第19题: [单项选择]女性,55岁。近1年来反复出现颜面及下肢水肿,面色无华,乏力气短,腰膝酸软,五心烦热,咽干,舌红,少苔,脉沉细。尿蛋白(++),伴有镜下血尿。应首先考虑的诊断是 A. 急性肾小球肾炎肾阴亏虚证 B. 慢性肾小球肾炎肾阳衰微证 C. 肾病综合征脾虚湿困证 D. 慢性肾小球肾炎气阴两虚证 E. 肾病综合征肾阳衰微证 参考答案:D 答案解析:早期患者可有乏力、疲倦、腰部疼痛、纳差;水肿可有可无,一般不严重。有的患者可无明显临床症状。实验室检查多为轻度尿异常,尿蛋白常在1~3g/d,尿沉渣镜检红细胞可增多,可见管型。血压可正常或轻度升高。气