解消除症状，改善血流动力学变化与左室功能，逆转左室肥厚，提高运动耐力。更为重要的是其降低病死率的作用优于单纯血管扩张剂，宜首先选用，但不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人。最主要的副作用是低血压，尤其是首剂低血压反应，故应注意监测血压，肾功能和血钾。一般不与钾盐或保钾利尿剂合用，以免发生高钾血症。另外咳嗽是这类药物最常见的副作用。常用制剂为卡托普利，初始用量6.25mg，最大剂量为50mg，3次/日；依那普利，初始剂量2.5mg，最大剂量为10～20mg，2次/日；蒙诺初始剂量为5～10mg ，最大剂量为40mg，每天一次。
（3）洋地黄类药物：洋地黄已有200多年的应用历史，但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。
①常用洋地黄制剂及剂量：地高辛片0.25mg/d， 约经5个半衰期（5～7天）后可达稳态治疗血浓度。毛花甘丙（西地兰）注射剂0.2～0.4mg/次，根据病情珂重复使用多次，24小时总量1.0～1.6mg静注；毒毛花苷K注射剂0.25～0.5mg/次，静注。
②适应征：中、重度收缩性心力衰竭患者，对心室率快速的心房颤动患者特别有效。
③不宜应用的情况：预激综合征合并心房颤动；二度或高度房室传导阻滞；病态窦房结综合征，特别是老年人；单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病；单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小时内，除非合并心房颤动或（和）心腔扩大。
④影响剂量的因素：老年人、心肌缺血缺氧或有急性病变（如急性心肌梗死、肺心病、急性弥漫性心肌炎）、重度心力衰竭、低钾血症或（和）低镁血症。肾功能减退等情况，对洋地黄类药物较敏感，应予减量应用。
⑤与其他药物的相互作用：很多药物奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等与地高辛合用时，后者血清浓度可升高70%～100%，宜将地高辛剂量减半应用。治疗溃疡病的制酸剂可减弱地高辛的作用，宜分开服用。
⑥洋地黄毒性反应：胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等；神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等；心脏毒性，主要表现为各种类型的心律失常，室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3，亦可出现房室传导阻滞。
⑦洋地黄中毒的治疗措施：包括立即停用洋地黄；出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因；异位快速性心律失常伴低钾血症时，可予钾盐静脉滴注，但伴房室传导阻滞者禁用。
（4）其他正性肌力药物：为终末期心力衰竭者的非胃肠道用药，一般仅在心脏移植或心力衰竭急性恶化时短期使用。
①多巴酚丁胺：是多巴胺的衍生物，具有强烈的选择性β1受体作用，可使心肌收缩力增加，仅有静脉制剂，可产生短期明显的动力学效果。常用剂量为2.5～7.5μg/（kg min），静脉滴注。每疗程一般不超过1周。该药可增加心室性失常和死亡率。
②米力农：为磷酸二酯酶抑制剂。使用方法为：50μg/kg静脉注射，然后0.25～0.5μg/（kg min）静脉注射。因其有增加心脏猝死的可能性，不宜长期用于心衰的治疗。
③钙增敏剂：如Levosimendan，它能降低急性心肌梗死后3天～6月的病死率，安全性优于多巴酚丁胺。
（5）β-阻断剂：尽管它不是心力衰竭的一线治疗药物，但在标准治疗（强心剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂）的基础上，无论是缺血性或非缺血性的稳定性轻、中、重度心力衰竭患者均应使用β-阻断剂。
（6）抗心律失常：主要用于合并房颤、非阵发性或阵发性室性心动过速。由于Ⅰ类抗心律失常药物（如心律平）有明显的致心律失常作用，以及不良的血流支力学效应，所以应尽量避免使用。Ⅲ类抗心律失常药物，如胺碘酮。
（7）抗凝治疗：可根据基础疾病和临床表现使用阿司匹林、肝素等，但长期使用这些药物对心力衰竭的影响仍需进一步的观察。
3．器械和外科治疗
（1）血管重建：尚无对照研究资料支持血运重建（介入疗法或外科手术）治疗能够改善心力衰竭病人的症状。
（2）起搏器和植入型心脏转复除颤器（ICD）：心力衰竭合并心动过缓时，应优先考虑房室顺序起搏；对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。
（3）血液超滤：用于肺水肿/或顽固性充血性心力衰竭患者的短期治疗，以减轻前负荷或为心脏移植争取时间。
