第23题: [单项选择]女性,48岁。临床诊断胃窦癌,手术探查发现肿瘤位于胃前壁,大小约3cm×2cm,未侵及浆膜层,周围淋巴结无明显肿大,无远处转移。一般手术近远端切缘距肿瘤的距离应是()。 A. 切除肿瘤远端5cm,近端切缘距肿瘤边缘至少3cm B. 切除肿瘤远端4cm,近端切缘距肿瘤边缘至少3cm C. 切除肿瘤远端3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少4cm D. 切除幽门远端3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少4cm E. 切除幽门远端3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少5cm 参考答案:E 答案解析:胃癌根治术近端切缘距癌肿边缘至少5cm以上,肿瘤远端切除包括幽门远侧3cm,因为胃窦部癌可沿黏膜下向十二指肠蔓延。