参考答案:A
解体式机械设备安装——对某些大型设备，由于运输条件的限制，无法将其整体运输到安装施工现场，出厂时只能将其分解成部件进行运输，在安装施工现场，重新按设计、制造要求进行
第9题: [单项选择]男，50岁，肝炎病史20年，肝区持续性疼痛3个月，伴乏力，消瘦、食欲减退，恶心，低热，黄疸，查体肋下腋前线可及肿大之肝脏，质硬。最可能的诊断是（）
A. 胆囊结石并胆囊炎
B. 急性肝炎
C. 细菌性肝脓肿
D. 原发性肝癌
E. 肝炎后肝硬化
参考答案:D
第10题: [单项选择]白血病细胞的分化程度和自然病程，将白血病分为急性与慢性，我国急性白血病发病率约为慢性白血病的（）
A. 2倍
B. 3倍
C. 4倍
D. 5倍
E. 10倍
参考答案:D
第11题:[判断题]安全电压就是电不死人的电压。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第12题: [单项选择]女，32岁，孕3个月，阴道出血，妇科检查宫颈糜烂中度，刮片示巴氏细胞学Ⅲ级，活检诊断为宫颈原位癌，治疗方案为
A. 立即体外照射，胎儿自然流产后行子宫全切术
B. 严密观察至足月，剖宫产结束分娩
C. 立即剖宫取胎，同时行全子宫切除术
D. 妊娠与分娩均可使癌症扩散，应直接行扩大子宫全切术
E. 严密观察至足月，剖宫产同时行全子宫切除术
参考答案:B
第13题:[多选题]( )是使列队人员按照规定的( )距离,保持行、列平齐的一种队列动作。( )
A.集合
B.离散
C.间隔
D.整齐
参考答案:CD
第14题:[判断题]使用电子束焊,焊缝中常出现夹渣等焊缝不纯的缺欠。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第15题:[填空题]感性无功电流对发电机磁场起（ ）作用,容性无功电流对发电机磁场起（ ）作用。
参考答案:去磁|助磁
第16题:[单选题]盐酸利多卡因在碳酸钠试液中与什么反应，生成蓝紫色配合物；加氯仿，此有色物转溶于有机层显黄色
A.三硝基苯酚
B.硫酸铜
C.对氯酚
D.苯胺
E.醌亚胺
参考答案:B
盐酸利多卡因具有芳酰胺结构，可在碳酸钠试液中与硫酸铜反应，生成蓝紫色配合物；加氯仿，此有色物转溶于有机层显黄色。
第17题: [判断题]气压焊焊缝中的过烧是面积型缺陷。
参考答案:错
第18题:[判断题]粉煤粒度要求5～90μm 占90% ≤5μm占10%。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第19题: [单项选择]设有一个15阶的对称矩阵A，采用压缩存储的方式，将其下三角部分以行序为主序存储到一维数组B中（数组下标从1开始），则矩阵中元素a7，6在一维数组B中的下标是（）。
A. 42
B. 13
C. 27
D. 32
参考答案:C
第20题: [单项选择]以下哪种情况可引起结合珠蛋白含量明显下降（）。
A. 血管内溶血
B. 恶性肿瘤
C. 严重感染
D. 严重肝病
E. 组织损伤
参考答案:A
答案解析:血管内溶血（如溶血性贫血、输血反应、疟疾）时结合珠蛋白含量明显下降。
第21题:[多选题]14.有机过氧化物是可发生（ ）的热不稳定物质或混合物。
A.A.吸热
B.B.放热
C.C.自加速分解
D.D.自加速聚合
参考答案:BC
第22题: [单项选择]胸骨角平对的肋是 ( )
A. 第1肋
B. 第2肋
C. 第3肋
D. 第4肋
E. 第5肋
