第1题: [单项选择]
女,54岁,突然出现言语不清,右侧肢体无力6h。体检:运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肢体肌张力低,肌力2级,病理反射未引出。血压160/90mmHg,心率80/min。有冠心病、房颤、糖尿病史多年。为明确诊断通常使用的检查方法是()
A. CT
B. EBCT
C. MRI
D. 颈颅血管多普勒
E. 脑电图
参考答案:A
第2题:
[单选题]关于行政复议第三人,下列哪一选项是错误的?( )A. 第三人可以委托一至二名代理人参加复议
B. 第三人不参加行政复议,不影响复议案件的审理
C. 复议机关应为第三人查阅有关材料提供必要条件
D. 第三人与申请人逾期不起诉又不履行复议决定的强制执行制度不同
参考答案:D
第3题: [多项选择]
宫颈癌淋巴转移二级组包括()A. 髂总淋巴
B. 腹股沟深淋巴
C. 腹股沟浅淋巴
D. 腹主动脉旁淋巴
E. 闭孔淋巴
参考答案:A, B, C, D
答案解析:淋巴转移:宫颈癌的淋巴结转移分为一级组包括宫颈旁、闭孔、骼2内、骼2外淋巴结;二级组包括髂总、腹股沟深浅、腹主动脉旁淋巴结。
第4题:
[单选题]软件著作权产生的时间是( )A.软件首次公开发表时
B.开发者有开发意图时
C.软件得到国家著作权行政管理部门认可时
D.软件开发完成时
参考答案:D
著作权在创作作品完成时自动取得。
第5题: [单项选择]
男,30岁,突发胸部刺痛、呼吸困难3小时。拍摄胸部平片确诊为气胸,侧胸壁与肺边缘的距离为1cm,则该侧肺压缩约
A. 15%
B. 20%
C. 25%
D. 50%
参考答案:C
答案解析:气胸容量大小可根据后前位X线胸片判断。侧胸壁至肺边缘的距离为1cm时,约占单侧胸腔容积的25%左右;2cm时约50%。
第6题:
[判断题]下车速度不得超过20km/h。A.正确
B.错误
参考答案:A
第7题:
[单选题]急性心肌梗死时,最先恢复正常的酶是 ( )A.ALT
B.LD
C.CK
D.AST
E.ALP
参考答案:C
第8题: [单项选择]
男性,52岁,饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病关系密切的是()
A. 父亲因冠心病去世
B. 平时喜食素食
C. 25年来每天饮酒半斤
D. 不喜欢活动
E. 有阑尾炎手术史
参考答案:C
第9题:
[判断题]党的十八届四中全会提出,对公共资金、国有资产、国有资源和领导干部履行经济责任情况实行审计全覆盖。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第10题: [简答题]
简述慢性阻塞性肺病、肺心病的病例分析。参考答案:
一、概述
(一)慢性阻塞性肺病(COPD.
1.概念:是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。
2.诊断及诊断依据
(1)主诉与病史
①年龄:患者多为老年人。
②诱因:常有吸烟、寒冷、感染、空气污染等。
③症状
慢性咳嗽:通常为首发症状。初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著。少数病例咳嗽不伴咳痰。也有部分病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。
咳痰:咳嗽后通常咳少量黏液性痰,部分患者在清晨较多;合并感染时痰量增多,常有脓性痰。
气短或呼吸困难:这是COPD的标志性症状,是使患者焦虑不安的主要原因,早期仅于劳力时出现,后逐渐加重,以致日常活动甚至休息时也感气短。喘息和胸闷:不是COPD的特异性症状。部分患者特别是重度患者有喘息;胸部紧闷感通常于劳力后发生,与呼吸费力、肋间肌等容性收缩有关。
全身性症状:在疾病的临床过程中,特别在较重患者,可能会发生全身性症状,如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等。合并感染时可咳血痰或咯血。
(2)体征:肺部可有不同程度的湿啰音和干啰音。
(3)辅助检查:胸部X线影像有助于COPD加重与其他具有类似症状的疾病相鉴别。心电图(ECG)检查对心律失常、心肌缺血及右心室肥厚的诊断有帮助。
