[简答题]试述肺性脑病的概念及发生机制。

参考答案:正确答案：由呼吸衰竭引起的脑功能障碍称为肺性脑病，其发生机制一般认为是低氧血症、高碳酸血症和酸碱平衡紊乱综合作用的结果，且PaCO ₂ 升高的作用大于PaO ₂ 降低的作用，其发病机制主要是：①缺氧和酸中毒对脑血管作用，使脑血管扩张，脑血流量增加，发生脑充血；血管内皮细胞受损，通透性增高，导致脑间质水肿。②缺氧使脑细胞内能量代谢发生障碍，ATP生成减少，损害细胞膜Na ⁺ -K ⁺ 泵功能，引起细胞内钠水潴留，发生脑细胞水肿；酸中毒使脑电波变慢，γ-氨基丁酸生成增多及溶酶体酶释放，引起神经细胞功能受抑制和神经细胞损伤。