第1题:
[单选题]不能直接验电的母线合接地开关前,必须核实连接在该母线上的全部隔离开关已拉开且锁闭,检查连接在该母线上的( )的二次空气开关(熔断器)已全部断开。
A.变压器
B.电抗器
C.继电保护装置
D.电压互感器
参考答案:D
第2题:
[单选题] 人体器官移植是指摘取人体器官,下列哪一项不正确?( )A.心脏
B.肝脏
C.肾脏
D.脑电波
E.眼角膜
参考答案:D
第3题:
[简答题]肺炎喘嗽参考答案:肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一,临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻扇为主要症状,重者可见张口抬肩、呼吸困难、面色苍白、口唇青紫等症。
【病因病机】
本病外因责之于感受风邪,或由其他疾病传变而来;内因责之于小儿形气未充,肺脏娇嫩,卫外不固。小儿外感风邪,外邪由口鼻或皮毛而入,侵犯肺卫,肺失宣降,清肃之令不行,致肺被邪束,闭郁不宣,化热烁津,炼液成痰,阻于气道,肃降无权,从而出现咳嗽、气喘、痰鸣、鼻扇、发热等肺气闭塞的证候,发为肺炎喘嗽。
肺主气,司呼吸,外合皮毛,司腠理开阖,主一身之气,通调水道,下输膀胱,为水之上源。其性以宣发肃降为顺,肺闭气郁为逆。邪气闭郁于肺,肺失清宣肃降,水液输化无权,则凝而为痰,痰滞肺络,阻于气道,以致肺气上逆,为咳为喘,喉中痰鸣;若外邪入里化热,热邪炽盛,灼津炼液成痰,痰热交结,壅于气道,痰随气逆,则壮热烦渴、喘嗽多痰、喉间痰鸣辘辘。
肺主气而朝百脉,若邪气壅盛或正气虚弱,病情进一步发展,可由肺而涉及其他脏腑。如肺失肃降,可影响脾胃升降失司,以致浊气停聚,大肠之气不得下行,出现腹胀、便秘等腑实证候。若热毒之邪炽盛,热炽化火,内陷厥阴,引动肝风,则又可致神昏、抽搐之变证:肺主气,心主血,肝藏血,气为血帅,气行则血行,气滞则血瘀。肺气闭塞,气机不利,则血流不畅,脉道涩滞,故重症患儿常有颜面苍白、青紫、唇甲发紫、舌质紫暗等气滞血瘀的征象;若正不胜邪,气滞血瘀加重,可致心失所养,心气不足,甚而心阳虚衰,并使肝脏藏血失调,临床出现呼吸不利、或喘促息微、颜面唇甲发绀、胁下痞块增大、肢端逆冷、皮肤紫纹等危重症。而心阳不振和肺气闭塞,如未能得到正确治疗,使病情好转,有可能迅速导致阳气虚脱。
体质虚弱或邪毒炽盛之患儿,病情常迁延难愈,日久伤阴、耗气,逐步转为肺阴耗伤、肺脾气虚等证。
【诊断要点】
1.起病较急,有发热、咳嗽、气急、鼻扇、痰鸣等症,或有轻度发绀。
2.病情严重时,常见喘促不安、烦躁不宁、面色苍白、口唇青紫发绀或高热不退。
3.新生儿患肺炎时,常以不乳、精神萎靡、口吐白沫等症状为主,而无上述典型表现。
4.肺部听诊可闻及较固定的中细湿啰音,常伴干性啰音,如病灶融合,可闻及管状呼吸音。
5.X线检查见肺纹理增多、紊乱,肺部透亮度降低或增强,可见小片状、斑片状阴影,也可出现不均匀的大片状阴影。
6.实验室检查①血象检查:细菌引起的肺炎,白细胞总数较高,中性粒细胞增多;若由病毒引起,白细胞总数正常或降低,有时可见异型淋巴细胞。②病原学检查:细菌培养、病毒分离和鉴别,可获得相应的病原学诊断,病原特异性抗原或抗体检测常有早期诊断价值。
【类证鉴别】
支气管哮喘:哮喘以咳嗽、喘鸣、气喘、呼气延长为主症,常反复发作,多有过敏史,两肺听诊以哮鸣音为主。
【辨证论治】
(一)常证
1.风寒闭肺证