病例分析诊断公式:①老年人+咳、痰、喘=慢性支气管炎;②桶状胸+过清音=肺气肿;③老年患者+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能=COPD;④慢性呼吸系统病史+右心衰体征=肺心病。
3.鉴别诊断
(1)支气管哮喘:支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状。血常规、肺功能检查有助于鉴别。
(2)支气管扩张:是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张。它是呼吸系统常见的化脓性炎症。其典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。X线和支气管造影检查有助于诊断。
(3)肺炎球菌性肺炎:常有受凉、淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染等诱因,起病多急骤,先有寒战,继而高热,体温可达39~40℃,常呈稽留热,咳铁锈色痰,X线和血常规检查有助于鉴别诊断。
4.进一步检查
(1)肺功能测定:加重期患者,常难以满意地完成肺功能检查。FEV
1<1L可提示严重发作。
(2)动脉血气分析:静息状态下在海平面呼吸空气条件下,PaO
2<60mmHg和(或)SaO
2<90%,提示呼吸衰竭。如Pa0
2<50mmHg,PaCO
2>70mmHg,pH<7.30提示病情危重。
(3)螺旋CT、血管造影和血浆D-二聚体检测在诊断COPD加重患者发生肺栓塞时有重要作用,但核素通气灌注扫描在此诊断价值不大。
(4)其他实验室检查:血常规检查,血红细胞计数及红细胞比容有助于了解有无红细胞增多症或出血。部分患者血白细胞计数增高及中性粒细胞核左移可为气道感染提供佐证。但通常白细胞计数并无明显改变。痰培养检查:有助于选择敏感抗生素。
5.治疗原则
(1)COPD稳定期治疗:明确治疗目的;加强教育与管理;控制职业性或环境污染;药物治疗:药物治疗用于预防和控制症状,减少急性加重的频率和严重程度,提高运动耐力和生活质量,选择支气管扩张剂治疗为主。总之,根据病情选择不同的治疗方案。
(2)COPD急性加重期的治疗:①确定COPD急性加重的原因;②COPD急性加重的诊断和严重性评价;③对症治疗:吸氧,注意浓度掌握;药物治疗包括支气管扩张剂、抗感染药物、糖皮质激素等。
第11题: [单项选择]
浸蜡法和刷蜡法的蜡液温度应是()A. 50~55℃
B. 55~65℃
C. 65~70℃
D. 70~80℃
E. 80℃以上
参考答案:B
答案解析:浸蜡法和刷蜡法的蜡液温度应是55~65℃。
第12题:
[判断题]紧急出口或疏散通道的门上应设置“禁止锁闭”禁止标志牌。A.正确
B.错误
参考答案:A
第13题:
[单选题]为防止损伤运行电缆或其他地下管线设施,在城市道路()内不宜使用大型机械开挖沟(槽),硬路面面层破碎可使用小型机械设备,但应加强监护,不得深入土层。
A.A.红线范围
B.B.警示线
C.C.绿化区
D.D.两侧区域
参考答案:A
第14题: [单项选择]
健康危险因素的特点不包括()A. 潜伏期长
B. 特异性弱
C. 联合作用明显
D. 广泛存在
E. 针对性强
参考答案:E
答案解析:
健康危险因素(healthrisk)是指能使疾病或死亡发生的可能性增加的因素,或者是能使健康不良后果发生概率增加的因素。包括环境危险因素、行为危险因素、生物遗传危险因素和医疗服务危险因素。
第15题:[单选题]侯先生,46岁,诊断为急性胰腺炎,非手术治疗期间提示其病情加重的临床表现是 ( )
A.腹痛
B.腹胀
C.呕吐
D.休克
E.黄疸
参考答案:D
第16题: [多项选择]企业申请开户后,银行确定账号后,售给企业各种银行往米使用的凭证,包括( )。
A. 送款薄
B. 进账单
C. 现金支票
D. 转账支票
参考答案:A,B,C,D
答案解析:[解析] 售给企业各种银行往来使用的凭证,包括送款薄、进账单、现金支票、转账支票等。
第17题:[判断题]指挥人员对所指定的起重机械,必须熟悉技术性能后方可指挥。()
A.正确
B.错误
参考答案:A
第18题: [单项选择]But for your help, I ______ my work yesterday.
