第6题: [单项选择]女性患者,68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体:肝病面容,巩膜黄染,结膜苍白,胸前有8枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。患者腹胀难忍,尿少,给予利尿剂,下列比例利尿效果最好的是() A. 螺内酯60mg,呋塞米20mg B. 螺内酯100mg,呋塞米80mg C. 螺内酯200mg,呋塞米100mg D. 螺内酯300mg,呋塞米150mg E. 螺内酯400mg,呋噻塞米300mg 参考答案:A 答案解析:肝硬化腹腔积液患者如果大量利尿,易出现低钾性碱中毒,诱发肝性脑病。因此,在治疗肝硬化腹腔积液患者时,应注意排钾利尿剂与保钾利尿剂的合理搭配,临床上使用螺内酯和呋塞米的剂量比例为100mg:40mg,只