主症:恶寒发热,无汗,呛咳不爽,呼吸气急,痰白而稀,口不渴,咽不红,舌质不红,舌苔薄白或白腻,脉浮紧,指纹浮红。
辨证:多见于发病的初期,由风寒之邪外袭于肺而致。多有恶寒发热,无汗之表寒证。年幼儿蜷缩母怀,年长儿可自述恶寒身痛,也常有痰涎色白清稀。口不渴,咽不红,舌质不红,苔薄白,脉浮紧,指纹浮红,是本证特征。
治法:辛温宣肺,化痰止咳。
代表方剂:华盖散加减。
常用药物:麻黄、杏仁、荆芥、防风解、桔梗、白前、苏子、陈皮等。
2.风热闭肺证
主症:初起证候稍轻,发热恶风,咳嗽气急,痰多,痰稠黏或黄,口渴咽红,舌质红,苔薄白或黄,脉浮数。重症则见高热烦躁,咳嗽微喘,气急鼻扇,喉中痰鸣,面色红赤,便干尿黄,舌红苔黄,脉滑数,指纹紫滞。
辨证:可因风热犯肺而发病,也可由外感风寒之证转化而来。多见发热较重,或有其他明显的热证表现,如发热恶风、咽红口渴、舌红苔黄等。其轻症、重症又有程度上的差异,临证不可不辨。轻者发热咳嗽,气急痰多;重者高热烦躁,咳嗽剧烈,气急鼻扇等。本证重症,常很快发展为痰热闭肺证。
治法:辛凉宣肺,清热化痰。
代表方剂:银翘散合麻杏石甘汤加减。
常用药物:麻黄、杏仁、生石膏、甘草、金银花、连翘、薄荷、桑叶、桔梗、前胡等。
3.痰热闭肺证
主症:发热烦躁,咳嗽喘促,呼吸困难,气急鼻扇,喉间痰鸣,口唇紫绀,面赤口渴,胸闷胀满,泛吐痰涎,舌质红,舌苔黄,脉象弦滑。
辨证:多见于肺炎喘嗽的中期,痰热俱甚,郁闭于肺,而见上述诸症。临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻扇为特征。严重者肺气闭塞,可致气滞血瘀,见口唇紫绀、胸高气急、痰壅如潮、闷乱烦躁,证属危急,必须及时救治,否则易因邪盛正虚转为变证。
治法:清热涤痰,开肺定喘。
代表方剂:五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。
常用药物:麻黄、杏仁、前胡、生石膏、黄芩、鱼腥草、甘草、桑白皮、葶苈子、苏子等。
4.毒热闭肺证
主症:高热持续,咳嗽剧烈,气急鼻扇,甚至喘憋,涕泪俱无,鼻孔干燥如烟煤,面赤唇红,烦躁口渴,溲赤便秘,舌红而干,舌苔黄腻,脉滑数。
辨证:本证邪势炽盛,毒热内闭肺气,常为痰热闭肺证发展而成。热炽肺气郁闭而见高热不退,咳嗽剧烈,气急喘憋;毒热耗灼阴津,见涕泪俱无,鼻孔干燥如烟煤。毒热闭肺证病情重笃,容易发生变证,因邪热化火内陷或正虚心阳不支,迅速转为邪陷厥阴、心阳虚衰之危证。
治法:清热解毒,泻肺开闭。
代表方剂:黄连解毒汤合三拗汤加减。
常用药物:炙麻黄、杏仁、枳壳、黄连、黄芩、栀子、生石膏、知母、生甘草等。
5.阴虚肺热证
主症:病程较长,低热盗汗,干咳无痰,面色潮红,舌红少津,舌苔花剥、苔少或无苔,脉细数。
辨证:本证多见于病程迁延,阴津耗伤,肺热减而未清者。常由痰热闭肺证未经有效治疗转化而成。以病程较长、干咳无痰、舌红少津为主要表现。临证需要辨明阴伤轻重,轻者咳嗽声低、干咳无痰;重者口干舌燥、干咳咯血,伴全身症状。还要辨明有无余热、余邪,有者多表现低热潮热、苔黄等。
治法:养阴清肺,润肺止咳。
代表方剂:沙参麦冬汤加减。
常用药物:沙参、麦门冬、玉竹、天花粉、桑白皮、炙冬花、扁豆、甘草等。
6.肺脾气虚证
主症:低热起伏不定,面白少华,动则汗出,咳嗽无力,纳差便溏,神疲乏力,舌质偏淡,舌苔薄白,脉细无力。
