[不定项选择题]材料题 根据以下材料，回答题 证见腹胀腹痛，纳少，便溏，身倦无力，气短懒言，面色萎黄，舌淡，边有齿痕，苔白，脉缓弱。根据脏腑辨证，回答以下问题。 若进而出现腰膝、腹中冷痛，五更泄泻，当辨证为查看材料
A.脾阳虚
B.脾肾阳虚
C.肝脾不调
D.心脾两虚
E.寒滞肝脉

参考答案:B
本组题考查脏腑辨证。 脏腑辨证中，脾气虚证的临床表现及辨证要点：由于素体虚弱，劳倦与饮食不节等，内伤脾气，以致脾气虚弱。临床上常见脾虚证候可分三类。 (1)脾失健运：常见食纳减少，食后作胀，或肢体浮肿，小便不利，或大便溏泻，时息时发。并伴有身倦无力，气短懒言，面色萎黄，舌质淡嫩，苔白，脉缓弱的临床表现。以运化功能减退和气虚证共见为辨证要点 (2)脾虚下陷：常见子宫脱垂，脱肛，胃下垂，慢性腹泻，并见食纳减少，食后作胀，少腹下坠，体倦少气，气短懒言，面色萎黄，舌淡苔白，脉虚的临床表现。一般以脾气虚和内脏下垂为辨证要点。 (3)脾不统血：常见面色苍白或萎黄，饮食减少，俺怠无力，气短，肌衄，便血以及妇女月经过多，或崩漏，舌质淡，脉细弱的临床表现。一般以在脾气虚的基础上出血共见为辨证要点。