参考答案:D
答案解析:[解析] 本题测试的是虚拟语气的用法。当由but for引导的介词短语作状语时,其主句的谓语要用虚拟语气。由于该句是表示与过去事实相反的假设。因此本题答案为D。
第19题:[多选题]居住区规划设计的基本要求包括( )。
A.物质舒适性要求
B.与城市相协调的要求
C.可持续性的要求
D.工业化的要求
E.安全、卫生的要求
参考答案:ABCE
居住区规划设计的基本要求包括:①安全、卫生的要求;②物质舒适性要求;③精神享受性的要求;④与城市相协调的要求;⑤可持续性的要求;⑥产业化的要求。
第20题:[单选题]全国工业书记会议在北京举行。会议认为,两个月来,找到了以钢为纲.在( )上大搞群众运动的道路。
A.生产战线
B.农业战线
C.工业战线
D.量产战线
参考答案:C
第21题:[不定项选择题]依据《中华人民共和国水污染防治法》,在饮用水水源二级保护区内未被禁止的活动有( )。
A.开展旅游活动
B.从事网箱养殖
C.建造水源涵养林工程
D.建设城市垃圾填埋处理场
参考答案:ABC
《中华人民共和国水污染防治法》第六十六条规定,禁止在饮用水水源二级保护区内新建、改建、扩建排放污染物的建设项目;已建成的排放污染物的建设项目,由县级以上人民政府责令拆除或者关闭。在饮用水水源二级保护区内从事网箱养殖、旅游等活动的,应当按照规定采取措施,防止污染饮用水水体。
第22题: [简答题]唐人朱庆馀曾以一首闺阁诗进谒考官张籍,将自己比作新妇,在张籍的答诗中,其将朱庆馀比作什么?
参考答案:在张籍的答诗中,其将朱庆馀比作越女。
第23题: [单项选择]未经批准擅自开办医疗机构行医或非医师行医的()
A. 由县级以上卫生行政部门予以警告
B. 由县级以上卫生行政部门予以取缔,没收其违法所得及其药品、器械,并处10万元以上罚款
C. 对医师吊销执业证书并给予行政拘留
D. 给患者造成损害的,承担赔偿责任
E. 应当追究刑事责任
参考答案:D
第24题:[单选题]下列不属于易出现机械性伤害的是( )。
A.碰撞和刮蹭的伤害
B. 物体坠落打击的伤害
C.电动机械设备不按规定接地接零
参考答案:C
第25题: [判断题]动火必须禁止无动火票动火;无监护人动火;安全措施不落实动火;与动火票内容不符的动火。
参考答案:对
第26题: [单项选择]居住建筑中,使用最广泛的木门为()
A. 推拉门
B. 弹簧门
C. 转门
D. 平开门
参考答案:D
第27题:[单选题] 数字电压表的准确度( )指针式仪表的准确度:
A.低于;
B.远高于;
C.低似于;
D.相同于
参考答案:B
第28题:[判断题] ( )作业机将油管上提至油管下端距井口10cm左右,为观察校正井架的前提。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第29题: [单项选择]为保持蓄电池的电压和容量,应尽量避免()
A. 大电流放电
B. 低温放电
C. 连续放电
D. 大电流放电、低温放电和连续放电
参考答案:D
第30题: [名词解释]物质生产力与高科技的关系
参考答案:
物质生产力=(劳动者+劳动资料十劳动对象十管理+…)高科技
第31题:[单选题]工务、电务等部门使用的临时回流连接线须用截面积不小于( )mm2的软铜线制成。
A.25
B.50
C.70
D.90
参考答案:C
第32题: [单项选择]对于明朝废除宰相制度的原因,理解正确的是()
A. 仿效前代末期皇权稳固的做法
B. 六部名存实亡使皇帝萌生废相的念头
C. 殿阁大学士篡夺相位
D. 皇帝认为宰相擅专威福,危及君主
参考答案:D
答案解析:本题考查的是宰相制度废除的原因。根本原因是相权过大,威胁到了皇权。历史原因是元朝丞相权势过重。直接原因是胡惟庸娇姿擅权,胡乱作为。ABC都不符合事实,故选D。
考点:古代中国的政治制度·明清君主专制
第33题:[判断题](1.0分)根据《房屋建筑与装饰工程消耗量定额TY01-31-2015》,散水模板执行带形基础相应模板
A.正确
B.错误
参考答案:B
第34题:[单选题]国家鼓励和支持生产经营单位和其他社会力量建立提供社会化应急救援服务()。
A.应急抢修队伍
B.应急救援队伍
C.应急基干队伍
D.应急专家队伍
参考答案:B