辨证:本证多见于肺炎恢复期,或体质素弱的病儿,病程迁延。临证以咳嗽无力,动则汗出为主要证候。偏肺气虚者面白少华,反复感冒;偏脾气虚者纳差便溏,神疲乏力。
治法:补肺健脾,益气化痰。
代表方剂:人参五味子汤加减。
常用药物:人参、茯苓、炒白术、炙甘草、五味子、百部、橘红等。
(二)变证
1.心阳虚衰证
主症:骤然面色苍白,口唇紫绀,呼吸困难或呼吸浅促,额汗不温,四肢厥冷,虚烦不安或神萎淡漠,右胁下出现痞块并渐增大,舌质略紫,苔薄自,脉细弱而数,指纹青紫,可达命关。
辨证:本证常出现于婴幼儿,或素体虚弱而患肺炎喘嗽者,即邪盛正虚患儿,来势急,病情重。由于邪毒炽盛,损伤原本不足之心阳,肺闭气郁导致血滞而络脉瘀阻。临床以突然出现面色苍白,紫绀,四肢不温或厥冷,右胁下痞块增大,脉细弱疾数为辨证要点。
治法:温补心阳,救逆固脱。
代表方剂:参附龙牡救逆汤加减。
常用药物:人参、附子、煅龙骨、煅牡蛎、白芍、甘草等。
2.邪陷厥阴证
主症:壮热烦躁,神昏谵语,四肢抽搐,口噤项强,双目上视,舌质红绛,指纹青紫,可达命关,或透关射甲。
辨证:本证由于邪热炽盛,内陷手厥阴心包经和足厥阴肝经而致。临证以病情突然加重,见壮热、烦躁、神昏、四肢抽搐、口噤项强等心肝二经诸症为要点,病情危重。
治法:平肝息风,清心开窍。
代表方剂:羚角钩藤汤合牛黄清心丸加减。
常用药物:羚羊角粉、钩藤、茯神、白芍、生地黄、甘草、黄连、黄芩、栀子、郁金等。
【预防与调护】
1.预防
(1)搞好卫生,保持室内空气新鲜。冬春季节带儿童外出,防止着凉。
(2)加强体育锻炼,增强体质。
(3)气候冷暖不调时,随时增减衣服,感冒流行期间勿去公共场所,防止感受外邪。
2.调护
(1)饮食宜清淡富有营养,多喂开水。
(2)保持安静,居室空气新鲜。
(3)呼吸急促时,应保持气道通畅,随时吸痰。
(4)对于重症肺炎患儿要加强巡视,密切观察病情变化。
第4题: [单项选择]
执行x=InputBox(“请输入x的值”)时,在弹出的对话框中输入12,在列表框List1选中第一个列表项,假设该列表项的内容为34,使y的值是1234的语句是( )。
A. y=Val(+Val((List1.List(0))
B. y=Val(+Val(List1.List(1))
C. y=Val(&Val(List1.List(0))
D. y=Val(&Val(ListList(1))
参考答案:C
答案解析:[解析] 本题考查字符串连接和列表框的知识。列表框的List属性是一个数组,其各元素就是列表框中的列表项,第一个列表项对应的数组下标为0。由于列表框中的列表项和输入对话框的返回值都是字符串,在本题中使
第5题:
[多选题]有关大客流控制,下列说法正确的是( )。A. 做好乘客引导,监视客流变化,视情况关闭部分自动售票机及进站闸机
B. 做好客流控制——可暂停扶梯运行——通知安检员减缓安检速度
C. 停止售卖预制票——协助值班站长做好客流组织工作——检查自动售票机及进站闸机关闭情况
D. 维持站台秩序和安全
参考答案:ABCD
第6题:
[单选题]铁路货车车型编码中第一部分表示()。A.顺序系列
B.重量系列
C.货车所属的车种编码
D.材质和结构
参考答案:C
第7题:
[单选题]对人体伤害最轻的电流途径是()。A.从右手到左脚
B.从左手到右脚
C.从左手到右手
D.从左脚到右脚
参考答案:D
第8题: [单项选择]
在进行措施项目计价时,投标人( )。A. 不得对措施项目清单做任何调整.