参考答案:B
第23题: [单项选择]肌营养不良症中最常见的类型是
A. 肢带型
B. 面—肩—肱型
C. 眼型
D. 远端型
E. 假肥大型
参考答案:E
第24题:[单选题]单选题：信封加封可用于加封票据及不足（ ）张的纸币。
A.10
B.50
C.100
D.200
参考答案:C
第25题: [单项选择]水泥混凝土路面的施工要求中，在混凝土达到设计强度( )以后，可允许行人通过。
A. 30%
B. 50%
C. 40%
D. 60%
参考答案:C
第26题: [单项选择]根据《中国移动集团客户及宽带接入（客户侧）工程施工工艺标准》，墙壁卡固方式敷设光缆时，沿墙钉固时要做到横平、竖直，钉固高度不小于（）m。
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
参考答案:C
第27题: [单项选择]资金落实、对外谈判，招标投标是项目建设程序( )阶段的工作。
A. 项目建议书
B. 项目实施准备
C. 设计阶段
D. 可行性研究阶段
参考答案:B
答案解析:项目实施准备阶段：包括资金落实，对外谈判，招标投标，施工准备，开工报告及其批准文件。
第28题:[判断题] 道口铺面、栏杆(门)故障:道口当班人员应立即在道口处张拉防护绳进行防护,严禁机动 车通过道口,同时必须室外立岗,勤加瞭望,利用对讲机随时监听来车情况。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第29题:[单选题]（单选）根据《中国南方电网有限责任公司电力事故事件调查规程》附录A规定，1个110kV 变电站失压属于（ ）事件。
A.一级
B.二级
C.三级
D.四级
参考答案:D
第30题:[单选题]曲线某点的拨量为6mm，其前后两点正矢的影响量为( )。
A.前后两点和为6mm
B.前后两点各为-6mm
C.前后两点和为3mm
D.前后两点各为-3mm
参考答案:D
第31题: [单项选择]华南市建工集团承担该市某大型建设工程施工总承包任务，与业主签订了施工总承包合同。为确保工程进度按合同如期完成，华南市建工集团组织技术、物资、设备等相关部门，编制工程网络计划，拟定了进度控制措施，确定了施工进度控制的主要环节，以对工程施工进度进行有效控制。
根据材料，回答以下问题：
控制性施工进度计划的主要作用不包括( )。
A. 是施工进度动态控制的依据
B. 是编制实施性进度计划的依据
C. 论证施工总进度目标
D. 确定施工作业的具体安排
参考答案:D
答案解析:[解析] 本题考核的是1Z203013项目进度计划系统的建立。控制性施工进度计划的主要作用：①论证施工总进度目标；②施工总进度目标分解，确定里程碑事件的进度目标；③是编制实施性进度计划的依据；④是编制
第32题: [单项选择]李某在《电脑与编程》杂志上看到张某发表的一组程序，颇为欣赏，就复印了一百份作为程序设计辅导材料发给了学生。李某又将这组程序逐段加以评析，写成评论文章后投到《电脑编程技巧》杂志上发表。李某的行为（）。
A. 侵犯了张某的著作权，因为其未经许可，擅自复印张某的程序
B. 侵犯了张某的著作权，因为在评论文章中全文引用了发表的程序
C. 不侵犯张某的著作权，其行为属于合理使用
D. 侵犯了张某的著作权，因为其擅自复印，又在其发表的文章中全文引用了张某的程序
参考答案:C
第33题: [简答题]简述肾性尿崩症的特点。
参考答案:
肾性尿崩症是一种家族性X连锁遗传性疾病，其异常基因位于X染色体长臂Xq28部位，其肾小管对精氨酸加压素(AVP)不敏感，90%的患者显示有AVP：受体基因(V2R)突变，而V1受体功能正常；约10%是由于水通道蛋白2(AQPⅡ)基因突变引起的常染色体隐性遗传；极少数家族显示AQPⅡ基因突变的常染色体显性遗传；或表现为受体后缺陷。导致肾小管重吸收水的功能障碍，从而出现多尿、烦渴、多饮与低比重尿和低渗尿为特征的一组临床综合征。
第34题:[简答题]腰椎间盘突出症
参考答案:腰椎间盘突出症系因腰椎间盘发生退行性变，并在外力的作用下，使纤维环破裂、髓核突出，刺激或压迫神经根而引起腰痛及下肢坐骨神经放射痛等症状为特征的腰腿痛疾患。亦是临床最常见的腰腿痛原因之一。
【诊断要点】
1．主要症状腰痛和下肢坐骨神经放射痛。腰腿疼痛可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等腹腔内压升高时加剧，步行、弯腰、伸膝起坐等牵拉神经根的动作也使疼痛加剧，腰前屈活动受限，屈髋屈膝、卧床休息可使疼痛减轻。重者卧床不起，翻身极感困难。病程较长者，其下肢放射痛部位感觉麻木、冷感、无力。中央型突出造成马尾神经压迫症状为会阴部麻木、刺痛、二便功能障碍，阳痿或双下肢不全瘫痪。少数病例的起始症状是腿痛，而腰痛不甚明显。
2．主要体征
(1)腰部畸形：腰肌紧张、痉挛，腰椎生理前凸减少或消失，甚至出现后凸畸形。有不同程度的脊柱侧弯，突出物压迫神经根内下方时(腋下型)，脊柱向患侧弯曲，突出物压迫神经根外上方(肩上型)，则脊柱向健侧弯曲。
(2)腰部压痛和叩痛：突出的椎间隙棘突旁有压痛和叩击痛，并沿患侧的大腿后侧向下放射至小腿外侧、足跟部或足背外侧。沿坐骨神经走行有压痛。
(3)腰部活动受限：急性发作期腰部活动可完全受限，绝大多数患者腰部伸屈和左右侧弯功能活动呈不对称性受限。
(4)皮肤感觉障碍：受累神经根所支配区域的皮肤感觉异常，早期多为皮肤过敏，渐而出现麻木、刺痛及感觉减退。腰3、4椎间盘突出，压迫腰4神经根，引起小腿前内侧皮肤感觉异常；腰4、5椎间盘突出，压迫腰5神经根，引起小腿前外侧、足背前内侧和足底皮肤感觉异常；腰5骶1椎间盘突出，压迫骶1神经根，引起小腿后外侧、足背外侧皮肤感觉异常；中央型突出则表现为马鞍区麻木，膀胱、肛门括约肌功能障碍。
(5)肌力减退或肌萎缩：受压神经根所支配的肌肉可出现肌力减退，肌萎缩。腰4神经根受压，引起股四头肌(股神经支配)肌力减退、肌肉萎缩；腰5神经根受压，引起伸足拇肌肌力减退；骶1神经根受压，引起踝跖屈和立位单腿翘足跟力减弱。
(6)腱反射减弱或消失：腰4神经根受压，引起膝反射减弱或消失；骶1神经根受压，引起跟腱反射减弱或消失。
(7)直腿抬高试验阳性，加强试验阳性；屈颈试验阳性，即头颈部被动前屈，使硬脊膜囊向头侧移动，牵张作用使神经根受压加剧，而引起受累的神经痛；仰卧挺腹试验与颈静脉压迫试验阳性，即压迫患者的颈内静脉，使其脑脊液回流暂时受阻，硬脊膜膨胀，神经根与突出的椎间盘产生挤压，而引起腰腿痛；股神经牵拉试验阳性，为上腰椎间盘突出的体征。
3．X线检查
(1)X线摄片检查：正位片可显示腰椎侧凸，椎间隙变窄或左右不等，患侧间隙较宽。侧位片显示腰椎前凸消失，甚至反张后凸，椎间隙前后等宽或前窄后宽，椎体可见休默结节等改变，或有椎体缘唇样增生等退行性改变。X线平片的显示必须与临床的体征定位相符合才有意义，主要排除骨病引起的腰骶神经痛，如结核、肿瘤等。
