第2题: [多项选择]患儿女,5岁,幼托儿童,因“发热1d,皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热,稍咳,自述咽痛,吞咽时加重,服用感冒冲剂、退热药等;次日发热不退,头痛,不愿进食,面红,发现皮疹。查体:T38.5℃;意识清楚,状态尚好;结膜无充血,咽部充血明显,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;周身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。为明确诊断,还须做的实验室检查是() A. 白细胞计数 B. 肝功能 C. 尿常规 D. 咽拭子培养 E. 皮疹涂片检查 F. 胸部X线片 G. 血培养 参考答案:A, D
第26题: [单项选择]女性,45岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿斯匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效,且病情渐恶化,出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规律发热,两肘关节有运动障碍,血清γ-球蛋白升高,类风湿因子(++),ESR60mm/h,CRP升高。该病人可诊断为() A. 痛风 B. 风湿性关节炎 C. 原发性骨关节炎 D. 类风湿关节炎 E. 系统性红斑狼疮 参考答案:D 答案解析:中年女性,对称性多发小关节肿痛,晨僵RF(++)考虑为类风湿关节炎。