B. 对措施项目清单的调整可以在中标之后进行
C. 可以根据施工组织设计采取的措施增加项目
D. 可以采用索赔的方式要求对新增措施项目予以补偿
参考答案:C
第9题:
[单选题]H 杆作分线杆.终端杆.跨越杆及坡度变更杆使用时,两杆中心距离为( )米。A.1.0
B.1.2
C.1.4
D.1.6
参考答案:B
第10题:
[判断题]瓦斯不需要使用专用的瓦斯检测仪就能检测出来。A.正确
B.错误
参考答案:B
第11题:
[判断题]( )同一图样中,同类图线的宽度应基本一致。A.正确
B.错误
参考答案:A
第12题: [单项选择]
病毒性心肌炎气虚血滞证的用方是A. 银翘散
B. 附子汤
C. 葛根芩连汤
D. 生脉散合复脉汤
E. 血府逐瘀汤合生脉散
参考答案:E
第13题: [判断题]
全国银行间债券市场买断式回购交易双方经协商,可以延长回购期限。参考答案:错
答案解析:【答案解析】全国银行间债券市场买断式回购的期限由交易双方确定,但最长不得超过91天。交易双方不得以任何方式延长回购期限。买断式回购期间,交易双方不得换券、现金交割和提前赎回。
第14题: [单项选择]
以下所列药物中,推荐用于治疗反复性偏头痛者的处方药是()。A. 谷维素
B. 地西泮
C. 维生素B
D. 阿司匹林
E. 麦角胺咖啡因片
参考答案:E
答案解析:本题考查头痛的药物治疗。推荐反复性偏头痛者服用的处方药有麦角胺咖啡因片、罗通定片、苯噻啶。谷维素、维生素B是推荐用于紧张性头痛、长期精神比较紧张者、精神痛的非处方药。推荐用于治疗长期精神紧张者的处方药
第15题:
[判断题]( )允许速度大于160km/h线路,坡度代数差不小于2‰时,应设置圆曲线形竖曲线
A.正确
B.错误
参考答案:B
第16题:
[多选题]《铁路旅客人身伤害及携带品损失处理暂行办法》第十八条规定,报告(含速报)内容主要包括:伤亡旅客的姓名、性别、( )、单位、有效身份证件号码、联系方式、住址。
A.年龄
B.国籍
C.民族
D.职业
参考答案:ABCD
第17题: [单项选择]
男性,28岁。反复口腔溃疡发作1年余,常发生在舌、颊黏膜和硬腭等处,疼痛影响进食但可自愈。曾在口腔科诊治,诊断为"复发性口疮",近半年感到视力下降,伴膝、踝关节疼痛,近1月出现阴囊、阴茎处溃疡就诊。体检:眼底检查视网膜有出血及渗出性白斑,心肺(-),肝脾未及,在臀部肌内注射处可见小脓疱疹。()
A. 贝赫切特综合征
B. Reiter综合征
C. 干燥综合征
D. Felty综合征
E. 重叠综合征
参考答案:A
答案解析:贝赫切特综合征(白塞综合征)是一原因不明以血管炎为病理基础的慢性、进行性、复发性、多系统损害的自身免疫性疾病。临床发病有急性和慢性两型,本例为慢性型,主要表现为复发性、疼痛性口腔溃疡,眼部病变表现为视
第18题: [简答题]
如何理解寒潮天气过程大都与东亚大槽重建和长波调整相联系?参考答案:
冬季东亚大槽重建和半球长波调整都伴有槽的发展过程,寒潮过程中,无论哪种形式,都存在小槽发展成大槽,并东移替代东亚大槽,即大都与冬季东亚大槽重建和半球长波调整相联系,不同类型的寒潮,反映了大槽重建的不同形式。
第19题: [单项选择]
甲公司、乙公司互负债务,并且没有约定先后履行顺序,甲公司要求乙公司履行义务时,乙公司说:“你公司不履行,我公司就不履行。”乙公司的主张属于()。
A. 行使债权保全权
B. 行使不安抗辩权
C. 行使先履行抗辩权
D. 行使同时履行抗辩权
参考答案:D
第20题:
[判断题]遇天气恶劣,信号机显示距离不足200m时,司机或车站值班员须立即报告列车调度员,列车调度员应及时发布调度命令,改按天气恶劣难以辨认信号的办法行车。