(2)脊髓造影检查：髓核造影能显示椎间盘突出的具体情况；蛛网膜下腔造影可观察蛛网膜下腔充盈情况，能较准确地反映硬脊膜受压程度和受压部位，以及椎间盘突出部位和程度；硬膜外造影可描绘硬脊膜外腔轮廓和神经根的走向，反映神经根受压的状况。
4．其他检查
(1)肌电图检查：根据异常肌电图的分布范围可判定受损的神经根及其对肌肉的影响程度。
(2)CT、MRI检查：可清晰地显示出椎管形态、髓核突出的解剖位置和硬膜囊神经根受压的情况，必要时可加以造影。CT、MRI的检查临床诊疗意义重大。
【类证鉴别】
本病应与急性腰扭伤、腰椎结核、腰椎增生性脊柱炎、盆腔病变等疾病相鉴别。
【辨证论治】
以手法治疗为主，配合牵引、药物、卧床及练功等治疗，必要时行手术治疗。
1．理筋手法
(1)先用按摩法，患者俯卧，术者用两手拇指或掌部自上而下按摩脊柱两侧膀胱经，至患肢承扶处改用揉捏，下抵殷门、委中、承山；推压法，术者两手交叉，右手在上，左手在下，手掌向下用力推压脊柱，从胸椎至骶椎；攘法，从背、腰至臀腿部，着重于腰部。缓解、调理腰臀部的肌肉痉挛。
(2)然后用俯卧推髋扳肩法，术者一手掌于对侧推髋固定，另一手自对侧肩外上方缓缓扳起，使腰部后伸旋转到最大限度时，再适当推扳1～3次，对侧相同；俯卧推腰扳腿法，术者一手掌按住对侧患椎以上腰部，另一手自膝上方外侧将腿缓缓扳起，直到最大限度时，再适当推扳1～3次，对侧相同；侧卧推髋扳肩法，在上的下肢屈曲，贴床的下肢伸直，术者一手扶患者肩部，另一手同时推髎部向前，两手同时向相反方向用力斜扳，使腰部扭转，可闻及或感觉到"咔嗒"响声，换体位作另一侧；侧卧推腰扳腿法，术者一手掌按住患处，另一手自外侧握住膝部(或握踝上，使之屈膝)，进行推腰牵腿，作腰髋过伸动作1～3次，换体位作另一侧。推扳手法要有步骤有节奏地缓缓进行，绝对避免使用暴力。中央型椎间盘突出症不适宜用推扳法。
(3)最后用牵抖法，患者俯卧，两手抓住床头。术者双手握住患者两踝，用力牵拉并上下抖动下肢，带动腰部，再行按摩下腰部；滚摇法，患者仰卧，双髋膝屈曲，术者一手扶两踝，另一手扶双膝，将腰部旋转滚动，1～2分钟。
以上手法可隔日1次，1个月为一个疗程。
2．药物治疗
(1)急性期或初期治宜活血舒筋，可用舒筋活血汤加减。
(2)慢性期或病程久者，体质多虚，治宜补养肝肾、宣痹活络，内服补肾壮筋汤等。
(3)兼有风寒湿者，宜温经通络，方用大活络丹等。
3．牵引治疗 主要采用骨盆牵引法，适用于初次发作或反复发作的急性期患者，患者仰卧床上，在腰胯部缚好骨盆牵引带后，每侧各用10～15kg重量作牵引，并抬高床尾增加对抗牵引的力量，每天牵引1次，每次约30分钟，10次为一个疗程。
4．练功活动 腰腿痛症状减轻后，应积极进行腰背肌的功能锻炼，可采用飞燕点水、五点支撑练功，经常后伸、旋转腰部，直腿抬高或压腿等动作，以增强腰腿部肌力，有利于腰椎的平衡稳定。
5．手术治疗 经上述治疗，绝大多数患者症状可缓解或完全消失，但可屡次复发，每次复发症状可加重，并持续较久，发作的间隔期可逐渐缩短。病程时间长，反复发作，症状严重者及中央型突出压迫马尾神经者，可手术治疗。可行椎板切除及髓核摘除术或经皮穿刺髓核透出术等。
【预防与调护】
1．急性期应严格卧硬板床3周，手法治疗后亦应卧床休息，使损伤组织修复。
2．疼痛减轻后，应注意加强锻炼腰背肌，以巩固疗效。
3．久坐、久站时可佩戴腰围保护腰部，避免腰部过度屈曲或劳累或受风寒。
4．弯腰搬物姿势要正确，避免腰部扭伤。
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