（4）心脏移植：心脏移植明显延长终末期心力衰竭患者的寿命，增强运动能力。改善生活质量。目前以及移植的5年生存率可达70%～80%。
第18题:
[多选题]《关于实行党风廉政建设责任制的规定》适用对象包括( )的领导班子、领导干部。A.党的机关
B.行政机关
C.审判机关
D.政协机关
参考答案:ABCD
第19题:
[单选题]以下做法错误的是 ( )A. 先启动⽆⼈机⻜⾏器,再开启遥控器
B. 更换⻜⾏地点需重新校准指南针
C. 避免超视距⻜⾏
D. 选择在宽阔的⽆⼈场地⻜⾏
参考答案:A
⼀定牢记,先开启遥控器再启动⽆⼈机。
第20题: [单项选择]
下列能够鉴别结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的是A. 胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)测定
B. 胸腔积液的颜色和透明度
C. 胸腔积液的量和增长的速度
D. 有无剧烈胸痛
E. LDH含量高于血清
参考答案:A
第21题:
[填空题]引导信号应在列车＜--NRC--＞越过信号机后及时关闭。参考答案:头部
第22题:
[判断题]专业分包单位的施工机械、工器具等应经承包单位入场检查合格，方可进场。（ ）A.正确
B.错误
参考答案:B
第23题: [填空题]
运输代理制是一种现代化的运输经营方式，它通过提供“一次托运、一次结算、一票到底、全程负责”的（）服务，将各种运输方式结合成一个整体，为货主服务。
参考答案:运输代理
第24题:
[多选题]下列选项中属于商业银行可以经营的业务有( )A.办理票据承兑与贴现
B.提供保管箱服务
C.代理发行、代理兑付、承销政府债券
D.办理国内外结算
参考答案:ABCD
第25题:
[单选题]物业管理对公共秩序的作用是( )。A.保障、保证业主的人身和财产安全
B.提供协助性管理服务，属于安全防范性质
C.与公安机关共同行使治安管理职能
D.业主人身、财产的安全保管保险
参考答案:B
第26题: [单项选择]
网络标题《健康杯“喝出”不健康》采用了（）修辞手法。A. 比喻
B. 对比
C. 借代
D. 拈连
参考答案:D
第27题:
[单选题]设计行车速度300km/h的无砟轨道区间线路最小曲线半径一般条件下为( )。A.5500
B.5000
C.4500
D.4000
参考答案:B
第28题:
[多选题]各类燃气管道的强度试验压力为多少( )A.设计压力小于5kPa(低压)的管道,不做强度试验。
B.设计压力5~200kPa(中压B)的管道,其强度试验压力为设计压力的1.5倍。
C.设计压力为200~400kPa(中压A)的管道,其强度试验压力为设计压力的1.3倍。
D.设计压力为400~1600kPa(高压)的管道,其强度试验压力为设计压力的1.15倍。
参考答案:ABCD
第29题:
[多选题]南朝骈文的形式特征有( )A.对偶
B.用典
C.比兴
D.辞藻
E.声律
参考答案:ABDE
第30题: [填空题]
What was in a great demand in Britain after the Civil War
参考答案:Southern manuscripts and letters.
答案解析:参见文章倒数第三句话。
第31题:
[判断题]设置在丁、戊类厂房内的通风机房，应采用耐火极限不低于1.50h的防火隔墙和0.50h的楼板与其他部位分隔。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第32题:
[判断题]110kV线路纵联保护信息的数字通道传输时间应不大于15ms,点对点的数字式通道传输时间应不大于5ms。()
A.正确
B.错误
参考答案:B
第33题:
[判断题]对高速铁路钢轨剥离裂纹、表面裂纹和擦伤，每半年检查1遍，必要时进行涡流和磁粉探伤。 A.正确
B.错误
参考答案:B
第34题:
[填空题]生产现场的4M管理指的( )、( )、( )和( )四个方面。
参考答案:人|料|法|机
第35题: [单项选择]
Where is the conversation A. Chicken soup.
B. Fish.
C. Fish and chicken soup.
D. Beef soup.
参考答案:A
答案解析:[听力原文]
M: Are you ready to order
W: Yes please. I’ll have fish to start with and my friend wi
第36题:
[单选题]以下哪些患者有发生压力性损伤的风险( )。A.活动能力下降
B.皮肤完整性受损
C.新生儿、幼儿和65岁以上老年人
D. 以上都是
参考答案:D
第37题:
[单选题]191A.大功率稳压电源
B.不间断电源
C.用户处理系统
D.联合处理系统
参考答案:B