A.正确
B.错误
参考答案:A
《技规》第二编第338条
第21题:
[单选题]语音交换系统与VHF收发射机是通过( )接口板实现连接。A.电话接口板
B.无线电接口板
C.席位处理器板
D.中央处理器板
参考答案:B
第22题:
[判断题]( )在不同的社会道德反映着不同的阶级利益。A.正确
B.错误
参考答案:A
第23题: [多项选择]
办理国内信用证开证,银行可以获取的收益主要包括()。A. 国内信用证以真实贸易背景为依托,以单证相符等付款条件为保证,有利于招商银行控制风险
B. 开证行除拓展开证手续费、买方融资手续费、修改手续费的中收渠道外,还可以获得一定比例的保证金存款,为招商银行带来较高收益
C. 有利于锁定核心企业,链式开发其上下游客户,拓展客群
D. 网上国内信用证具有效率高、成本低的优势
参考答案:A, B, C, D
第24题:
[单选题]>8M一下钢材打捆的道次数至少为( )。A.对称的两道
B.三道
C.四道
参考答案:C
第25题:
[判断题]金信优E贷出现本金逾期90天以上或欠息90天以上,授信终止系统不再恢复,法人机构实施催收A.正确
B.错误
参考答案:A
第26题: [单项选择]
舌下神经损伤表现为A. 眼睑闭合不全
B. 额部皱纹消失
C. 鼻唇沟变浅
D. 伸舌偏向患侧
E. 下唇歪斜
参考答案:D
第27题:
[单选题]除以下( )事故事件外,即使没有造成人员伤亡,也将进行升级调查。A.炼化装置着火爆炸事故
B.危险化学品储存泄漏着火事故
C.重大自然灾害引发的生产安全事故
D.装置非计划停工
参考答案:D
第28题:
[多选题] 机械密封结构不良造成失效的主要原因有( )。A.传动机构和防转机构不合适
B.辅助密封圈密封部位不合适
C.弹簧力过大或过小
D.耐振性能差
参考答案:AB
第29题:
[判断题]合金弹簧钢含碳量一般为0.45%~0.70%。A.正确
B.错误
参考答案:A
第30题: [多项选择]
氧气吸入疗法的目的是()。A. 供给病员氧气
B. 提高动脉血氧分压
C. 提供能量
D. 改善缺氧状态
E. 维持机体生命活动
参考答案:A, B, D, E
第31题:
[单选题]( )是增强安全意识,预防事故的基本方法之一。A.制定安全措施
B.进行安全教育
C.对场地装备进行训练前检查
D.做好训练前准备活动
下篇 高级消防技师等级
参考答案:B
第32题:
[单选题]“武铁精神”是()。A.优质服务、安全高效
B.改革创新、争创一流
C.振奋、担当、创新
D.执信致远、畅行九州
参考答案:D
第33题:
[单选题]角色混同指的是将自己所具有的不同角色相混渚,而发生的导致背离角色期待和角色规范的行为。根据上述定义,下列哪项属于角色混同?( )
A.老李是某局局长,对于儿子提出的要求,他常常不自觉地说这事得和其他同志研究研究。”为此,他多次受到妻子的批评
B.小王是个游戏迷,他常常将工作中的同事假想成游戏中的玩家,也常常将游戏中的玩家想象成自己的某个同事
C.庄周梦见自己变成蝴蝶,醒过来之后惊惶不定,庄周不知自己梦中变成了蝴蝶,还是蝴蝶梦中变成了自己
D.到北京来打工的某外省青年有时不自觉地说起家乡话,常常弄得同事莫名其妙
参考答案:A
角色混同定义的关键点:(1)将自己所具有的不同角色相混淆;(2)发生的导致背离角色期待和角色规范的行为。C、D两项明显不存在自己具有不同的角色,排除。B项是迷惑项,小王假想角色变化的对象是同事和玩家,并没有体现出自己角色的变化,也应排除。A项,老李有两个角色,在单位是局长,在家是家长,对儿子提出要求时,他却扮演着局长的角色进行回答,属于角色混同。本题正确答案为A。