第4题: [单项选择]男性,32岁,活动后心悸、气促3年。体检:心率90次/分,律齐,肺动脉瓣第二心音亢进并固定分裂,胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6级收缩期喷射样杂音。X线显示肺血流增多,肺动脉段增宽,肺门舞蹈,心前间隙变窄。心电图示不完全右束支传导阻滞,右心室肥大。超声心动图示右心房、右心室增大。该病的诊断是 A. 肺动脉瓣狭窄 B. 直背综合征 C. 室间隔缺损 D. 房间隔缺损 参考答案:D 答案解析:肺动脉瓣区第二心音亢进并固定分裂不支持肺动脉瓣狭窄;胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6级收缩期喷射样杂音不支持室间隔缺损;右心房、右心室增大不支持主动脉瓣狭窄。
第8题: [单项选择]一种双层直肠栓,前端由溶解性高、后端由能迅速吸收水分膨胀形成凝胶塞组成。它具有如下多种作用,但下列错误的是 A. 可通过直肠下静脉和肛门静脉,经髂静脉绕过肝进入下腔大静脉,再进入大循环 B. 可避免塞入的栓剂逐渐自动进入深部 C. 可抑制该栓剂向上移动 D. 可达到避免肝首过效应的目的 E. 可有给药总量的近50%的药物不经过肝脏而发挥药效 参考答案:E 答案解析:因为这样的双层直肠栓可延长在直肠下部的停留时间,可使超过给药总量50%的药物不经过肝脏而发挥药效。